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INTRODUCCION A LA

FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

Dr. César Salinas Mondragón


cesar_salinas_mondragon@hotmail.com
¿POR QUE ES NECESARIO EL SISTEMA
CIRCULATORIO?

Las células vivas requieren substratos metabólicos (O2,


aminoácidos, glucosa) y un mecanismo para eliminar
productos del metabolismo (CO2,Acido láctico)

Organismos unicelulares: Difusión y transporte de


membrana con el medio ambiente.
¿POR QUE ES NECESARIO EL SISTEMA
CIRCULATORIO?
Organismos multicelulares:

- Sus células no están en contacto con el medio ambiente


- Para la función celular se requiere intercambio
de sustratos.
Para el intercambio se requiere de un sistema de
vasos sanguíneos que transporte sustancias
metabólicas entre las células y la sangre y entre ésta
y el medio ambiente.
Vasos
sanguíneos
TRANSPORTE EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR
Sustancia que Desde Hacia
se transporta

Sustancias que se encuentan en el organismo


Oxígeno Pulmones Todas las células
Nutrientes y agua Tracto gastrointensinal Todas las células

Sustancias que se mueven de una celula a otra


Desechos Algunas células Higado, para ser procesado
Células inmunitarias,anticuer- Presentes continuamente Disponibles para todas las
pos,proteinas de la coagulacion en la sangre células que los necesiten.
Hormonas Células endocrinas Células diana
Nutrientes almacenados Higado y tejido adiposo Todas las células

Sustancias que abandonan el organismo


Desechos metabólicos Todas las células Riñones
Calor Todas las células Piel
Dioxido de carbono Todas las celulas Pulmones
¿POR QUE ES NECESARIO EL SISTEMA
CIRCULATORIO?

¿Dónde se realiza el intercambio de sustratos?

En los vasos capilares; que están cerca de todas


las células del cuerpo.
Capilares
 Poseen una sola capa de células endoteliales,
rodeada de una lámina basal

 Zona de intercambio (sustancias liposolubles e


hidrosolubles)

 Esfínteres precapilares

 Inervación simpática
PERFUSIÓN(TRANSPORTE)
Entrada de O2 Salida de CO2

Alveolos
Traquea

Arterias pulmonares
Venas pulmonares

Bronquios
Corazón

Arteria

Pulmones

Vena Capilares

Tejido celular

Paredes
capilares
DIFUSION ALVEOLO CAPILAR
DIFUSION ALVEOLO CAPILAR
GRADIENTE DE PRESION PARCIAL
DE ALVEOLO(PA)-CAPILAR(Pv)

PRESION PARCIAL PRESION PARCIAL


ALVEOLO SANGRE VENOSA

PA CAPILAR

GRADIENTE Pv
DE
PRESION
GRADIENTE DE PRESION PARCIAL DE ALVEOLO(PA)-CAPILAR(Pv)

O2
PAO2(100 T) – PvO2 (40 T) 60 HACIA
torr SANGRE
VENOSA

D CO2
PACO2(40 T) – PvCO2 (46
6 HACIA
T) torr ALVEOLO
ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA
CARDIOVASCULAR

CIRCULACIÓN SISTÉMICA Y PULMONAR :

CARACTERÍSTICAS
 Circulación sistémica y Pulmonar : En serie

 Circulación de órganos sistémicos: En paralelo

(excepto el hígado que es en serie con la


circulación gastrointestinal y también en
paralelo por la arteria hepática)
Hemicardio Izquierdo
Hemicardio derecho
Pulmones
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
100%
V Tricúnspide V. Mitral
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Válvula Pulmonar
15% 100%
Cerebral
100% 5%
Coronaria
Vena Cava Arteria Aorta
Renal 25%

Digestiva 25
%
Músculo 25
Esqueletico %

Venas Piel 5% Arterias


IMPLICANCIA HEMODINAMICA
 C. en Paralelo: El cambio de flujo en un
órgano no afecta el flujo en otros órganos.

