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Informe de evaluación

neuropsicológica
WAIS III
Eilen Baquero Acuña
Karen Gómez Rojas
Sofía Polania Contento
Lilian Ramírez Arango
Solangel Briceño Rojas
Tabla De Contenido
1. Datos Personales del paciente
2. Antecedentes
3. Actividades Cotidianas
4. Instrumentos Aplicados
5. Resultados De La Prueba
6. Análisis E Interpretación
7. Impresión diagnostica
8. Conclusiones
9. Recomendaciones
Datos De Identificación
Nombre completos xxxx
Fecha y lugar de nacimiento xxxx
Edad 19 años y 8 meses
Fecha de Nacimiento 26/03/1998
Sexo Femenino
Nivel educativo Universitario
Fecha de evaluación 07/11/2017
Teléfono xxxx
Antecedentes
• Prenatal:
Embarazo N. D. P.
# de embarazo Segundo
Consumo de sustancias psicoactivas Ninguna
Edad de la madre al momento del
embarazo 26 años

Enfermedades o complicaciones
durante el embarazo Ninguna
• Postnatal:
Tipo de parto Natural
Duración del embarazo 40 semanas
Hospitalario Si
Parto Vaginal, nació el 26 de marzo
de 1998 en horas de la mañana, 6:00
am, su madre inicio contracciones
con 40 semanas, la noche anterior le
fue ordenado caminar para aumentar
Descripción del parto
dilatación con ello su madre redujo la
sensibilidad a los dolores, no presentó
complicación durante la expulsión,
ordenaron salida a las 24 horas del
nacimiento.
• Perinatal:

El crecimiento y desarrollo fue saludable, bajo cómodas condiciones


económicas.
Antecedentes Clínicos
Enfermedades Ninguna

Traumas Ninguno

Cirugías Cirugía ambulatoria de hernia inguinal


derecha a los 8 años de edad.

Alergias Ninguna

Medicamentos prescritos Ninguno


Antecedentes Escolares
Inicio actividades escolares a los 5 años de edad, siendo promovida a
segundo grado por buen rendimiento académico y disciplinar,
presentando capacidades intelectuales y cognitivas avanzadas en las
áreas básicas (matemáticas, español). Terminando su educación media
superior con muy buenas calificación y un buen icfes. Actualmente se
encuentra estudiando en la universidad Santo Tomas IV semestre de
Contabilidad.
Actividades cotidianas

La paciente refiere realizar diariamente ejercicio físico, practica patinaje tres


veces por semana, oye a diario música mientras ejercita su mente.
Resultados de la prueba
PUNTUACIONES ESCALARES
Puntuación PUNTUACION ESCALAR
SUBPRUEBAS
cruda V E CV OP MT VP
Figuras Incompletas 21 11 11
Vocabulario 57 16 16
Digitos y simbolos-claves 83 13 13
Semejanzas 33 17 17
Diseño de Cubos 36 10 10
Aritmetica 14 13 13
Matrices 17 10 10
Retencion de digitos 22 16 16
Informacion 19 13 13
Ordenamientode dibujos 16 11
Comprension 28 15
Suma de puntuaciones escalares 90 55 46 31 29 13

