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Sangrado de tubo digestivo

alto
De origen variceal
Hipertension portal
La obstruccin de la vena portal a cualquier nivel ocasiona un
aumento de la presin portal. En condiciones normales, la presin de
la vena porta es de 5 a 10 mm de Hg debido a que la resistencia
vascular en los sinusoides hepticos es pequea
Las anastomosis portosistmicas son los colaterales gastroesofgicos
entre los que se encuentran las varices esofgicas que son
responsables de la mayor complicacin de la hipertensin porta
Medicion
Varices esofgicas
Se han propuesto diversas clasificaciones para las diferentes vrices
esofgicas, muchas de las cuales se basan en el calibre o tamao de
las mismas. La mayora de las mismas distinguen 4 grados, siendo la
ms conocida la clasificacin de Paquet (*) (que es muy similar a la
asumida en la conferencia de consenso por el comit de terminologa)

Grado II: presencia de


Grado I: mnima protrusion
ndulos o cordones Grado III: protrusin de
de la pared esofgica o Grado IV: varices tan
moderadamente varices que invade hasta de
teleangiectasias e gruesas que ocupan ms de
protruyentes que ocupan la mitad de la luz esofgica
hipervascularizacin capilar la mitad de la luz esofgic
como mximo 1/4 de la luz (*)
(*)
esofgica (*)

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