Exámenes de laboratorio

Química sanguínea
Electrolitos Las pruebas metabólicas completas son un grupo de 20 pruebas químicas realizadas en el suero sanguíneo, la parte de la sangre que no contiene células. Estas pruebas abarcan colesterol total, proteína total y diversos electrolitos. Los electrolitos en el cuerpo comprenden el sodio, el potasio, el cloro y muchos otros. El resto de las pruebas mide químicos que reflejan el funcionamiento del hígado y el riñón.

Significado de los resultados anormales Los niveles de albúmina por debajo de lo normal pueden indicar: ‡Ascitis ‡Quemaduras (extensas) ‡Glomerulonefritis ‡Enfermedad hepática. esprúe o enfermedad de Whipple) ‡Desnutrición ‡Síndrome nefrótico ‡Otras afecciones bajo las cuales se puede realizar este examen son: ‡Nefropatía/esclerosis diabética ‡Encefalopatía hepática ‡Síndrome hepatorrenal ‡Nefropatía membranosa ‡Esprúe tropical ‡Enfermedad de Wilson .Albúmina: 3.0 mg/dL Razones por las que se realiza el examen Este examen ayuda a determinar si un paciente sufre una enfermedad hepática o una enfermedad renal o si el cuerpo no está absorbiendo suficiente de proteína. cirrosis o necrosis hepatocelular ‡Síndromes de malabsorción (como enfermedad de Crohn.9 a 5. como hepatitis.

Puede incluirse como parte de las pruebas de la función hepática de rutina. Significado de los resultados anormales Los niveles de la fosfatasa alcalina superiores a los normales pueden deberse a: ‡Anemia ‡Obstrucción biliar ‡Enfermedad ósea ‡Consolidación de una fractura ‡Hepatitis ‡Hiperparatiroidismo ‡Leucemia ‡Enfermedad hepática ‡Cánceres óseos osteoblásticos ‡Osteomalacia ‡Enfermedad de Paget ‡Raquitismo Los niveles de la fosfatasa alcalina (hipofosfatasemia) inferiores a los normales pueden deberse a: ‡Desnutrición ‡Deficiencia de proteína .Fosfatasa alcalina: 44 a 147 UI/L Razones por las que se realiza el examen Este examen se hace para diagnosticar enfermedad del hígado y del hueso o para ver si los tratamientos para dichas enfermedades están funcionando.

ALT (alanina transaminasa): 8 a 37 UI/L Razones por las que se realiza el examen Este examen se usa para determinar si un paciente tiene daño hepático Significado de los resultados anormales Un incremento en los niveles de ALT puede deberse a: ‡Pancreatitis aguda ‡Celiaquía ‡Cirrosis ‡Muerte del tejido del hígado (necrosis hepática) ‡Hepatitis (viral. autoinmunitaria) ‡Hemocromatosis hereditaria ‡Mononucleosis infecciosa ‡Falta de flujo sanguíneo al hígado (isquemia hepática) ‡Enfermedad hepática ‡Tumor hepático ‡Uso de drogas hepatotóxicas .

AST (aspartato de aminotransferasa): 10 a 34 UI/L Razones por las que se realiza el examen Este examen se hace principalmente junto con otras pruebas (como la ALT. ALP y bilirrubina) para diagnosticar y vigilar enfermedad hepática Significado de los resultados anormales Las enfermedades que afectan las células del hígado incrementan los niveles de AST. el aumento en los niveles de AST sólo no indica específicamente la presencia de enfermedad hepática. Un aumento en los niveles de AST puede ser indicio de: ‡Anemia hemolítica aguda ‡Pancreatitis aguda ‡Insuficiencia renal aguda ‡Cirrosis ‡Ataque cardíaco ‡Hepatitis ‡Tumor del hígado ‡Hemocromatosis hereditaria ‡Trauma múltiple ‡Mononucleosis infecciosa ‡Enfermedad muscular primaria ‡Falta de flujo sanguíneo al hígado (isquemia hepática) ‡Distrofia muscular progresiva ‡Necrosis hepática ‡Cateterismo cardíaco o angioplastia reciente ‡Convulsión reciente ‡Cirugía reciente ‡Quemadura grave y profunda ‡Traumatismo en el músculo esquelético ‡Uso de drogas que son tóxicas para el hígado . Sin embargo.

