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DR.

JOSELUIS GOMEZ MOLINA


Determinantes del Desarrollo Integral de la Niez

ESTAD O
COMUNIDAD Valores
FAMILIA Polticas
Red s ocial Intersec to -
Salud - Nutricin

Cohes iv rialidad
idad Distrib uci n d
Serv icios e la riqueza
Desarrollo Calida d
Cult ura
Integral del
Nio
.. .
Ciclo de Vida
Herencia - C u i d a d o s
.
Accesibilidad Participacin

Salud Edu cacin Tr abajo A


mbi ent e Ju sti ci a- San eam
iento
SEGN RESOLUCIN MINISTERIAL N292-
2006/MINSA SE APRUEBA LA NORMA PARA
LA AIS DEL NIO Y LA NIA

FINALIDAD:
Brindar atencin integral de salud con calidad
a la nia y el nio que responde a sus
necesidades de salud y contribuye a elevar su
calidad de vida como base para un desarrollo
sostenible del pas
OBJETIVOS:
1. Establecer las normas para la AIS de la nia y el
nio de 0 a 9 aos en el marco del modelo de
atencin integral de salud.
2. Definir los criterios de intervencin de los
componentes de prestacin, organizacin,
gestin y financiamiento para la AIS de la nia
y el nio.
3. Fortalecer la organizacin y funcionamiento de
los servicios para la atencin de los nios y las
nias.
AMBITO DE APLICACIN:
Todos los establecimientos de salud a nivel
nacional que brinden atencin de salud a la
poblacin comprendida entre los 0 y 9
aos, 11 meses y 29 das de edad.
ESTRATEGIAS
Se harn uso delas estrategias que a
continuacin se detallan, segn sea
conveniente para la entrega del servicio a
la poblacin objetivo en los diferentes
niveles de atencin a nivel nacional.
Abogaca y polticas publicas

Estrategia de sensibilizacin que


combina acciones individuales y sociales
destinadas a superar resistencias,
prejuicios y controversias, as como a
conseguir compromisos y apoyo en la
promocin y recuperacin de la salud
infantil, para colocarlas en la agenda de
quienes toman decisiones con el fin de
Intersectorial y desarrollo de alianzas
Estrategia que promueve el desarrollo de
acciones intersectoriales alianzas
estratgicas,
y en el
regional
nivel y local, a
corrientes
orientadas de opinin favorablenacional,
generary
potenciar acciones para el logro de los
objetivos y ,metas que garanticen la
atencin integral de salud de la niez.
Descentralizacin y desarrollo local
Fortalece las cap. regionales y locales
para impulsar u protagonismo, que
traduzca
se en la participacin concertada
de los actores pblicos y privados de los
mbitos, con el fin de identificar
necesidades y problemticas de la niez
as como sus potencialidades y recursos,
que permitan alcanzar soluciones
integrales
Comunicacin y educacin para la salud
Hace uso de mtodos e instrumentos de
comunicacin y educacin para
sensibilizar a la familia y poblacin en
general, que contribuya
crecimiento a su adecuado
y desarrollo incluye
realizacin de actividades la educativo
comunicacionales individuales y grupales
con nfasis en sesiones demostrativas
sobre las prcticas claves para el cuidado
de la salud y nutricin e la niez, con la
participacin de actores sociales.
Proteccin y promocin de la lactancia
materna
Promueve la lactancia natural como la
forma nica e insustituible de
proporcionar el alimento ideal para el
crecimiento y desarrollo de los lactantes;
tambin esta relacionada con el proceso
reproductivo, con repercusiones
importantes en la salud de las madres.
El personal de salud deber implementar
las intervenciones esenciales para la
atencin de las nias y los nios, tanto
individuales como colectivos.
Control de crecimiento y desarrollo
Conjunto de intervenciones, procedimientos y
actividades dirigidas a las nias y nios
menores de diez aos con el fin de tener una
vigilancia adecuada de la evolucin de su
crecimiento y desarrollo, que incluye la
maduracin de las funciones neurolgicas, la
deteccin temporal de cambios o riesgos en su
estado de salud, as como la presencia de
enfermedades facilitando su diagnostico y
tratamiento, y de esta manera reducir la
duracin de la alteracin, evitar secuelas,
Los servicios de salud garantizaran esta atencin de
manera peridica y sistemtica , debe incluir.

