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División Académica Multidisciplinaria de Comalcalco

Lic. en Médico Cirujano

Chikungunya, Zika
Chikungunya.
• La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida al ser humano por mosquitos infectados con
el virus CHIKV.
• Se describió por primera vez durante un brote ocurrido en el sur de Tanzania en 1952. Se trata de un
virus ARN del género alfavirus, familia Togaviridae. "Chikungunya" es una voz del idioma Kimakonde que
significa "doblarse", en alusión al aspecto encorvado de los pacientes debido a los dolores articulares.

• Es ocasionada por un virus ARN del género Alfavirus, de la familia Togaviridae, denominado
chikungunya, la cual se transmite al hombre por un vector: el mosquito del género Aedes,
especies aegypti y albopictus
Aedes aegypti

Zonas tropicales y Regiones templadas y


templadas-frías. Es mas
subtropicales. Se agresivo, activo a lo
asocia a viviendas largo del día y con una
y tiene criaderos vida media mas larga.
Prospera en una amplia
en espacios variedad de Aedes albopictus
interiores. acumulaciones de agua
como huecos de
arboles, charcos en
rocas, neumáticos.
Cuadro clínico

• Una vez que la persona es inoculada con el virus,


la enfermedad tiene un periodo de incubación de
entre 3 a 7 días y comprende tres etapas: aguda,
subaguda y crónica.

Fase aguda (3-10 días) hay


un inicio de los síntomas. Fase subaguda (2-3 meses
Fiebre de 39°, dolor postinfeccion): poliartritis
articular severo, cefalea, distal, el dolor se exacerba Fase crónica (3 meses
dolor de espalda, en las articulaciones postinfeccion): puede
náuseas, mialgias, donde se tenían lesiones persistir entre 18 meses y
vómitos, exantema y previas y se presenta 3 años, con artralgias,
conjuntivitis, tenosinovitis hipertrófica fatiga y depresión.
sintomatología que es subaguda en muñecas y
muy similar a la que tobillos
presenta el dengue
Diagnostico

• Historia Clínica
• Pruebas serológicas:
- ELISA para confirmar la presencia de anticuerpos IgM e IgG contra el virus Chikungunya
- Aislamiento del virus en la sangre en los primeros días de infección

- Laboratorios: trombocitopenia, leucopenia. Proteína C reactiva elevada.


Tratamiento:
Antipiréticos: paracetamol 500 mg c/6 hrs <5años 10 mg/kg/dosis c/6hrs
Analgésicos: diclofenaco 100 mg cada 12 hrs o Naproxeno 250 mg cada 12 hrs
Líquidos abundantes
Reposo
Diagnostico diferencial
Prevención y control
Enfermedad por virus Zika

• Es una enfermedad febril eruptiva, esta enfermedad es causada por el virus del Zika (ZIKAV) y transmitido
principalmente por mosquitos del género Aedes
• Evolución benigna
• Síntomas aparecen 3 – 12 días después de ser picado por el mosquito
• Puede ser asintomática

- Virus Zika forma parte de la familia de los flavivirus, genero flaviviridae, virus RNA (+), parecido al virus del
dengue, fiebre amarilla o la encefalitis japonesa.
Definiciones de caso
Cuadro clínico
Diagnostico

• Signos y síntomas
• Detección de PCR entre el 3er y 5to día
• En suero y orina
• LCR en caso de existir síntomas neurológicos
• Saliva en gestantes
• Liquido amniótico en gestantes
Complicaciones

• Síndrome de Guillain-Barre
• Meningitis
• Mielitis

• Anomalías congénitas:
• Microcefalia
• Calcificaciones cerebrales
Tratamiento

• Sintomático
Antipiréticos: paracetamol 500 mg c/6 hrs <5años 10 mg/kg/dosis c/6hrs
Líquidos abundantes
Reposo
Antihistamínicos: