Dra.

Esperanza Bertain Herrera

Nefrloga-Internista
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Generalidades

Artrpodos
EEOr
EEO
EEV
Chikungunya
Onyong-nyong
Mayaro
Ross River
Sindbis
Patgenos

Togaviridae
50-60nm
RNA monocatenario
Icosadricos
Envueltos
E1/E2/6K
Epidemiologa: Alfavirus causantes de
Encefalitis: EEOr
Distribucin de vectores
Mxico-USA-Suramrica-Caribe
Nios-ancianos
Letalidad 50-70%
Corazn-Bazo-Tracto urinario-SNC
Culiseta melanura-Aedes-
coquillettidia
Aves-caballos-seres humanos
Epidemiologa: Alfavirus causantes de
Encefalitis: EEOc
Suramrica: Argentina
Estival
Norteamrica: Mississippi-Grandes
lagos
Culex tarsalis
Granjas/sexo masculino
Lactantes menores de 1 ao:
Frecuencia
Ancianos: Gravedad
Epidemiologa: Alfavirus causantes de
Encefalitis: EEV
Centro y sur amrica
Viremia elevada en equinos: cadena
de transmisin.
10 mosquitos: Culex, Aedes,
mansonia
Selva tropical- estacin lluviosa
1995- 100,000 personas: 350 muertes
1-2 semanas de la enf. Equina
Epidemiologa: Alfavirus Causantes de
Fiebre, Exantema, Poliartritis: CHIK
Caminar encorvado
Aedes Stegomyia
Primates-humanos
Prevalencia de Aedes albopictus
Movilidad de las poblaciones
Ausencia de un husped diferente del
humano
Ausencia de grandes poblaciones
Epidemiologa: Alfavirus Causantes de
Fiebre, Exantema, Poliartritis: Onyong
Uganda
2 millones en 1960
1996
Costa de marfil-Sarampin
Virus Igbo-Aura
Anopheles
Epidemiologa: Alfavirus Causantes de
Fiebre, Exantema, Poliartritis: Sindbis
Culex
Periodo estival
Virus del Nilo Occidental
Enfermedad de Pogosta
Sndromes clnicos

Encefalitis aguda (Virus de

encefalitis equina Oriental y
Occidental)
Artropata aguda (Virus de
Chikunguya)
Enfermedad febril con sndrome
gripal (Virus de la encefalitis equina
Venezolana)
Manifestaciones Clnicas:Encefalitis

EEOr: Prdromo de 5-10 das.

Confusin mental-Somnolencia-
Fotofobia
Convulsiones: Ptes Jvenes
Coma
PMN 15.0
Hiponatremia
500-2000 cls
VI, VII, XII
 Manifestaciones Clnicas: poliartritis y
exantema
Fiebre de hasta 39C (102.2 F) .
Rash petequial o maculopapular
involucrando el tronco y las
extremidades.
Artralgia o artritis afectando mltiples
articulaciones que puede ser
debilitante.
Cefalea, inyeccin conjuntival y leve
fotofobia.
Diagnostico

Aumento de Anticuerpos.
Necropsias (EE mortal).
Aislamiento del virus del SNC.
Tratamiento y Prevencin

No tratamiento especfico
Cuidados de soporte
Anlogos de los nuclesidos
Inmunoglobulina IV (Encefalitis)
Vacunas uso limitado
Rubivirus

Virus ARN
Familia Togaviridae
Genero Rubivirus
Transmisin por va
area
Replicacin en ganglios
linfticos
 Mx. Clnica
Erupcin de la piel (3 das)
Inflamacin glandular
Dolor articular
Fiebre
Irritacin
Signo de Forchheimer (20% de los casos)
Piel reseca
Inflamacin de los ojos
Congestin nasal
Prdida de apetito
Dolor de cabeza
50% son asintomticos.
Embarazadas (20% abortos espontneos y
malformaciones congnitas)
Dx y Tx

Cultivo de exudado farngeo o nasal.

No hay tratamiento antiviral

especifico.
Paracetamol para mejorar los
sntomas.
Prevencin

Vacuna triple vrica o vacuna triple

viral (conocida tambin como SPR y
SRP).
3 Componente vricos atenuados
(sarampin, parotiditis y rubeola).
Nios y nias 1, con un refuerzo
entre 4-5 aos de edad.
Muchas Gracias Por la Atencin