Valoracin y monitoreo nutricional: evaluacin y


fomento de la lactancia materna y alimentacin
complementaria a adecuada
Evaluacin fsica
Evaluacin del desarrollo con la Escala de

Evaluacin del Desarrollo Psicomotor (EEDP), el


test de Desarrollo Psicomotor (TEPSI) el Test
Abreviado de Evaluacin del desarrollo
psicomotor (TA)
Evaluacin del calendario de inmunizaciones
Evaluacin de la agudeza visual y auditiva
Tamizaje de anemia (entre los 6 y 24 meses)
Descarte de parasitosis
Valoracin de la situacin de violencia familiar
(abuso y maltrato infantil)
Deteccin de intoxicacin por plomo
y/o mercurio (en zonas de riesgo)
Deteccin de problemas nutricionales y de
desarrollo
Suministro de vitamina A y sulfato ferroso
Deteccin de otros factores de riesgo (VIH,
Hepatitis B)
Consejera
Elaboracin y/o monitoreo del plan de
Atencin Integral de Salud
Inmunizaciones
La prevencin de las enfermedades infecciosas
durante la niez, mediante las vacunas .
Las recomendaciones de inmunizacin se realizan
estrictamente segn el esquema nacional de
vacunacin para los menores de diez aos.
Para obtener un buen resultado de la vacunacin es
fundamental que el personal responsable de la
atencin de la nia y el nio conozca los aspectos
de las sustancias biolgicas que manejan y estn
adecuadamente informados sobre las dosis, vas
de administracin, interacciones, indicaciones y
Consejera nutricional en nias y nios con
problema de alimentacin y nutricin
Es la accin educativo comunicacional que se
brinda a travs de una atencin especializada a
las madres, padres y/o tutores de las nias y
nios con problemas de alimentacin y
nutricin.

Priorizando la lactancia Materna Exclusiva durante los


seis primeros meses de edad.
Alimentacin complementaria mas lactancia materna
prolongada hasta los 24 meses de edad y a la
suplementacin con micronutrientes (hierro, vitamina
A y otros).
Estimulacin temprana
Conjunto de intervenciones organizadas dirigidas a
la nia y el nio desde que nacen hasta los tres aos de
edad las que se realizan en el
establecimiento
mismas de salud, en la familia y en la
comunidad; con el objeto de atender de
oportuna
manera y adecuada sus necesidades de desarrollo,
as como potenciar sus capacidades, habilidades y
actitudes, favoreciendo su desarrollo sensoperceptual
y socio efectivo.
Los establecimientos de salud que brindan servicios a
la nia o nios menor de 3 aos deben realizar las
sesiones de estimulacin temprana por consulta
externa de manera sistemtica, abordando las areas
motora, del lenguajes psicosocial y de coordinacin.
En la comunidad con la participacin activa de
autoridades
las y lideres comunitaria, con nfasis en la
alimentacin. Se deber incluir el monitoreo del Plan de
Atencin Integral de Salud.
Suplementacin con sulfato ferroso
La administracin de hierro es necesaria para prevenir y
corregir la deficiencia
corto plazo. de hierro srico,
La suplementacin esta siendo u efecto
orientada a losa
grupos de riesgo, en este caso a las nias y nios de seis a
veinticuatro meses de edad. En los prematuros y los de
bajo peso al nacer la administracin se realizar
segn prescripcin medica.