 C. en Serie : El cambio de flujo en


una circulación altera significativamente
el flujo en la otra circulación.
FUNCIONES DEL CORAZON Y VASOS
SANGUINEOS
Corazón:
1. Bomba que recibe la sangre de las venas a baja
presión, imparte energía (aumenta presión) por
contracción de las cámaras cardiacas y después
eyecta la sangre dentro de los vasos arteriales
2. La presión se expresa en mm Hg, 1 mm Hg es la
presión ejercida por 1mm de una columna vertical de
mercurio.
3. Ventrículo izquierdo es una bomba de presión alta y el
V. derecho es una bomba de presión baja.
4. Sintetiza péptido natriurético atrial (Regula volumen
sanguíneo y presión)
Liberación de HAD (regula perdida de agua por
riñones)
The Heart

The Pump
Fases de la contraccción cardíaca
FUNCIONES DEL CORAZON Y VASOS
SANGUINEOS

VASOS SANGUINEOS: FUNCIONES

1. DISTRIBUCION DEL FLUJO SANGUINEO


2. INTERCAMBIO
3. MODULACION (ON, ET1,PGI 2)
4. HEMOSTASIA
5. RESPUESTA INFLAMATORIA
(Vascular System)

The Pipes
Artery
Vein
Thoracic
Aorta
Abdominal
Aorta
Inferior
Vena
Cava
Calf Pump
Artery and Vein
FUNCIONES DEL CORAZON Y VASOS
SANGUINEOS

VASOS SANGUINEOS: A TRAVES DE


1. VASOCONSTRICCION Y VASODILATACION PARA
REGULAR PRESION ARTERIAL
2. MODIFICA EL FLUJO SANGUINEO DENTRO
DE LOS ORGANOS
3. REGULA PRESION DEL CAPILAR SANGUINEO
4. DISTRIBUYE VOLUMEN SANGUINEO
EN EL CUERPO.
VASOS SANGUINEOS

VASOCONSTRICCION Y VASODILATACION:
Producido por activación del músculo liso vascular
en la pared vascular por:
 Nervios autonómicos

 Señales bioquímicas y metabólicas fuera del vaso

sanguíneo.
 Sustancias vasoactivas liberadas por el endotelio
Hemicardio Izquierdo
Hemicardio derecho
Pulmones
Aurícula Derecha Aurícula Izquierda
100%
V Tricúnspide V. Mitral
Ventrículo Derecho Ventrículo Izquierdo
Válvula Pulmonar
15% 100%
Cerebral
100% 5%
Coronaria
Vena Cava Arteria Aorta
Renal 25%

Digestiva 25
%
Músculo 25
Esqueletico %

Venas Piel 5% Arterias


CELULAS DEL ENDOTELIO VASCULAR

FUNCIONES:
1. Intercambio de fluidos, electrolitos, macromoléculas
y células entre el espacio intra y extravascular.
2. Regula función del músculo liso sintetizando
ON, PGI2, ET1
3. Modula agregación plaquetaria (ON,PGI2)
4. Modula adhesión leucocitaria y migración
transendotelial (ON)
Fig. 3 -11
REGULACIÓN DE LA FUNCIÓN
CARDIACA Y VASCULAR

LOS NERVIOS AUTONÓMICOS Y LAS HORMONAS


CIRCULANTES REGULAN LA FUNCION:
CARDIACA
VASCULAR
RENAL
PARA GARANTIZAR QUE LA PRESION ARTERIAL
ES ADECUADA PARA LA PERFUSION DE LOS
ORGANOS

KLABUNDE CAP.1
Aplicación clinica

 Perfusion a los organos


 Presion arterial media
PERFUSIÓN A LOS ORGANOS

Es el proceso mediante el cual el oxígeno y los nutrientes son


Perfusión

llevados a cada células del organismo, y los deshechos metabólicos y
periférica el bióxido de carbono son removidos. Para que se lleve a cabo es
necesario contar con una integridad de arterias, venas y capilares.

Perfusión

central.
SATURACION DE O2
PERFUSIÓN :PRESION ARTERIAL MEDIA
¿Cómo controlamos y/o
evaluamos la perfusión?
Perfusión periférica Perfusión central
 Temperatura  Pulso
 Tiempo de llenado capilar  Frecuencia cardiaca
 Color de la piel  Presión arterial media
 Diuresis
 Presión venosa central
 Presión de arteria
pulmonar
 Gasto cardiaco
GRACIAS,
Presion arterial media: importancia

 Es la presion de perfusion por los lechos


capilares de los organos