Puntuacion Total (Verbal + Ejecución) 145


CI/INDICE CIV CIE CIT ICV IOP IMT IVP
Suma de puntuaciones escaleres 90 55 145 46 31 29 13
Puntuaciones CI/Indice 120 102 110 132 102 99 74
Percentiles - 55 75 99 55 47 4
Intervalos de Confianza al 95% 104-130 76-127 89-126 111-152 92-112 75-124 70-78
Análisis e interpretación
1. Índice De Comprensión Verbal (ICV)
2. Índice de organización perceptual (IOP)
3. Índice de memoria de trabajo (IMT)
4. Índice de velocidad de procesamiento (IVP)
• El índice Comprensión verbal (ICV): Es una medida de inteligencia
cristalizada, la cual nos permite ver la capacidad que tiene xxxx para
razonar con información previamente aprendida y captar aquello que lee
o escucha. Así mismo mide la capacidad de interpretación para
transformar símbolos (palabras, frases, etc.) en significados. Teniendo en
cuenta los puntajes obtenidos en la aplicación del WAIS-III, que, a nivel
de comprensión verbal, la joven xxxx obtuvo un puntaje índice CI 132,
lo cual indica que las habilidades relacionadas con el lenguaje se
encuentran preservada, esto quiere decir que no presenta ningún tipo de
alteración por ende su promedio se encuentra ubicado en un nivel muy
superior.
• El índice de Organización Perceptual (IOP): Es una medida
del razonamiento fluido, el procesamiento espacial y la
integración viso motora, Este índice hace referencia a las
capacidades de integración de los estímulos presentes en el
contexto, al registrar como puntuación CI 102, según estándares
estadísticos de la prueba la ejecución a nivel de organización
perceptual la joven xxxx se ubica en un nivel promedio. Esta
valoración indica que presenta buen razonamiento abstracto y
serial, buena orientación espacial y viso espacial, habilidades
para conceptuar, capacidad para analizar y sintetizar, velocidad y
actitud para evaluar un problema; punto fuerte personal para
tener en cuenta en su proceso de formación profesional.
• El índice de Memoria de trabajo (IMT): evalúa la memoria a
corto plazo y refleja la capacidad que presenta la joven xxxx
para retener temporalmente en la memoria cierta información,
trabajar u operar con ella y generar un resultado. La memoria
de trabajo implica atención, concentración, control mental y
razonamiento, registra un CI 99, el cual refiere un
funcionamiento promedio. Según los estándares estadísticos de
la prueba aplicada indican una adecuada concentración y
capacidades de razonamientos durante sus procesos de
formación personal y educativa.
• El índice de Velocidad de procesamiento de la información
(IVP): Representa la capacidad de xxxx para realizar tareas
simples. Se refiere a la capacidad de procesar información de
forma automática y, por lo tanto, rápidamente, sin pensar
conscientemente en ella, en la valoración de los estándares
estadísticos el resultado CI 74 se ubica en un promedio limite
cualitativo, lo cual indica necesidad de reforzamiento para
mejorar las capacidades de ejecución y desarrollo de las
actividades planeadas que le beneficie en su desarrollo
cognitivo profesional.
Coeficiente intelectual total (CIT)
Se registra un CI Total de 110, que establece un nivel promedio
alto de funcionamiento intelectual según la edad de la joven xxxx,
aunque existe un desempeño promedio bajo para reforzamiento
básico en los índices de memoria de trabajo y velocidad de
procesamiento, los cuales no alteran de manera significativa su
puntuación estándar de coeficiente intelectual promedio.
Impresión Diagnostica
Teniendo en cuenta la evaluación aplicada, se llega a la
determinación que las cualidades cognitivas de la joven
xxxx están ubicadas dentro del estándar estadístico
promedio CIT para su edad.
Conclusiones
Teniendo como conexo la información suministrada por la paciente xxxx los
resultados de las pruebas presentan
Debilidades
• Debilidades a nivel de Velocidad de Procesamiento de la información
• Debilidades a nivel de Memoria de Trabajo
• Funcionamiento Ejecutivo
Lo anterior permite determinar que xxxx según términos estadísticos presenta un
funcionamiento cognitivo en un nivel promedio para el grupo etario de la joven, lo
cual indica que sus habilidades cognitivas se encuentran dentro de los estándares
adecuados para su coeficiente intelectual.
Recomendaciones
Nivel educativo:
• Reforzar su capacidad de análisis y procesamiento de la información.
• Reforzamiento básico para prevención de posibles afectaciones en las cualidades
resaltadas anteriormente.
• Participar en actividades extracurriculares

Nivel personal:
• Aumentar su nivel de exigencia frente a las debilidades encontradas durante el
análisis de la prueba.
Evidencias

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