Significado de los resultados anormales Los valores superiores a lo normal pueden deberse a: ‡Insuficiencia cardíaca congestiva ‡Niveles excesivos de proteínas en el tubo digestivo ‡Sangrado gastrointestinal ‡Hipovolemia ‡Ataque cardíaco ‡Enfermedad renal. pielonefritis y necrosis tubular aguda ‡Insuficiencia renal ‡Shock ‡Obstrucción de las vías urinarias Los valores inferiores a lo normal pueden deberse a: ‡Insuficiencia hepática ‡Dieta baja en proteína ‡Desnutrición ‡Sobrehidratación .BUN (urea en la sangre): 7 a 20 mg/dL Razones por las que se realiza el examen El examen de nitrógeno ureico en sangre (BUN) con frecuencia se hace para evaluar la función renal. incluyendo glomerulonefritis.

5 a 10. Dicho calcio se denomina calcio libre o ionizado Significado de los resultados anormales Los niveles por encima de lo normal pueden deberse a: ‡Enfermedad de Addison ‡Nivel excesivo de vitamina D ‡Ingesta excesiva de calcio (también llamada síndrome de leche y alcalinos) ‡VIH/SIDA ‡Hiperparatiroidismo ‡Infecciones que causan granulomas.Calcio en suero: 8. Igualmente. como tuberculosis y ciertas infecciones micobacterianas y micóticas Los niveles por debajo de lo normal pueden deberse a: ‡Tumor metastásico del hueso ‡Hipoparatiroidismo ‡Insuficiencia renal ‡Enfermedad hepática (disminución de la producción de albúmina) ‡Deficiencia de magnesio ‡Malabsorción (absorción inadecuada de los nutrientes del tubo digestivo) ‡Osteomalacia ‡Pancreatitis ‡Raquitismo ‡Deficiencia de vitamina D .9 mg/dL Razones por las que se realiza el examen El examen generalmente se hace para detectar enfermedades óseas o enfermedades de la glándula paratiroides o de los riñones. Un examen aparte mide el calcio que no está adherido a proteínas en la sangre. se puede hacer para vigilar a pacientes con estas afecciones. Aproximadamente la mitad del calcio en la sangre se fija a las proteínas.

Este examen generalmente se ordena junto con otros exámenes de sangre. Significado de los resultados anormales Un nivel de cloruro superior a lo normal se denomina hipercloremia y puede deberse a: ‡Ciertos fármacos.Cloruro en suero: 101 a 111 mmol/L Razones por las que se realiza el examen El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos de una alteración en el nivel del líquido corporal o el equilibrio ácido-básico. incluyendo inhibidores de la anhidrasa carbónica (utilizada para tratar el glaucoma) ‡Deshidratación ‡Acidosis metabólica ‡Alcalosis respiratoria ‡Acidosis tubular renal ‡Demasiado bromuro Un nivel de cloruro inferior a lo normal se denomina hipocloremia y puede deberse a: ‡Enfermedad de Addison ‡Quemaduras ‡Ciertos trastornos hepáticos ‡Acidosis respiratoria crónica compensada ‡Insuficiencia cardíaca congestiva ‡Sudoración excesiva ‡Succión gástrica ‡Alcalosis metabólica ‡Sobrehidratación ‡Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética ( SIHAD) ‡Vómitos . como un grupo de pruebas metabólicas ( CHEM-7 o CHEM-20).

