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Instituto de Formacin Ezeiza Grupo Aspirantes

Infecciones de
Transmisin sexual
y su prevencin
NOCIONES BSICAS
Objetivos

Conocer la naturaleza de las Infecciones de


transmisin sexual (I.T.S) mas comunes y de
mayor incidencia en la poblacin sexualmente
activa.
Poner en conocimiento las medidas de
prevencin y proteccin mas utilizadas y de
mejor eficacia.
Introduccin
Entre los ms de 30 virus, bacterias y parsitos que se sabe se
transmiten por contacto sexual, ocho vinculados a la mxima
incidencia de enfermedades de transmisin sexual. De esas 8
infecciones, 4 actualmente curables: sfilis, gonorrea,
clamidiasis y tricomoniasis. Las otras 4 hepatitis B, virus del
herpes simple (HSV o herpes), VIH y virus del papiloma humano
(VPH) son infecciones virales incurables, aunque existen
tratamientos capaces de atenuar o modificar los sntomas o la
enfermedad.
Propagacin predominantemente por contacto sexual,
incluidos el sexo vaginal, anal y oral. Tambin medios no
sexuales: las transfusiones de sangre o productos sanguneos.
Muchas ITS en particular, la clamidiasis, la gonorrea, la
hepatitis B primaria, el VIH y la sfilis, pueden transmitirse
tambin de madre a hijo durante el embarazo o el parto.
Una persona puede tener una ITS sin manifestar sntomas de
enfermedad. Los sntomas comunes de las ITS incluyen flujo
vaginal, secrecin uretral o ardor en los hombres, lceras
genitales y dolor abdominal.
Se puede producir la infeccin independientemente de la
edad, el sexo o condicin social de la persona.
Producen importantes secuelas sin un diagnstico rpido y
un tratamiento adecuado.
Los factores de riesgo para contraer la infeccin son:
Falta de uso de profilcticos
Mayor cantidad de parejas sexuales
Nueva (s) pareja sexual
Antecedentes de I . T . S .
Glosario

Enfermedades Virales: Enfermedades


I. HIV/SIDA Bacterianas
II. Herpes virus I. Sifilis
III. Hepatitis B II. Gonorrea
IV. HPV (Papiloma III. Haemophilus Ducreyii
virus) (Chancro Blando)

Enfermedades Parasitarias:
I. Trichomoniasis.
Enfermedades Virales

Virus de Inmunodeficiencia Humana.


