Está en la página 1de 13

La Onfaloclisis es el cateterismo

umbilical
Cordn umbilical: Conducto flexible
formado por dos arterias y una vena
envueltas por una sustancia
gelatinosa (Wharton) , que une la
placenta con el ombligo del embrin y
del feto; mide unos 50 cm de largo y
2cm de diametro
Obtener acceso vascular central rpido a
travs de los vasos umbilicales y minimizar
las complicaciones con una buena vigilancia y
cuidados.
El catter arterial umbilical se utiliza con mayor frecuencia
si:
Necesita asistencia respiratoria.
Monitoreo de gases arteriales y de la presin arterial.
Medicamentos fuertes para la presin arterial.

Un catter venoso umbilical permite la administracin de


lquidos y medicinas sin tener que reemplazar una va
intravenosa (IV) frecuentemente. se puede usar si:
El neonato es muy prematuro.
Tiene problemas intestinales que impiden su
alimentacin.
Necesita medicinas muy fuertes.
Necesita una exanguinotransfusin
Equipo: Un neonatlogo, una enfermera y una auxiliar de
enfermera.
Material para mantener la asepsia: Gorro, mascarilla, bata
estril, guantes estriles, gasas estriles.
Antisptico: clorhexidina.
Material quirrgico:
1 Pinza Iris
2 Pinzas de Adson sin dientes
2 Mosquitos curvos
1 Porta-aguja 1 mango de bistur
1 Tijera
1 Bistur
Seda 0, 2/0 o 3/0 con aguja curva y triangular para fijar
Catter arterial: 2,5F para neonatos que pesan menos
de 1200grs y 3,5 para neonatos que pesan ms de
1200grs.
Catter umbilical venoso: 5F para neonatos que
pesan menos de 3500grs y 8F para neonatos que
pesan ms de 3500grs. De una luz, dos o tres luces.
Radiopacos.
Adhesivo.
Jeringuillas de 5cc.
Solucin salina fisiolgica y dilucin de heparina
(100cc de suero fisiolgico ms 0,1cc de heparina
1%).
Mesa auxiliar
Preparacin y valoracin del neonato. Colocaremos al
neonato en la cuna trmica o en la incubadora evitando
la hipotermia, en la incubadora se manipular por las
ventanillas.
Posicin en decbito supino y monitorizaremos la
frecuencia cardiaca para observar arritmias y la
saturacin de O2 para mantener una correcta
oxigenacin
Se utilizar una tcnica asptica.
El neonatlogo se colocar gorro y mascarilla, Para el
catter arterial se utilizar suero con dilucin de
heparina. realizar un lavado de manos quirrgico y se
colocar una bata estril.
Se dispondr en una mesa auxiliar el material ya
descrito. Se tendrn preparadas las soluciones a
prefundir.
PROCEDIMIENTO
Interrupcin del flujo sanguneo a un rgano
(intestinos, rin, hgado) o una extremidad (la
pierna o el extremo trasero)

Cogulo sanguneo a lo largo del catter

Infeccin
Mantener el catter umbilical en condiciones ptimas de
asepsia y funcionamiento.

Utilizar siempre guantes estriles en la manipulacin de las


conexiones, administracin de medicamentos, extracciones
de sangre.

Observar cualquier anomala. Evaluar signos de


enrojecimiento en rea umbilical. Comprobar el correcto
funcionamiento del catter y equipo de infusin
Siempre se pinzar la luz del catter en las desconexiones
del equipo de infusin.

Realizar las curas habituales del cordn umbilical. Valorar el


estado de la piel alrededor del mun umbilical.
Examinar peridicamente los glteos extremidades
inferiores, vigilando la coloracin.

Mientras el neonato sea portador de un catter


umbilical no se colocar en decbito prono.

Para evitar complicaciones retiraremos los catteres


umbilicales lo antes posible. Se retirar el catter
con las mximas condiciones de asepsia.

Retirar lentamente 1cm cada 3 minutos para evitar la


hemorragia