CO2 (dióxido de carbono): 20 a 29 mmol/L Razones por las que se realiza el examen El examen de CO2 se hace con mayor frecuencia como parte de un grupo de pruebas metabólicas básicas y electrolitos. Significado de los resultados anormales Los niveles inferiores a lo normal pueden deberse a: ‡Enfermedad de Addison ‡Diarrea ‡Intoxicación con etilenglicol ‡Cetoacidosis ‡Enfermedad renal ‡Acidosis láctica ‡Intoxicación con metanol ‡Toxicidad por salicilatos (como la sobredosis de ácido acetilsalicílico (aspirin)) Los niveles superiores a los normales pueden deberse a: ‡Trastornos respiratorios ‡Síndrome de Cushing ‡Vómito excesivo ‡Hiperaldosteronismo . Los cambios en el nivel de CO2 pueden sugerir que usted está perdiendo o reteniendo líquidos. lo cual causa un desequilibrio en los electrolitos corporales. Los niveles de CO2 en la sangre están influenciados por la función respiratoria y renal. Los riñones son responsables principalmente de mantener los niveles de bicarbonatos normales.

Creatinina: 0. Significado de los resultados anormales Los niveles superiores a lo normal pueden ser indicio de: ‡Necrosis tubular aguda ‡Deshidratación ‡Nefropatía diabética ‡Eclampsia (una afección del embarazo que incluye convulsiones) ‡Glomerulonefritis ‡Insuficiencia renal ‡Distrofia muscular ‡Preeclampsia (hipertensión inducida por el embarazo) ‡Pielonefritis ‡Reducción del flujo de sangre renal (shock. La creatinina es eliminada del cuerpo completamente por los riñones. debido a que se elimina menos creatinina a través de la orina.8 a 1. los niveles de creatinina se incrementarán en la sangre. Los niveles de creatinina también varían de acuerdo con la talla y la masa muscular de la persona. insuficiencia cardíaca congestiva) ‡Rabdomiólisis ‡Obstrucción de las vías urinarias Los niveles inferiores a lo normal pueden ser indicio de: ‡Distrofia muscular (etapa avanzada) ‡Miastenia grave . Si la función renal es anormal.4 mg/dL ** Razones por las que se realiza el examen Este examen se utiliza para evaluar el funcionamiento renal.

Significado de los resultados anormales La ictericia es la coloración amarillenta de la piel y de la esclerótica del ojo.Bilirrubina directa: 0.5 mg/dL aproximadamente.3 mg/dL Razones por las que se realiza el examen Este examen sirve para determinar si un paciente tiene una enfermedad hepática o una obstrucción en las vías biliares. que ocurre cuando la bilirrubina se acumula en la sangre a un nivel mayor a 2. El aumento de la bilirrubina indirecta o bilirrubina total pueden ser un signo de: ‡Síndrome de Crigler-Najjar ‡Eritoblastosis fetal ‡Enfermedad de Gilbert ‡Cicatrización de un hematoma grande (moretón o sangrado bajo la piel) ‡Anemia hemolítica ‡Enfermedad hemolítica del recién nacido ‡Hepatitis ‡Ictericia fisiológica (normal en los recién nacidos) ‡Anemia drepanocítica ‡Reacción a una transfusión ‡Anemia perniciosa El aumento de la bilirrubina directa puede indicar: ‡Obstrucción de las vías biliares ‡Cirrosis ‡Síndrome de Dubin-Johnson (muy raro) ‡Hepatitis ‡Colestasis intrahepática (acumulación de bilis en el hígado) debido a cualquier causa .0 a 0.

Gama GT (gamma-glutamiltranspeptidasa): 0 a 51 UI/L Razones por las que se realiza el examen Este examen se utiliza para detectar enfermedades del hígado o las vías biliares. Significado de los resultados anormales Los niveles de GGT superiores al normal pueden indicar: ‡Insuficiencia cardíaca congestiva ‡Colestasis (congestión de las vías biliares) ‡Cirrosis ‡Hepatitis ‡Isquemia hepática (deficiencia en el flujo de sangre) ‡Necrosis hepática ‡Tumor hepático ‡Uso de drogas hepatotóxicas (drogas tóxicas para el hígado) . También se hace junto con otros exámenes. para diferenciar trastornos del hígado o de las vías biliares de la osteopatía. como fosfatasa alcalina.