Afecta las clulas inmunitarias, encargadas de
protegernos de las enfermedades.
HIVSIDA: SIDA etapa avanzada de la infeccin
por HIV. Aparicin de infecciones/Enfermedades
oportunistas secundarias al deterioro del Sist.
Inmune.
Cmo S se transmite? Cmo NO se transmite?
Por relaciones sexuales Por abrazar y besar.
(orales, anales o vaginales)
Por deportes de contacto.
sin preservativo.
Por la picadura de mosquito.
Por compartir jeringas,
mquinas de afeitar, jeringas Por relaciones sexuales con
o canutos. preservativos.
Por el embarazo, el parto y la Por compartir el mate.
leche materna.
Es una inflamacin del hgado ocasionada por el virus de la
hepatitis B.
La infeccin afecta directamente al hgado, ocasionando
un grave dao si no es tratada a tiempo.
Vas de transmisin:
Fluidos genitales y/o sangre infectados, por va sexual, o al
compartir agujas, jeringas o elementos cortopunzantes.
Tambin, una mujer embarazada infectada puede transmitirle
hepatitis B a su beb durante el parto.
La hepatitis B no se transmite por medio del agua o la comida,
tampoco por estornudar, abrazar o toser.
Evolucin HBV crnica: hasta 30 aos en aparecer, y el dao al
hgado puede ocurrir de manera silenciosa durante este tiempo.
Deteccin: anlisis de sangre especfico.
Cundo hacerse el anlisis?
Relaciones sexuales sin preservativo.
Si vivs con alguien que tiene hepatitis B o C, dado que es ms frecuente o
probable compartir objetos cortopunzantes que pueden aumentar las
posibilidades de infeccin.
Infeccin de transmisin sexual pasada o presente.
Historia de hemodilisis.
Si se comparti elementos en el consumo de drogas inyectables e
inhalatorias.
Haber recibido donacin de sangre u rganos antes de 1994.
VIH (para evaluar una posible coinfeccin).
De todos modos, an no teniendo estos factores de riesgo, es recomendable
que te hagas el test para hepatitis B al menos una vez en la vida.
Prevencin: Vacunacin. Mejor manera de reducir el riesgo de
infectarse por hepatitis B.
Producido por un virus que se manifiesta a travs de pequeas
lesiones o ampollas en el pene o en la vulva. No tiene cura, pero se
puede controlar con tratamiento mdico.
Sntomas: pequeas llagas o ampollas (vesculas) muy dolorosas en
los rganos sexuales (vagina o pene) o en las nalgas. Sumamente
dolorosas y arden. En ocasiones se pueden romper, creando
mayores lesiones. Estas desaparecen entre los tres y los quince das
y pueden reaparecer.
Transmisin: relaciones sexuales orales, vaginales y anales al entrar
en contacto con las ampollas o llagas de una persona infectada
con este virus, del rea genital al rea oral (y viceversa) durante el
sexo oral y al rea anal durante el sexo oral-anal.
No tiene cura pero se puede controlar con tratamientos.
Prevencin preservativo en todas las relaciones sexuales (orales,
vaginales y anales). Importante: Puede transmitirse si las lesiones
estn en partes del cuerpo no cubiertas por el preservativo.
Familia de virus que afecta muy frecuentemente a los seres
humanos, tanto a hombres como a mujeres.
Alrededor de 100 tipos de VPH: 40 afectan a la zona genital y/o
anal, y se dividen en 2 grandes grupos:
De bajo riesgo oncognico, que generalmente se asocian a las lesiones
benignas, como las verrugas y las lesiones de bajo grado.
De alto riesgo oncognico. Son alrededor de 15, ms comunes son el 16
y el 18. Estos tipos de VPH tambin pueden producir verrugas, pero se
asocian fundamentalmente a las lesiones precancerosas, que pueden
evolucionar lentamente a un Cncer (Cncer de cuello Uterino, mas
frecuente).
Asintomtico.
Transmisin: por contacto sexual. Virus de fcil transmisin, y es
muy comn.
4 de cada 5 personas (es decir, el 80%) van a contraer uno o varios de los
tipos de VPH en algn momento de sus vidas.
Vaginosis bacteriana
Es una infeccin causada por la bacteria Gardnerella vaginalis,
que forma parte de la flora normal de la vagina pero puede
volverse patgena.
No es posible transmitir la infeccin a una pareja masculina, pero
s puede contagiarse a una pareja femenina, quien tambin
debe recibir tratamiento.
Sntomas:
Flujo vaginal de color gris o blanco y con mal olor
Ardor al orinar pero no se suele presentar picazn en el rea
vaginal. Aunque tambin puede ser asintomtica.
Cmo se diagnostica la vaginosis bacteriana?
Se realiza mediante el examen de una muestra de flujo vaginal
de la paciente para detectar la bacteria.
Tratamiento
Para tratar la vaginosis bacteriana se administran antibiticos,
como metronidazol que se toma una sola vez (2 gr) o durante
una semana (500 mg c/12 hs). O bien, se pueden usar cremas
antibiticas para la vagina.
No es necesario tratar a la pareja ya que no ha sido probada su
transmisin sexual.
Sfilis
La sfilis es producida por la bacteria Treponema pallidum
que se transmite principalmente por contacto sexual,
tambin puede transmitirse por transfusin de sangre
contaminada, o durante el embarazo de la madre al feto.

Fase primaria:
Aparicin de una o varias llagas (chancros) no dolorosas
en la zona de entrada de la infeccin: pene, vulva,
vagina, ano, escroto, labios.
Fase secundaria:
Ronchas rosceas indoloras (clavos sifilticos) en las
palmas de las manos, plantas de los pies, pecho, cara o
espalda, junto con fiebre, dolor de garganta y de
articulaciones, prdida de peso.
Fase tarda
Aparece dcadas despus del contagio (si no se trat a
enfermedad). La lesin cutnea caracterstica es el goma
Afecta el sistema nervioso y el cerebro principalmente,
pudiendo provocar alteraciones visuales, parlisis, demencia, e
incluso la muerte.
Las lesiones clnica en esta etapa no son contagiosas.
Sfilis y embarazo:
La madre infectada puede transmitir la infeccin a sus
hijos mediante la placenta (antes del nacimiento) o a
travs del canal de parto (durante el nacimiento), lo cual
puede provocar sordera, ceguera, trastornos mentales,
parlisis o deformidades, y hasta llevar a la muerte.
Diagnstico
Mediante la clnica y un examen especfico para sfilis (
VDRL, Ftabs) mediante un anlisis de sangre.

