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PROCEDIMIENTO DIRECTO

Lubricar ligeramente el conducto y enganchar en l un perno de plstico, debe


extenderse en toda la longitud del conducto preparado.

Utilizar la tcnica de pincel-gota para Aadir resina en el perno y asentarlo en el


conducto preparado, hacerse en dos pasos

Aadir la resina primero slo en el orificio del conducto. Una alternativa es mezclar
algo de resina y enrollarla en un cilindro sino que se introducen en el conducto y se
coloca en su sitio con el perno de plstico mojado en monmero

No dejar que la resina endurezca por completo dentro del conducto. Retirar y restar
varias veces mientras an se encuentra con consistencia gramosa.

Una vez polimerizada la resina retirar el patrn.


Formar la parte apical del perno aadiendo ms resina y reasentando y
retirando el perno, con cuidado de no dejar bloqueado en el conducto

Identificar las zonas retentivas que pueden re cortarse con un bistur.

El patrn del perno se completa cuando puede ser insertado y retirado


fcilmente sin unirse al conducto. Una vez fabricado el patrn se aade
ms resina fotopolimerizable para el mun
Ajustar el rodillo plstico al
espacio preparado para el
perno. Recortar el rodillo Lubricar el conducto con
Hasta que el rea del bisel es una sonda periodontal y
de aproximadamente 1.5 a vaselina
2mm oclusal a la lnea de
acabado para el mun

FABRICACIN DEL PATRN CON RESINA TERMOPLSTICA

Aplicar una pequea cantidad


de resina caliente al extremo
Calentar la resina termoplstica en una
apical del rodillo para cubrir los
llama hasta que el material se vuelva
dos tercios de la longitud
claro o calentar la resina en una pistola
predeterminada del patrn del
encoladora a baja temperatura.
perno
Insertar el rodillo por completo en el
espacio preparado para el perno. Retirar a
los 5 o 10 segundos volver a asentar. Para la tcnica directa fabricar el
Inspeccionar el patrn del perno para mun con resina autopolimerizable
comprobar que se ha completado y, convencional utilizando la tcnica de
Cmo es la hoja de bistur eliminar las pincel gota una jeringa para picar un
proyecciones procedentes de la zona patrn de resina fotopolimerizable
retentiva del conducto

Si se prefiere la tcnica indirecta tomar


o en la impresin del patrn con
Revestir y colar el perno mun. Se material de 1mm. De presin
recomiendan el revestimiento con elastmero que puede colarse de la
aglutinante de fosfatos debido a su mayor manera convencional sumergir el
resistencia colado en agua templada para ayudar a
liberar el patrn y volver a encerar el
mun
PROCEDIMIENTO INDIRECTO

Cortar Trozos de alambre de ortodoncia a la longitud adecuada es la


forma de la letra j

Verificar el ajuste en el alambre en todos los conductos debe ajustar


con helgura y llegar a toda la longitud del espacio para el perno si el
ajuste es demasiado fuerte el material de impresin se separar del
alambre al retirar la cubeta.

Recubrir alambre con adhesivo de cubetas y si existe mrgenes sus


rivales puede ser til en desplazamiento tisular lubricar los
conductos para facilitar la remocin de la impresin sin distorsin

Utilizando un lentulo rellenar los conductos con el material de


impresin elastmero
Asentar el alambre de refuerzo en toda la longitud del espacio
de cada perno, utilizar una jeringa para colocar ms material
de impresin alrededor de los dientes preparados en insertar
la cubeta de impresin.

Retirar la impresin evaluarla y Vaciar el modelo definitivo de


forma habitual

El acceso para el encerado suele ser adecuado sin necesidad


de colocar pernos o de seccionar el modelo.

Asperizar un perno de plstico que queda colgado en el juego


Y utilizando la impresin como gua se asegura de que se
extiende en toda la profundidad del conducto
Aplicar una capa fina de cera pegajosa al
perno de plstico y el modelo de escayola
piedra, aadir cera de inlays blanda
incrementos. Comenzar desde la parte ms
apical y asegurarse de que el perno est
orientado correctamente al asentarlo para
adaptarse a la cera. Cuando se ha fabricado
que est patrn de cera puede aadirse y
conformarse el mun de cera.