se emplea para vigilar a pacientes que padezcan esta enfermedad. Los valores superiores a los niveles normales (hiperglucemia) pueden ser indicio de: ‡Acromegalia (muy poco común) ‡Síndrome de Cushing (poco común) ‡Diabetes mellitus ‡Alteración de la glucosa en ayunas (también llamada "prediabetes") ‡Hipertiroidismo ‡Cáncer pancreático ‡Pancreatitis ‡Feocromocitoma (muy poco común) ‡Muy poco alimento ‡Demasiada insulina Los valores inferiores al nivel normal (hipoglucemia) pueden ser indicio de: ‡Hipopituitarismo ‡Hipotiroidismo ‡Insulinoma (muy poco común) ‡Muy poco alimento ‡Demasiada insulina .Examen de glucosa: 64 a 128 mg/dL Razones por las que se realiza el examen El médico puede solicitar este examen si uno tiene signos de diabetes. Igualmente.

las células sanguíneas y los pulmones.DHL (deshidrogenasa láctica): 105 a 333 UI/L Razones por las que se realiza el examen La deshidrogenasa láctica (DHL) se mide con mayor frecuencia para verificar daño tisular. el hígado. especialmente el corazón. hepatitis) ‡Presión arterial baja ‡Lesión muscular ‡Distrofia muscular ‡Formación anormal de nuevos tejidos (generalmente cáncer) ‡Pancreatitis ‡Muerte de tejido . La enzima de deshidrogenasa láctica se encuentra en muchos tejidos del cuerpo. el músculo esquelético. el riñón. Significado de los resultados anormales Los niveles superiores a los normales pueden ser indicio de: ‡Deficiencia de flujo sanguíneo (isquemia ) ‡Accidente cerebrovascular (como el derrame cerebral) ‡Ataque cardíaco ‡Anemia hemolítica ‡Mononucleosis infecciosa ‡Enfermedad hepática (por ejemplo. el cerebro.

Fósforo en suero: 2. particularmente si usted tiene un trastorno que se sabe causa niveles anormales de este elemento.4 a 4. Significado de los resultados anormales Los niveles por encima de lo normal (hiperfosfatemia) pueden indicar: ‡Metástasis ósea ‡Cetoacidosis diabética ‡Hipocalciemia ‡Hipoparatiroidismo ‡Aumento de la ingesta de fosfato en la dieta o por vía IV ‡Enfermedad hepática ‡Insuficiencia renal ‡Sarcoidosis ‡Demasiada vitamina D ‡Uso de ciertos medicamentos como laxantes que contengan fosfato Los niveles por debajo de lo normal (hipofosfatemia) pueden indicar: ‡Hipercalciemia ‡Hiperinsulinismo ‡Hiperparatiroidismo ‡Desnutrición ‡Muy poca ingesta de fosfato o vitamina D en la dieta. ocasionando raquitismo (niñez) u osteomalacia (adultez) .1 mg/dL Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza para verificar el nivel de fósforo en la sangre.

7 a 5. furosemida e indapamida ‡Hiperaldosteronismo ‡Parálisis periódica hipocaliémica ‡Deficiencia de potasio en la dieta ‡Estenosis de la arteria renal ‡Acidosis tubular renal (rara) ‡Vómitos .2 mEq/L Razones por las que se realiza el examen Este examen de potasio se hace en forma rutinaria como parte del examen de niveles de electrolitos. Significado de los resultados anormales Los niveles altos de potasio (hipercaliemia) pueden deberse a: ‡Enfermedad de Addison (rara) ‡Transfusión de sangre ‡Lesión por aplastamiento ‡Parálisis periódica hipercaliémica ‡Hipoaldosteronismo (muy raro) ‡Insuficiencia renal ‡Acidosis respiratoria o metabólica ‡Destrucción de los glóbulos rojos Los niveles bajos de potasio (hipocaliemia) pueden deberse a: ‡Diarrea crónica o uso de laxantes ‡Síndrome de Cushing (raro) ‡Diuréticos como hidroclorotiazida.Examen de potasio: 3.