Suplementacin con Vitamina A


Esta orientada a corregir y prevenir
deficiencias de vitamina A en el corto plazo, en
riesgo del de
las zonas pas (pobreza extrema, especialmente rural) la
mayor
suplementacin se fomentar a partir del sexto mes y
debe ser administrada nicamente por el personal
de salud previamente capacitado.
AIEPI
Estrategia internacional promovida por la
OPS/OMS Y UNICEF para contribuir a disminuir
la enfermedad y muerte por enfermedades
prevalentes de la infancia reforzando el concepto
de integralidad de la atencin de la nia y el nio
en los servicios de salud, permitiendo de este modo
identificar otros problemas que los afectan, y no
solo aquellos por los cuales es llevado al servicio de
salud. La atencin en la metodologa AIEPI, que
incluye:
Evaluacin
Verificacin de signos de peligro
Valoracin y monitoreo del estado nutricional
(PESO/EDAD, PESO/TALLA, TALLA/EDAD),
y deteccin de problemas nutricionales.
Evaluacin de la alimentacin (Lactancia
Materna Exclusiva en los nios menores de 6
meses, alimentacin complementaria a partir de
los 6 meses hasta los 11 meses y alimentacin
familiar a partir del aos de edad)
Verificacin del cumplimiento del esquema de
vacunacin
Deteccin de Factores de riesgo (Transmisin de
VIH, Hepatitis B, sfilis, Violencia Intrafamiliar,
maltrato infantil, abuso sexual , otros)
Deteccin de malformaciones congnitas y
discapacidades
Tamizaje de intoxicacin por plomo,
anemia, parasitosis y otros (segn zonas de
riesgo)
Clasificacin y/o diagnostico
Se realizara teniendo como base la codificacin
del CIE 10, registrndose de manera clara en la
historia clnica

Tratamiento y/o manejo


De la patologa motivo de consulta
De los problemas nutricionales
De la violencia familiar (abuso y
maltrato infantil)
Consejera
La consejera se realizara como parte de la
atencin integral que se brinda a la nia y el
nio, de acuerdo a su nivel de complejidad
debe aconsejar y apoyar a la madre, padre o
responsable de su cuidado sobre aspectos
relacionados a la salud del menor de acuerdo a
los temas prioritarios para su edad, los cuales
segn necesidad sern reforzados en las
sesiones demostrativas.
Como parte de la Atencin Integral de Salud, el
personal realizar las intervenciones de
Promocin de la Salud, contemplando acciones
que promuevan comportamientos Saludables
en los nios y padres de familia desde los
diferentes escenarios donde se desarrolla su
vida cotidiana, contribuyendo con la generacin
de entornos saludables.
Estas intervenciones se realizan en localidades
poblacin
priorizadas yadscrita, segn se
progresivamente lasnormas
ampliarn a
establecidas por la Direccin General de
todos los establecimientos
Promocin de la Salud. de salud con
Intervencin en la Familia y Vivienda Saludable

El personal de salud implementar el Programa


de Familia y Vivienda Saludable haciendo
nfasis en la salud integral de la nia y el nio.
Esta implementacin comprende, reuniones de
sensibilizacin, talleres de diagnstico familiar y
de capacitacin a Agentes Comunitarios de
Salud, los que se realizan para fortalecer las
competencias sobre ejes temticos priorizados
que permitan ejecutar el Plan de Salud Familiar.
Intervencin en Instituciones Educativas

