ENF.

TERESA SANTIAGO SANTIAGO

 ES DEPURAR Y ULTRAFILTRAR CON ELLO MEJORAR
LA CALIDAD DE VIDA.
EN ESTA TECNICA EXISTEN DIVERSAS
COMPLICACIONES Y FACTORES DE RIESGO QUE
PUDIESEN COMPLICAR LA PROPIA ENFERMEDAD =
PERITONITIS.
 Es la infusion por
gravedad de una
sol.
Hidroelectrolitica,
similar al plasma
con un agente
osmotico dentro
de la cavidad
peritoneal a travs
de un catter
(tenckhoff) con
volumen y tiempo
de estancia
variables.
Durante la permanencia de la solucin de
dilisis en la cavidad peritoneal se produce,
simultneamente, 2 tipos de transporte
Difusin
Ultrafiltracin
 Difusin:
Proceso por el cual dos soluciones de
distinta concentracin llegan a mezclarse
uniformemente, del lugar de mayor
concentracin al de menor concentracin.
 Ultrafiltracin:
Es el paso de agua a travs de la membrana,
obligada por una presin entre ambos lados
de la membrana, pudiendo ser estas
presiones positivas y negativas.

Glucosa del liquido de

dialisis. Glucosa sangunea

agua
 MEMBRANA SEROSA
DE TEJIDO
CONECTIVO LAXO Y
CELULAS
MONOTELIALES.
PARIETAL:RECUBRE LA
PARED ABDOMINAL.
VISCERAL:RECUBRE
LAS VISCERAS
INTRAPERITONEALES.
SEMIPERMEABLE.
ORGANO EXCRETOR
 Elcatter es un
tubo blando y
consistente, que
comunica la
cavidad peritoneal
con el exterior,
crendose una
entrada no natural
a esta cavidad.
Debe realizarse de forma
rpida eficaz y segura, sin
necesidad de esfuerzos y sin
provocar molestias al
paciente.
Caractersticas:

Biocompatible
Resistente a la colonizacin bacteriana
Permita la funcin normal de la pared abdominal
Fcil de implantar
Permanezca en su lugar dentro de la cavidad sin
desplazarse
No causar dolor
Requiera mantenimiento mnimo
Tener adaptador como parte integral
Permita el flujo adecuado
 INTERMITENTE: Son aquellas en las que se
intercambian periodos de tratamiento con
periodos de reposo peritoneal.

CONTINUAS: Son aquellas en las que el

paciente recibe tratamiento dialtico todo el
da. El liquido esta en contacto con el
peritoneo.
 MANUAL: AUTOMATIZADA:
DPA: Todas las noches
DPCA: # de recambios de 3-6 recambios con
de 3-5 con vol. infundido de 1.5 a 3
permanencia de 4-6 lts conectado de 8-11
hrs los 365 dias. hrs.
DPI:(Hospital) de 20- DPCC: Cavidad hmeda
30 recambios con en el da.
permanencia de 20,30 DPNI: Cavidad vaca en
a 60 min. De 2 a 3 el da.
veces por semana.
 Limpieza antisptica..
Cubrir por separado con
gasas estriles.
iniciar con los recambios
Toma de signos vitales.
Realizar vendaje de
sostn.
 Realizar
recambios al
medio ambiente

Observar
caractersticas
del liquido y
anotar.

Toma de glucemia
capilar anotar y
avisar en caso de
hper glucemia
La principal
diferencia
en las frmulas de
la
solucin de dilisis
peritoneal es la
concentracin de
glucosa.
La solucin de dilisis con elevada concentracin
de glucosa es ms efectiva durante los 15 a 30
min. iniciales.

A la solucin de dilisis se pueden emplear

Medicamentos como:
Potasio
Heparina
Insulina
Antibiticos
La temperatura ideal debe de ser 37 C,
superior a 39C, puede producir molestias
abdominales e hipertermia.
Se debe calentar con aire seco , evitando
calentar a bao mara, para evitar la
contaminacin bacteriana.
 Fecha de
caducidad
Volumen
Concentracin
Integridad de la
envoltura
Caracterstica del
liquido.
 valorar cicatrizacin .
Se coloca apsito estril y transpirable.
Curamos el sitio de salida con agua y jabn .
Colocar el catter en posicin natural e inmovilizarlo.
Para que no se produzca ninguna torsin, presin y/o
traccin sobre el orificio de salida.
Para evitar la aparicin de fugas y hernias es
recomendable evitar.
esfuerzos intensos y bruscos, as como tos intensa
que puede incrementar la presin intraabdominal.
 lavar el sitio de
salida con agua y
jabn(clorhexidina
) iniciando con la
parte externa del
centro a la
periferia sin
regresar.
posteriormente el
seno ,levantar
gentilmente el
catter Sin jalarlo
ni traccionarlo
repetir tres
veces, secarlo
bien con las gasas
estriles.