Tratamiento
Penicilina por va intramuscular o intravenosa.
Gonorrea
Es provocada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae o
gonococo.
Sntomas
Las mujeres un 80% suelen no presentar sntomas, cuando los
hay incluyen:
Secrecin vaginal
Aumento de ganas de orinar y molestias urinarias
Sangrados entre menstruaciones
Fiebre, nuseas y dolor abdominal
Puede ser causante de otras enfermedades del aparato
reproductor como salpingitis (inflamacin de las trompas de
Falopio) y enfermedad plvica inflamatoria o EPI.
Si no es tratada, puede causar esterilidad en la mujer
y ceguera en el recin nacido de madre infectada.

Los hombres son ms propensos a presentar sntomas, que


incluyen:
Secrecin mucosa, blanca o amarillenta, por el pene
Dolor al orinar
Dolor e inflamacin de los testculos.
Tratamiento
Antibiticos por va intramuscular u oral, generalmente
ceftriaxona, a la que se puede asociar azitromicina por el
elevado riesgo de que tambin se curse una infeccin
por clamidia.
Clamidiasis
Infeccin causada por la bacteria Chlamydia
trachomatis
Sntomas
Puede no causar sntomas, o presentarse en las mujeres
con:
Flujo vaginal
Ardor al orinar
Secreciones por la uretra
Sangrado fuera de la menstruacin y durante las
relaciones sexuales
Dolor abdominal
En hombres puede haber :
Ardor al orinar
Secreciones por el pene
Necesidad de orinar muy frecuentemente
Dolor en los testculos.
Si el contagio fue por va anal: dolor o ardor anal,
secreciones anales, dolor al defecar.
Si fue por va oral: ardor en boca y lengua, dolor de
garganta, lceras en la boca.
Cmo se previenen las infecciones vaginales?

Protegerse durante las relaciones sexuales mediante el uso


del profilctico.
Limpieza zona ntima con jabones suaves y neutros
Evitar un aseo agresivo y el uso de duchas vaginales, ya
que eliminan las bacterias sanas de la flora vaginal.
No deben usarse tampones o toallas con perfume, ni
pantalones demasiado apretados.
Es mejor usar ropa interior de algodn, as como secarse y
limpiarse bien la zona genital.
Tricomoniasis
Es una Infeccin causada por bacterias de la especie Trichomonas
vaginalis, es considerada la enfermedad de transmisin sexual curable
ms comn.
Sntomas
Alrededor del 70% de las personas infectadas no presentan sntomas.
Los hombres con tricomoniasis pueden presentar:
Picazn o irritacin dentro del pene
Ardor despus de orinar o eyacular
Secrecin del pene.
Las mujeres pueden notar :
Picazn (lo que la suele diferenciar de la vaginosis)
Ardor, enrojecimiento o dolor en los genitales
Molestia al orinar
Secrecin clara con un olor inusual que puede ser
transparente, blanca, amarillenta o verdosa.
Puede provocar molestias al tener relaciones sexuales.
Al igual que la mayora de las ETS, puede aumentar el riesgo
de contraer o propagar otras infecciones de transmisin
sexual. Por ejemplo, puede causar inflamacin genital que
hace ms fcil infectarse con el virus del VIH o transmitrselo a
una pareja sexual.
Tricomoniasis y embarazo
Las mujeres embarazadas que tienen tricomoniasis son ms
propensas a tener sus bebs antes de tiempo (parto prematuro) y
stos tienen ms probabilidades de tener bajo peso al nacer.

Tratamiento
Es necesario el tratamiento de la pareja, con metronidazol 2gr nica
dosis. Se recomienda no beber alcohol durante el tratamiento.
A PESAR DE LA EFECTIVIDAD DE LOS TRATAMIENTOS LA
NICA ESTRATEGIA REALMENTE EFICAZ ES LA
PREVENCIN DE LA INFECCIN.
PREGUNTAS?
MUCHAS GRACIAS