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CONCEPTOS OCLUSALES

BÁSICOS
QUE ES LA OCLUSION?
• Se define Como el término de oclusión a la acción de cierre
o de ser cerrado
• La oclusion dentaria es una relación dinámica que permite
garantizar la salud del sistema estomatognatico que se
encuentra perfectamente integrado y coordinado, de tal
forma que resulte eficaz en cada una de las funciones que
desempeña.
• La oclusión dental podría ser definida como la posición
estática de contacto cerrado entre los dientes superiores y
los dientes inferiores.
COMO FUNCIONA LA OCLUSIÓN

• El conocimiento morfofuncional de cada uno de los


elementos que componen el sistema estomatognatico:
• Son los órganos dentales
• Músculos
• Huesos
• Nervios
• Estructuras complementarias
CLASES DENTARÍAS DE ANGLE
• Clase I: la cúspide mesiovestibular del primer molar
superior esta en el mismo plano que el surco vestibular del
primer molar inferior.
• Clase II: el surco vestibular del
primer molar inferior esta por distal
de la cúspide mesiovestibular del
primer molar superior.

• Clase II sub 1: la relación distal


de molares coexistiría junto a un
aumento del resalte con incisivos
superiores generalmente inclinada
hacia vestibular;

• Clase II sub 2: la relación distal de


molares coexistiría junto a
retrusión, en vez de protrusión, de
los incisivos superiores y un
aumento de la sobremordida
• Clase III: el surco vestibular del primer molar inferior esta
por mesial de la cúspide mesiovestibular del primer molar
superior.
ARTICULACIÓN
TEMPOROMANDIBULAR
• La articulación temporomandibular es la unión mandibular,
unión entre la mandibula y el cráneo.

• Esta compuesto por el cóndilo mandibular y la fosa


glenoidea del hueso temporal.

• Un disco articular y se interpone entre esta dos entidades


óseas, dando como resultado dos cavidades: una superior y
otra inferior.
• La traslación de la mandibula ocurre en la cavidad superior
mientras que en la inferior ocurre la rotación en bisagra.

• La articulación es par, derecha e izquierda, y cada una


puede actuar como un eje de rotación vertical para la
opuesta, durante los movimientos de literalidad, cada una
puede limitar la cantidad de movimiento de la otra.
RELACIÓN CÉNTRICA

• Definida mas a menudo como relación terminal de bisagra.


• La relacion céntrica es la posición de referencia clave para
el análisis y reconstrucción del sistema masticatorio
• El cierre oclusal óptimo y la posición de poder de la
mandíbula es normalmente de 0.2 a o.5mm enfrente de la
relacion centrica (oclusión céntrica)
OCLUSIÓN CÉNTRICA

• Es la oclusión que una persona posee cuando los dientes


están en máxima intercuspidacion.
OCLUSIÓN DINÁMICA

• Se refiere a los contactos oclusales cuando la mandíbula


esta en movimiento, como el proceso masticatorio.
OCLUSIÓN ESTÁTICA

• Se refiere al contacto entre los dientes cuando la


mandíbula esta abatida.
PROTECCIÓN ANTERIOR

• Se presenta cuando el paciente al hacer un movimiento de


protrusión hay contacto de los incisivos.
RELACIÓN DE LOS CANINOS
• Clase I de canino: cúspide del
canino superior ocluye en la
unión interproximal del canino
inferior y del primer premolar
inferior.
• Clase II de canino: cúspide del
canino superior ocluye delante
de la unión interproximal del
canino inferior y del primer
premolar inferior.
• Clase III de canino: cúspide
del canino superior ocluye atrás
de la unión interproximal del
canino inferior y del primer
premolar inferior.
PROTECCIÓN CANINA

Es cuando el canino
desocluye a los
dientes anteriores y
posteriores en un
movimiento de trabajo
FUNCION DE GRUPO

Es cuando además del


canino contactan otras
piezas del lado del
trabajo, ya sean dientes
posteriores, o de dientes
anteriores.
PROTECCIÓN MUTUA
Mecanismo de
protección dado por las
piezas posteriores y
anteriores. 1 2 3
 Las piezas posteriores
protegen a las anteriores
por medio de la posición
de Máxima A
intercuspidación. ATM
 Las piezas anteriores 3
protegen a las 1
posteriores por medio de 2
la Guia anterior. B
I II