El personal de salud implementar el Programa


de instituciones Educativas Saludables haciendo
nfasis en la Salud integral de la nia y el nio,
a travs de los talleres en escuelas con padres de
familia y docentes sobre las 16 prcticas
saludables.
Intervencin en Municipios y Comunidades
Saludables
El personal de salud implementar el Programa
de Municipios y Comunidades Saludables
haciendo nfasis en la Salud integral de la nia
y el nio, a travs de reuniones o talleres de
sensibilizacin dirigida
autoridades y arecursos
los actores sociales,
humanos institucionales, para sus
fortalecer
competencias y del
facilitar el proceso de
implementacin programa en el pas.
Intervencin en Municipios y Comunidades
Saludables
En este proceso el personal de salud participar
como facilitador para la elaboracin del
Diagnstico Local Participativo, haciendo uso
de la metodologa participativa, el cual ser
insumo para el Plan de Accin Concertado y/o
Plan de Desarrollo Comunal. Este documento
de gestin facilita la corporacin real de las
necesidades o demandas sociales en salud,
aborda a travs de intervenciones integrales,
priorizando la salud de las nias y nios de la
comunidad.
Visita familiar integral
Acude a las viviendas de la familia con el
propsito de verificar las prcticas del cuidado
de la salud y alimentacin de las nias y nios,
adoptadas por la familia y reforzada mediante
estrategias educativo comunales, las mismas
que incluyen la consejera y las sesiones
demostrativas.
Del mismo modo realizar el seguimiento y
control del dao, y recoger informacin a
travs de la ficha familiar.
Visita Comunitaria
Acudir a las comunidades de manera
programada y visitar las organizaciones de
base o instituciones para realizar el monitoreo,
seguimiento y evaluacin del Plan de Accin
Concertado y/o Plan de Desarrollo Comunal, y
la implementacin del Programa de Municipio
y Comunidades Saludables.
INTERVENCIONES EN EL RECIN NACIDO
(Desde el nacimiento hasta los 28 das).
Atencin Inmediata del recin nacido normal y
vigoroso.- Los establecimientos de salud que
cuentan con servicios para la atencin del
recin nacido, de acuerdo a su nivel de
complejidad, deben brindar atencin a la nia y
el nio, considerados como normales o
vigorosos (llanto inmediato, piel de color
rosada y movimientos espontneos).
Atencin Inmediata del recin nacido deprimido
Los establecimientos de salud que cuentan con servicios para la
atencin del recin nacido, de acuerdo a su nivel de
complejidad deben brindar atencin inmediata del nia o nio,
considerados como deprimidos (ausencia o debilidad del
esfuerzo respiratorio, cianosis y ausencia de movimientos
espontneos).
Adems del procedimiento aplicado al Recin Nacido
Vigoroso se aplicar el procedimiento establecido en la Gua
de Atencin del Recin Nacido Deprimido que incluyen entre
otros:
Reanimacin neonatal.
Manejo hdro electroltico y metablico
Transporte neonatal (Mantenimiento adecuado oxigenacin,
vigilando la funcin cardiorrespiratoria y metablica).
Alojamiento conjunto
Los establecimientos de salud que brindan servicios de atencin a
la gestante y al recin nacido debern garantizar la ubicacin de
ambos en la misma habitaci8n, para fortalecer el contacto precoz
y permanente, as como la lactancia materna inmediata al parto.
El alojamiento conjunto debe realizarse desde el nacimiento hasta
el momento en que madre e hijo sean dados de alta, y en ste
perodo de realizarn las siguientes acciones:

Evaluacin clnica diaria y deteccin de signos de alarma.


Evaluacin de la lactancia materna y de la tcnica de
amamantamiento.
Sensibilizacin a la familia para el apoyo a la madre en la lactancia
exclusiva, debiendo iniciarse en el momento del nacimiento y
continuar en la primera hora despus del mismo.
Tamizaje de TSH (Hormona estimulante de la
tiroides) para detectar hipotiroidismo, el mismo que
se realizar al 100% de recin nacidos en el momento
del alta, o como mximo a la 60 horas de vida, a
travs de una toma de muestra de sangre del taln y
su correspondiente recoleccin en papel de filtro.
Consejera la madre, padre y familia segn las
necesidades de la madre y recin nacido.
Verificacin de la disponibilidad del certificado de
nacimiento.
Inmunizaciones: BCG, Hepatitis B.
ATENCIN INTEGRAL DEL NEONATO A LOS 2
DAS DEL ALTA Y AL 7 DA DE EDAD
Los establecimientos de salud categorizados para la
atencin del recin nacido, realizarn la atencin
integral del mismo a los dos das de haber sido dado
de alta y al 7mo da de vida, por consulta externa, para
identificar precozmente cualquier sintomatologa que
pongo en riesgo la vida del menor y proteger su salud.
Esta atencin ser realizada haciendo uso de la
metodologa AIEPI, incluyendo adicionalmente el
tamizaje de hipotiroidismo a la nia y nio al que no le
fue realizado el examen al momento del alta, as como
la verificacin de la disponibilidad del certificado de
nacimiento, teniendo en cuenta que no existe ninguna
limitacin ni condicin previa para su expedicin
gratuita.
Atencin integral del recin nacido con patologas
prevalentes
La realizarn todos los establecimientos de salud que
cuenten con servicios para atencin del recin nacido, de
acuerdo al nivel de complejidad del establecimiento.
Las acciones a seguir se detallan en las Guas de Prctica
Clnicas de las principales patologas en el recin nacido.
Atencin de urgencias o emergencias propias de su edad