Utilizar la impresin para evaluar si el


patrn de cera est completamente
adaptado al espacio del perno
FABRICACIN DEL MUN

El mun es una restauracin perno Cuidarse de la forma en resina o en


mun que reemplaza la estructura cera y se aade al patrn de cera antes
dental perdida y combinado con el de colocar en una pieza todo el
tejido coronal remanente y da la forma ensamblaje
ptima a la preparacin dental

Existe cierta preocupacin sobre que el Una tercera alternativa es fabricar el


proceso de colocacin pueda influir moo a partir de un material
desfavorablemente en las propiedades restaurador plstico como la amalgama
fsicas de los pernos metlicos forjados o del composite
Material de relleno plstico

Entre las ventajas de la amalgama, el


vidrio ionmero con la resina se
encuentran las siguientes:

Puede conservarse una estructura dental


El tratamiento requiere menos visitas del
mxima debido a que no hay que Hay los pasos de laboratorio
paciente
eliminar las zonas retentivas

Las primas muestran por lo general una buena resistencia a


las pruebas de la fatiga y buenas caractersticas de resistencia
posiblemente debido a su buena adaptacin que la
estructura dental
xito a largo plazo puede verse afectado por
la corrosin de los muones de amalgama, La micro filtracin con las fluctuaciones de
la baja resistencia de los vidrios ionomeros la temperatura es mayor comuniones de
en la polimerizacin continua y los altos resinas de composicin de amalgama que
coeficientes de expansin trmica de los con preparaciones coronales convencionales
muones de resina de composite.

Pueden encontrarse dificultades en los


procedimientos quirrgicos como la ENTRE LAS DESVENTAJAS SE ENCUENTRAN
aplicacin del dique de goma o la matriz. LAS SIGUIENTES
PROCEDIMIENTO PARA LA AMALGAMA

Colocar el dique de goma y retirar la gutapercha desde la cmara pulpar, asi como 2 a 4
mm en cada conductor radicular si hay menos de 4 mm de altura coronal. Utilizar un
instrumento endodontico caliente.

Retirar las restauraciones existentes el esmalte socavador o la dentina cariosa o


debilitada. Establecer la forma de la cavidad utilizando los principios convencionales
de las formas de resistencia y retencin. Incluso faltando las cspides, no hacen falta
pins debido a que puede obtenerse una retencin adecuada extendiendo la
amalgama a los conductos radiculares.

Si se sospecha que el suelo de la cmara pulpar es fino protegerlo de las presiones de


la condensacin con la base de cemento

Ajustar una matriz cuando la falta de estructura dental hace que sea difcil platicar
una matriz convencional puede utilizarse un aro de cobre recocido ortodontico.
Condensar los primeros incrementos de
amalgamas en los conductos radiculares con
condensador endodontico

Rellenar la cmara pulpar y la cavidad coronas de


manera convencional.

Darle la forma a la aleacin. La impresin puede


tomarse inmediatamente y como alternativa
puede construirse la mam dndole los contornos
anatmicos y prepararla despus para una corona
de composite
METAL COLADO

.- pueden ser colados


directamente sobre un Puede emplearse un
Pueden utilizarse
perno prefabricado, procedimiento indirecto,
aleaciones con alto
proporcionando una lo que hace que las
contenido en metales
restauracin con buenas restauraciones posteriores
nobles convencionales.
caractersticas de sea ms fcil.
resistencia.
PROCEDIMIENTOS DIRECTO PARA DIENTES

UNIRRADICULARES

Pueden formarse patrones directos combinando un perno prefabricado con

resina autopolimerizable.

Como alternativa, puede emplearse un material termoplstico para crear un patrn


del perno y la parte del mun puede fabricarse con resina autopolimerizable,
resina fotopolimerizable o cera

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