diarrea. síndrome de Cushing o dieta con alto contenido de sal o bicarbonato de sodio. ‡Un incremento en la cantidad total de agua en el cuerpo puede indicar cirrosis hepática. síndrome nefrótico u otra enfermedad renal. Para los niveles de sodio por encima de lo normal (hipernatriemia): Si la cantidad de líquido en el cuerpo es baja: ‡ puede tener pérdida de líquidos debido a quemaduras. ‡Si el agua corporal total es alta.Sodio en suero: 136 a 144 mEq/L Razones por las que se realiza el examen El médico puede ordenar este examen si usted tiene signos de desequilibrio de sodio o trastornos asociados con niveles anormales de sodio. insuficiencia cardíaca congestiva. los niveles altos de sodio pueden deberse a diabetes insípida (muy poca hormona vasopresina). o por el uso de diuréticos. hipotiroidismo o enfermedad de Addison. ‡Una cantidad de agua total del cuerpo cerca de lo normal puede indicar SIADH. sudoración excesiva. Para los niveles de sodio por debajo de lo normal (hiponatriemia): ‡Los niveles de agua corporal total y de sodio bajos pueden deberse a deshidratación. diuresis exagerada. demasiada hormona vasopresina. . ‡Si el agua corporal total es normal. vómitos o diarrea. cetonuria. esto puede indicar presencia de hiperaldosteronismo.

Significado de los resultados anormales En general. este examen se hace para determinar los riesgos de arteriopatía coronaria.Colesterol total: 100 a 240 mg/dL Razones por las que se realiza el examen Con frecuencia. Sin embargo. los niveles de LDL son una mejor manera de predecir la cardiopatía y determinan cómo se debe tratar el colesterol alto. un valor de colesterol total por encima de 200 mg/dL puede significar que usted está en mayor riesgo de sufrir una cardiopatía. Los niveles altos de colesterol total pueden ser causados por: ‡Cirrosis biliar ‡Hiperlipidemias familiares ‡Dieta alta en grasa ‡Hipotiroidismo ‡Síndrome nefrótico ‡Diabetes no controlada Los niveles bajos de colesterol puede ser causados por: ‡Hipertiroidismo ‡Enfermedad hepática ‡Malabsorción (absorción inadecuada de nutrientes desde el tracto intestinal) ‡Desnutrición ‡Anemia perniciosa . El nivel alto de colesterol y triglicéridos en la sangre ha sido asociado con ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.

Si la proteína total es anormal. enfermedad renal o enfermedad hepática.Proteína total: 6. incluyendo VIH y hepatitis B o C ‡Mieloma múltiple ‡Enfermedad de Waldenstrom Los niveles inferiores a los normales pueden deberse a: ‡Agamaglobulinemia ‡Sangrado (hemorragia) ‡Quemaduras (extensas) ‡Glomerulonefritis ‡Enfermedad hepática ‡Malabsorción ‡Desnutrición ‡Síndrome nefrótico ‡Enteropatía por pérdida de proteína . se tienen que realizar exámenes adicionales para identificar el problema específico. Significado de los resultados anormales Los niveles superiores a los niveles normales pueden deberse a: ‡Inflamación o infección crónica.9 g/dL Razones por las que se realiza el examen Este examen a menudo se hace para diagnosticar problemas nutricionales.3 a 7.

1 a 8. los cuales pueden causar gota o enfermedad renal. Significado de los resultados anormales Los niveles de ácido úrico por encima de lo normal (hiperuricemia) pueden deberse a: ‡Acidosis ‡Alcoholismo ‡Diabetes ‡Gota ‡Hipoparatiroidismo ‡Intoxicación con plomo ‡Leucemia ‡Nefrolitiasis ‡Policitemia vera ‡Insuficiencia renal ‡Toxemia del embarazo ‡Dieta rica en purinas ‡Ejercicio excesivo ‡Efectos secundarios relacionados con la quimioterapia Los niveles de ácido úrico por debajo de lo normal pueden deberse a: Síndrome de Fanconi ‡Enfermedad de Wilson ‡Síndrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIHAD) ‡Dieta baja en purinas .8 mg/dL Razones por las que se realiza el examen Este examen se realiza para ver si usted tiene niveles elevados de ácido úrico en la sangre.Ácido úrico: 4.