C
MALOCLUSION
• se refiere al mal alineamiento de los dientes o a la forma
en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí.
• La corrección de maloclusiones reduce el riesgo de pérdida
de piezas y puede ayudar a aliviar presiones excesivas en
la articulación temporomandibular.
CLASIFICACIÓN DE
MALOCLUSIONES
1. Posicion dentaría anormal o relación intermaxilar anormal (termino
morfologico).
2. Disarmonia oclusal (termino funcional)
• Maloclusión de Clase I: Esta se produce cuando hay una relación normal de
los molares, pero la línea de oclusión es errónea debido a una posición
dental incorrecta, rotaciones, anomalías en las relaciones verticales,
transversales o por la desviación sagital de los incisivos.
• Maloclusión de Clase II: División I. Los incisivos centrales superiores se
encuentran en protusión, el resalta esta aumentado. La sobremordida
puede estar aumentada, normal o disminuida. División II. Los incisivos
centrales superiores están retroinclinados, los incisivos laterales
proinclinados, el resalte está disminuido y la sobremordida aumentada.
• Maloclusión de Clase III: Esta se da cuando el surco vestibular del primer
molar inferior ocluye por mesial de la cúspide vestibular del primer molar
superior.
Cuando la Clase II o la Clase III se encuentran solamente en un lado se
llama mordida o oclusión unilateral.

Maloclusiones transversales:
• Mordidas cruzadas unilaterales: Son aquellas que suelen ir asociadas a
una desviación de la línea media ligeramente hacia un lado de la
mordida cruzada.
• Mordidas cruzadas bilaterales: Estas no suelen ir asociadas a ninguna
desviación.
• Mordidas en tijera: En estas mordidas podemos observar que las
cúspides de los molares superiores están por fuera de los molares
inferiores de forma unilateral.
• Signo de Brody: Esta mordida presenta las características de la mordida
anterior pero de forma bilateral, es decir, en las dos zonas de la arcada
dental. La arcada superior cubre por completo la arcada inferior.
• Maloclusiones verticales:
• Sobremordida: Un paciente presenta sobre mordida cuando el
entrecruzamiento incisivo supera los 2,5mm, es mayor a 1/3 o
mayor del 25-30%.
• Mordida borde a borde: Caso de sobre mordida 0 donde hay
contacto entre incisivo en algún momento del movimiento
dentario.
• Mordida abierta: Cuando hay sobre mordida cero sin contacto
entre incisal. La mordida abierta no es sinónimo de resalte cero,
pues puede acompañar de cualquier tipo de resalte, aunque será
poco acentuado. Se ve en mordidas abiertas compensadas y en
denticiones desgastadas.
MOVIMIENTOS MANDIBULARES

• Movimiento bordeante: los movimientos de posición


bordeante de contacto están entre los bordes a menos que
se localice en el borde de la superficie horizontal de
movimiento contactarte.

• Movimiento contactarte (sinónimo, articulación):


movimientos de la mandíbula con uno o más contactos
entre áreas oclusales opuestas.````
• Movimiento de Bennett: desplazamiento total del
cóndilo del lado de trabajo de la mandíbula durante un
movimiento lateral de un solo lado.

• Movimiento excursivo: todo movimiento de la madibula


desde o hacia su pim. Puede hacia un lado (lateral), hacia
delante (protusivo), o ambos; y también retrusivo (hacia
atrás) si la pim esta por delante de la RC.
• Movimiento lateral: movimiento de la mandibula hacia
un lado.

• Movimiento mandíbular bruxante: movimiento


excursivo mandibular con dientes en firme contacto.

• Movimiento marginal: véase movimiento marginal


posterior
• Movimiento marginal lateral: véase movimiento
marginal posterior
• Movimiento marginal posterior: movimiento
mandibular lateral que se produce mientras la mandíbula
esta en su relacion mas posterior con respecto del maxilar.
Es el movimiento lateral más distal que el maxilar puede
hacer con relación al superior.

• Movimiento de referencia: una trayectoria de


movimiento con la cual otros movimiento y posiciones de
la mandibula puede ser comparados el “amovimiento
terminal de bisagra” es un ejemplo de movimiento de
referencia.
• Movimiento deslizante: movimiento contactante,
articilacion.

• Movimiento intrabordante: trayectoria del movimiento


dentro del mespacio del movimiento y dentro de la
superficie de movimientos contactantes

• Movimiento de apertura: la trayectoria de apertura


bordeante desde la posicion de contacto en retrusión a la
apertura máxima el movimiento terminal de bisagra
constituye la parte craneal del movimiento posterior de
apertura.
• Movimiento protusivo: movimiento de la mandíbula
hacia delante

• Movimiento terminal de bisagra: el movimiento de


apertura rotatoria más hacia atrás o de cierre de la
mandibula.