Todos los recin nacidos a los que se le identifique algn


signo de peligro, segn la metodologa AIEPI, debern
ser atendidos como una urgencia dada su labilidad
Inmunizaciones.
El personal de salud realizar la vacunacin del recin
nacido a la nia y nio de acuerdo al esquema de
vacunacin vigente.
Consejera
El personal de salud abordar los siguientes ejes
temticos segn necesidad de la familia y/o
responsables de la atencin y cuidado de la nia y el
nio:
Cuidados esenciales del recin nacido.
Lactancia materna exclusiva
Inmunizaciones
Cuidado del nio en el hogar
Prevencin de enfermedades prevalentes en la nia
y el nio, signos de alarma y referencia oportuna.
Importancia de las relaciones conyugales, de las
expresiones efectivas y de la organizacin del
tiempo.
Estimulacin temprana.
INTERVENCIONES EN LA NIA Y EL NIO DE
29 DAS A 11 MESES 29 DAS
Control de Crecimiento y desarrollo
El control se realizar en el 1, 2, 4, 6 y 9 mes segn
la normatividad vigente en Control de Crecimiento y
Desarrollo.
Inmunizaciones
El personal de salud realizar la vacunacin
correspondiente a la nia y nio de acuerdo al
esquema y calendario de vacunacin vigente.
Sesiones de estimulacin temprana
Estas sesiones se realizan 1, 2, 4, 6 y 9 mes haciendo
uso de la normatividad vigente en Estimulacin
Temprana.
Atencin Integral de la nia y nio con patologa
prevalerte propia de su edad.
El personal de salud realizar la Atencin Integral de
salud a las nias y nios con patologas prevalentes de
su edad teniendo como base la metodologa AIEPI, de
acuerdo al nivel de complejidad del establecimiento.
Tambin comprende la atencin de la nia y el nio
hija/o de madre VIH positivo.
Atencin de urgencias o emergencias propias de su
edad
Se realiza a todos los nios y nias con algn signo de
peligro y/o cuando est en peligro la vida de los
mismos.
Consulta de seguimiento de la nia o nio por patologa
El personal de salud realizar la consulta de seguimiento
en el establecimiento de salud a las 48 horas de la primera
atencin a los nios con patologas prevalentes, segn
metodologa AIEPI.
Consejera
El personal de salud abordar los siguientes ejes temticos
segn necesidad de la familia y/o responsables de la
atencin y cuidado del nio y nia.
Cuidados esenciales del lactante, inmunizaciones,
estimulacin temprano y cuidados del ambiente.
Lactancia Materna Exclusiva y continua hasta los dos aos
de edad.
Apoyo de la familia para el cuidado del nio en el hogar.
Alimentacin complementaria, uso de productos de la
regin de alto valor nutricional.
Prevencin de enfermedades prevalentes de la nia y
nio, deteccin de signos de alarma y bsqueda de
atencin oportuna.
Prevencin y actitud inicial en el manejo de urgencias y
emergencias.
Prevencin del maltrato infantil, abuso sexual y otros
tipos de violencia.
Importancia d las relaciones conyugales, de las
expresiones afectivas y de la organizacin del tiempo.
Salud Bucal, con nfasis en la importancia del consumo
de sal fluorada en la dieta para la prevencin de las
caries; higiene bucal mediante el uso de cepillos y
cremas dentales fluoradas; hbitos que producen
problemas odontolgicos y la consulta odontolgicos
peridica.
INTERVENCIONES EN LA NIA Y EL NIO
DE 1 A 4 AOS
Control de crecimiento y desarrollo
El control se realizar en la nia/nio de 12, 15, 18, 21,
24, 30, 36, 42, 48 y 54 meses segn la normatividad
vigente en Control de Crecimiento y Desarrollo.
Inmunizaciones
El personal de salud realizar la vacunacin de la nia
u nio de acuerdo al esquema de vacunacin vigente.
Sesiones de estimulacin temprana
El persona de salud realizaruna sesin a los
12, 15, 18, 21, 24, 30 y 36 meses de edad, segn
la normatividad vigente en Estimulacin
Temprana.
Consulta Odontoestomatolgica
INTERVENCIONES EN LA NIA Y EL NIO
DE 5 A 9 AOS
Control de crecimiento y desarrollo
El control se realizar en la nia y el nio una vez al
ao segn Gua Tcnica de Control de Crecimiento y
Desarrollo.
Inmunizaciones
El personal de salud realizar la vacunacin de la nia
y el nio de acuerdo al esquema de vacunacin y
contingencia nacional, regional o local.
Consulta Odontoestomatolgica
Sesin demostrativa
El personal de salud abordar los siguientes ejes temticos
segn necesidad de la familia y/o responsables de la
atencin y cuidado del nio.
Alimentacin y nutricin, uso de productos de la regin de
alto valor biolgico
Higiene
Prevencin y actitud inicial frente a urgencias y
emergencias
Salud Sexual y Reproductiva
Actividad Fsica.
Habilidades sociales
Salud bucal
Visita Familiar Integral
Debe realizarse a las familias cuyos nios no asistieron al
control programado en su plan de atencin y/o para la
verificacin de prcticas saludables.
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL RECIEN NACIDO

