Este documento describe las diferentes composiciones y tipos de fórmulas entéricas. Las fórmulas contienen carbohidratos, fibra, lípidos, proteínas y agua como sus principales componentes. También clasifica las fórmulas estándar, hipercalóricas, hiperprotéicas, a base de péptidos, para diabetes, enfermedades hepáticas, renales, pulmonares e inmunomoduladoras. Además, menciona productos modulares que contienen un solo nutriente.
Descripción original:
Son los macronutrimentos primordiales y principal fuente de energía en la mayoría de las fórmulas enterales.
Contribuye desde el 40 al 90% de calorías
Osmolaridad, digestibilidad y dulzor de la fórmula.
Oligosacáridos o polisacáridos
Jarabe de maíz, maltodextrinas o almidón de maíz hidrolizado.
Libre de lactosa
Este documento describe las diferentes composiciones y tipos de fórmulas entéricas. Las fórmulas contienen carbohidratos, fibra, lípidos, proteínas y agua como sus principales componentes. También clasifica las fórmulas estándar, hipercalóricas, hiperprotéicas, a base de péptidos, para diabetes, enfermedades hepáticas, renales, pulmonares e inmunomoduladoras. Además, menciona productos modulares que contienen un solo nutriente.
Este documento describe las diferentes composiciones y tipos de fórmulas entéricas. Las fórmulas contienen carbohidratos, fibra, lípidos, proteínas y agua como sus principales componentes. También clasifica las fórmulas estándar, hipercalóricas, hiperprotéicas, a base de péptidos, para diabetes, enfermedades hepáticas, renales, pulmonares e inmunomoduladoras. Además, menciona productos modulares que contienen un solo nutriente.
Carbohidratos Son los macronutrimentos primordiales y principal fuente de energía en la mayoría de las fórmulas enterales. Contribuye desde el 40 al 90% de calorías Osmolaridad, digestibilidad y dulzor de la fórmula. Oligosacáridos o polisacáridos Jarabe de maíz, maltodextrinas o almidón de maíz hidrolizado. Libre de lactosa Composición de fórmulas enterales Fibra La fibra soluble ayuda a controlar diarreas por su característica de absorber sodio y agua. La fibra insoluble retarda el tránsito al aumentar el bolo fecal. La fermentación de bacterias en el colon produce ácidos grasos de cadena corta (AGCC) Composición de fórmulas enterales Lípidos TCL: aceite de maíz y soya, cártamo, canola y pescado. TCM: aceite de coco y palma No proveen ácidos grasos esenciales, se utiliza la mezcla de éstas dos Composición de fórmulas enterales Proteínas Actúan como fuente de nitrógeno y de energía en las fórmulas enterales, las cuales pueden contener proteínas intactas, hidrolizadas o incluso aminoácidos libres. Las proteínas intactas son proteínas completas o aisladas, como caseinato o proteína de soya. La lactoalbúmina, el suero de leche y la albúmina de huevo corresponden a este rubro. Los péptidos de cadena corta son mejor absorbidos que los aminoácidos libres. Composición de fórmulas enterales Agua En la mayoría de las fórmulas , el agua oscila entre 70 y 80 % del volumen total. Las fórmulas enterales no están diseñadas para cubrir los requerimientos de líquidos de los pacientes. Clasificación de fórmulas enterales estándar o poliméricas IDR de población sana Los nutrimentos no están hidrolizados Proteínas completas, lípidos de cadena larga Carbohidratos (maltodrextrinas) Fórmulas con alta densidad energética o hipercalóricas Modificadas 1.2 kcal/ml Altas en lípidos Contienen menos agua Pacientes con restricción de líquidos Fórmulas hiperprotéicas
Contienen 20% o mas del total de la
energía de las proteínas. Las indicaciones generales para estas fórmulas son para procesos catabólicos Fórmulas a base de péptidos o semielementales Proteínas completas Lípidos TCM Se utiliza cuando una fórmula con proteínas completas no es bien tolerada. Cuando la capacidad de absorción se encuentra alterada. Después de largos periodos de ayuno. Fórmulas para diabetes/intolerancia a la glucosa
Menores carbohidratos (34-40 del total de
calorías) Mayor cantidad de fibra (10-15g) Hay un mejor control del índice glucémico y un retardo en el vaciamiento gástrico Fórmulas para enfermedades hepáticas Proteínas intactas con mayores proporciones de aminoácidos de cadena ramificada (valina, leucina, isoleucina) y niveles menores de aminoácidos aromáticos (fenilalanina, tirosina y triptófano) Mayor presencia de TCL debido a colestasis Fórmulas para pacientes renales
Objetivo: minimizar los niveles de nitrógeno ureico en
sangre y otros productos tóxicos en sangre. Contienen bajo contenido de potasio, fósforo y sodio y un ajuste de vitaminas liposolubles. Las fórmulas enterales hiperprotéicas son apropiadas en estos pacientes. Fórmulas para enfermedades pulmonares
La energía proviene de lípidos para disminuir la
formación de dióxido de carbono. EPOC, la nutrición enteral provee de 300 a 600 Kcal/día. Omega 3 y antioxidantes Fórmulas inmunomoduladoras
Contienen sustratos que ayudan a modular la función
inmune Nutrimentos con propiedades inmunomoduladoras: ácidos grasos omega 3, nucleótidos, la arginina y glutamina Pacientes en situación de estrés (cirugía mayor, trauma, quemados, cáncer de cabeza y cuello, etc.) Fórmulas que favorecen la cicatrización de heridas Fórmulas comerciales específicas para cicatrización o úlceras Energía , proteínas, vitaminas A, C y E; cinc y arginina
La desnutrición aumenta el riesgo de
complicaciones relacionadas con la cicatrización Productos modulares Constituidas por un solo nutriente Polvos de Proteína, Polvos de CH, triglicéridos de cadena media Se administra en dos situaciones: a) cuando el paciente rechaza o no tolera los alimentos proteicos (carnes, pescados, huevos y lácteos), pero mantiene una ingesta calórica adecuada, y b) en las fases de hipercatabolismo.
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