• Movimientos vacíos: movimientos voluntarios o reflejos


de la mandíbula cuando no se esta realizando ni incisión ni
masticación.
TIPOS DE MORDIDAS
• Mordida cruzada: es un problema
causado generalmente cuando un
diente inferior o mas quedan
mordiendo por delante del anterior
superior, ó los superiores se colocan
por detrás de los dientes inferiores.

• Mordida cruzada lingual


(sinónimo, mordida en tijera):
una maloclusión en la cual los
dientes laterales inferiores se
localizan por completo dentro de los
dientes superiores.
• Mordidas posicionales:
información obtenida con cera,
parta poder transferir al
articulador posiciones
excéntricas.

• Mordida profunda/disgnatia:
cuando la sobremordida vertical
de los dientes superiores
frontales supera el valor de 2 a
3 mm sobre los inferiores .
CURVA DE SPEE

• Curvatura anatómica de la línea oclusiva de los dientes,


que comienza en el extremo del canino inferior, sigue por
las cúspides de los premolares y molares y continua con el
borde anterior de la rama de la mandíbula.
CURVA DE WILSON
• Es la curva qué pasa por las cúspides vestibulares y
palatinas de molares y premolares superiores e inferiores
de una hemiarcada a la hemiacarda del otro lado.
CURVA DE MONSON
• La esfera de Monson se basa:
• Sagitalmente en la curva de Spee
• Transversalmente en la curva de Wilson
Se forma así una superficie esférica (teoría
esférica de Monson) sobre la cual se
disponen los dientes posteriores.
En casos ideales todas las cúspides de los
dientes superiores y las superficies
articulares de la fosa caen sobre la
superficies articulares de una esfera cuyo
radio es de aproximadamente 4 pulgadas
porque el eje longitudinal de los dientes se
radia desde el centro de la esfera son
creadas por los músculos durante la
masticación, deglución y fonación.
DESPLAZAMIENTO LATERAL
• La mandíbula tiene la posibilidad de desarrollar
movimientos laterales (derechas e izquierda). Durante el
movimiento lateral, el lado hacia donde se dirige la
mandíbula se denomina lado de trabajo (laterotrusión), o
sea el lado que se aleja del plano medio sagital. El lado
opuesto se denomina lado de no trabajo (mediotrusión), o
sea el lado que se aproxima a la línea media. Cuando la
mandíbula realiza este movimiento hacia el lado derecho,
el cóndilo izquierdo (cóndilo del lado de no trabajo u
orbitante) se traslada hacia delante, abajo y adentro.
LADO DE TRABAJO
• Se denomina así al lado hacia el cual se desplaza la
mandibula. También se le llama laterotrusion.
LADO DE BALANCE
• También se le denomina de lado de no trabajo y lado de
orbitacion, también se le llama mediotrusion.
APERTURA
Es el movimiento que lleva la mandibula hacia abajo con:
• la ATM
• los Músculos
• los ligamentos
• la morfología oclusal.
CIERRE
• Es cuando la mandibula pasa de la apertura máxima, a la
máxima intercuspidación o relación céntrica.
LIMITACIÓN DE LA APERTURA

• La apertura normal en los adultos oscila


entre 40 y 54 mm, en el punto interincisal.
Debemos medir con un calibre entre los
puntos interincisivos superior e inferior.
Una abertura mayor de 54 suele indicar una
hiperlaxitud de cualquier etiología. Si la
abertura es menor de 40 existe una
restricción que puede ser por patología de la
articulación o de los músculos. Como
orientación, aunque no es un criterio
demasiado fiable, una abertura menor de 25
mm. suele indicar un problema articular y
entre 25 y 35 mm un problema muscular.
PROTUSIVA
• Movimiento que se realiza desde la oclusión céntrica al
contacto incisal borde a borde depende de la posición,
inclinación y relación de los incisivos y caninos.
• Durante este movimiento los cóndilos se desplazan hacia
abajo y adelante sobre sus correspondientes eminencias
articulares.
RETRUSIVA
• Se produce cuando la mandibula se desplaza de adelante
a atrás desde la posición de intercuspidación (la distancia
recorrida es de 1 a 2 mm)
• Esta limitado por los ligamentos
• Posición del cóndilo en la que se supone están en su
posición mas superior y posterior con relación a las
superficies articulares.

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