1. Atencin del recin nacido

Contacto precoz.

2. Atencin a daos prevalentes segn protocolo:


Prematuridad
Asfixia al nacer
Sepsis neonatal
Otras segn rea o regin

2. Inmunizaciones con BCG /HVB,

1.Temas Educativos a los padres


Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA

1.Visita Domiciliaria
Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario
Nios nacidos en su domicilio
Recin Nacidos de bajo peso (< 2500 gr)
Recin Nacidos con Malformaciones congnita
Recin Nacidos de madres con TBC, HIV y Sfilis
Otros de acuerdo a regin
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 29 Das A 11 MESES
29 Das
1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, vigilancia nutricional,estimulacin temprana
1.Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo,
protocolos y programacin.
1.Inmunizaciones: DPT, APO, HVB, Pentavalente, Tetravalente
1.Tema Educativo a los padres
Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI
LACTANCIA MATERNA ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

5. Visita Domiciliaria
Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario
Vacunas (no acudi a su cita)
Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)
Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, desnutricin)
Otros de acuerdo de cada Regin

6. Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:


Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia
(AIEPI)
Otras segn rea o regin
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 1 AO A 4 AOS
NIOS 1 AO

1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional,ESTIMULACION TEMPRANA

1.Administracin de micronutrientes: sulfato ferroso, vitamina A segn criterios de riesgo, protocolos y programacin.

1.Inmunizaciones: Sarampin, rubola y parotiditis (SPR). Antiamarlica segn rea o regin

1.Tema Educativo a los padres


Prcticas claves para el crecimiento y desarrollo saludable AIEPI
Higiene Bucal
Cuidados del medio ambiente

1.Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin opcional (segn criterio de riesgo)

1.Visita Domiciliaria
Visita domiciliaria segn el AIEPI comunitario
Vacunas (no acudi a su cita)
Control de crecimiento y desarrollo (no acudi a su cita)
Control del dao (neumonas, EDAS c/DH, Disentricas, desnutricin )
Otros de acuerdo a regin

1.Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes:


Daos considerados en la Atencin Integral de Enfermedades Prevalentes de la Infancia (AIEPI)
Caries dental
Otros depende de cada regin
PAQUETE DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD DEL NIO DE 5 AOS A 9 AOS

1.Atencin de Crecimiento y Desarrollo, Vigilancia Nutricional

1.Tema educativo:
Alimentacin y Nutricin saludable
Prevencin de accidentes
Factores protectores: Higiene, autoestima, habilidades sociales, resiliencia
Prevencin de enfermedades prevalentes del nio
Prevencin del maltrato infantil o comunicacin con los hijos
Salud Bucal
Cuidados del medio ambiente

1.VisitaDomiciliaria :
A nios con problemas de salud
Nios que no acuden a control de crecimiento y desarrollo

1.Prevencin, Deteccin, eliminacin de Placa Bacteriana y fluorizacin (segn criterio de riesgo)

1.Atencin a prioridades sanitarias y daos prevalentes segn protocolo:


IRA
EDA
Malnutricin.
SOBA-Asma.
Caries dental.
Otros de acuerdo a cada regin.
Un nio crece y se desarrolla de
manera integral y sus
necesidades fsicas, emocionales
e intelectuales estn relacionadas
entre si y dependen las unas de
las otras.
Para que el cerebro pueda
desarrollarse en forma optima...

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