Biometria hematica La biometria hematica BH es una serie de determinaciones claves en el diagnostico de enfermedades hematologicas e incluso en algunas no hematologicas La biometria hematica consta de 2 grupos de pruebas Formula roja: es el estudio cualitativo y cuantitativo de los eritrocitos ‡recuento de eritrocitos ‡parámetros normales ‡determinación de hemoglobina ‡hematocrito ‡velocidad de sedimentación eritrocitaria ‡volumen globular ‡hemoglobina globular media ‡concentración de hemoglobina globular media ‡estudio morfologico formula blanca ‡recuento total leucocitario ‡recuento diferencial morfologico .

.

FORMULA BLANCA .

Esto puede ocurrir si a una dada presión de oxígeno la Hb queda saturada de O2 no liberándolo como las Hb normales en las mismas condiciones. . que ocurre cuando hay escasez de glóbulos rojos en la circulación. La policitemia también se denomina plétora (aumento excesivo de sangre).Formula blanca Valor por debajo del parametro normal  La anemia es una enfermedad hemática que es debida a una alteración de la composición sanguínea y determinada por una disminución de la masa eritrocitaria que condiciona una concentración baja de hemoglobina Valor alto del parametro normal  La policitemia es un trastorno en el cual hay demasiados glóbulos rojos en la circulación sanguínea. Es el opuesto de la anemia. El organismo para compensar origina más glóbulos rojos.

1 Se dice que hay leucocitosis leucocitos). Presente en anemia aplástica... se habla de: Neutropenia < 1...000 .4.Formula roja Valor alto del parametro normal  La leucocitosis es el aumento en el número de células de la serie blanca de la sangre (leucocitos).000 /mm³ .000 por mm³..1 Linfopenia < 1.500 /mm³ . cuando la cifra de glóbulos blancos es superior a 10.500 /mm³ Según el número de leucocitos que se encuentre disminuido...1 neutropenia. Muchas variedades de condiciones y enfermedades causan neutropenia.6 . se ve en el Síndrome de Cushing3 4 y con el uso de ciertos medicamentos (como los corticosteroides5 Monocitopenia < 100 /mm³ .000 . Común en inmunodeficiencias2 inmunodeficiencias2 Eosionopenia < 50 /mm³ .1..1 mm³. Valor por debajo del parametro normal       Leucopenia es la disminución del número de leucocitos totales por debajo de 4.

Tiempo de protrombina PT                Es un examen de sangre que mide el tiempo que tarda la porción líquida de la sangre (plasma) en coagularse. Razones por las que se realiza el examen El aumento en el tiempo de protrombina (TP) puede deberse a: Obstrucción de las vías biliares Cirrosis Coagulación intravascular diseminada Hepatitis Enfermedad hepática Malabsorción Deficiencia de vitamina K Terapia con Coumadin (warfarina) Deficiencia del factor VII Deficiencia del factor X Deficiencia del factor II (protrombina) Deficiencia del factor V Deficiencia del factor I (fibrinógeno) .

llamadas factores. el cuerpo inicia una serie de actividades que ayudan a que la sangre se coagule. lo cual se denomina cascada de la coagulación.Tiempo de tromboplastina parcial Razones por las que se realiza el examen  El médico puede ordenar este examen si usted tiene problemas de sangrado o coagulación de la sangre. Hay tres rutas para este evento y el examen de TPT examina proteínas especiales. Significado de los resultados anormales  Un resultado de TPT anormal (demasiado prolongado) puede deberse a:  Cirrosis  Coagulación intravascular diseminada (CID)  Deficiencia del factor XII  Hemofilia A  Hemofilia B  Hipofibrinogenemia  Anticoagulantes lúpicos  Malabsorción  Deficiencia de vitamina K  Enfermedad de von Willebrand  . Cuando uno sangra. que se encuentran en dos de estas rutas.

Dicho análisis consta de muchos exámenes para detectar y medir diversos compuestos que salen a través de la orina. Razones por las que se realiza el examen: Un análisis de orina se puede hacer: Como parte de un examen médico de rutina para detectar los signos iniciales de una enfermedad. Si la persona tiene signos de diabetes o enfermedad renal.EGO        Es la evaluación física. química y microscópica de la orina. o para vigilar si está recibiendo tratamiento para tales afecciones Para verificar la presencia de sangre en la orina Para diagnosticar infecciones urinarias .

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