LINFOMA NO HODGKIN

1.-LINFOMA DE CLULAS DEL MANTO

2.- LINFOMA LINFOBLSTICO DE

PRECURSORES DE LSB Y LST

3.- LINFOMA DIFUSO DE CLULAS B GRANDES.

 EPIDEMIOLOGA

LINFOMA NO HODKIN
Tiene una prevalencia muy alta: en el Per se
diagnostican 1613 casos al ao y causa 900
muertes.
LINFOMA NO HODGKIN
LINFOCITOS B > LINFOCITOS T ( ADULTOS)
LINFOCITOS B < LINFOCITOS T ( NIOS)
SISTEMA DE ESTADIFICACIN DE ANN ARBOR
INDICE PRONSTICO INTERNACIONAL PARA LINFOMA
NO HODGKIN
LINFOMA DE CLULAS DEL MANTO
LINFOMA DE CL. VARONES
MANTO EDAD PROMEDIO 63 AOS

EXPRESIN DE AGS DE
LNEA LINFOIDE B (
CD19, CD20) Y CD5
GEN DE LAS CADENAS
CR 14 PESADAS DE
INMUNOGLOBULINAS
TRANSLOCACIN
DE CROMOSOMAS
CR 11 GEN BCL-1 ( CICLINA D1)

95%

DIAGNSTICO BIOPSIA
 CON LINFOMAS DE
CLULAS B PEQUEAS
DX CD5: LINFOMA
DIFERENCIAL LINFOCTICO DE
LINFOCITOS B
PEQUEOS

ADENOPATAS EN TODOS
LOS TERRITORIOS
SINTOMAS Y SIGNOS TUBO DIGESTIVO 80%:
ANILLO DE WALDEYER,
POLIPOSIS LINFOMATOIDE

TTO:
PACIENTES JVENES: INMUNOQUIMIOTERAPIAS, CITARABINA
TRANSPLANTE ALOGNICO: NICO TTO CURATIVO.
EN ANCIANOS: CLORAMBUCILO SOLO O CON RITUXIMAB
LINFOMA LINFOBLASTICO DE PRECURSORES DE LsB
LINFOMA LINFOBLASTICO DE PRECURSORES DE LsT
LINFOMA LINFOBLSTICO NIOS, ADULTOS JVENES
DE PRECURSORES DE PREDOMINIO EN VARONES
LINFOCITOS T

PRESENTAN: ANEMIA
NEUTROPENIA, CARACTERSTICO:
TROMBOCITOPENIA TUMORACIN
MEDIASTNICA +
DERRAME PLEURAL
MANIFESTACIONES: Y AFECTACIN DE SNC EN
HEPATOMEGALIA DX
ADENOPATAS
TUMORACIN MEDIASTNICA
LINFOMA DIFUSO DE CLULAS B GRANDES
LINFOMA DIFUSO DE VARONES> MUJERES (1,3/1)
CELULAS GRANDES B EDAD MEDIANA: 55 AOS

SOBREEXPRESAN BCL-
50% : AFECTACIN
2
EXTRAGANGLIONAR
BCL-6
AL DX.
TRASLOCACIONES
TUBO DIGESTIVO,
MYC: LINFOMAS
MDULA SEA,
DOBLE CARGA
PNCREAS

AFECTACIN
MEDIASTNICA:
MUJERES, 37 A. LINFOMA DIFUSO DE
CLULAS B GRANDES
PRIMARIO DEL ENCFALO
 DX: BIOPSIA
50% ESTADO I Y II
50% ESTADO IV

TTO:
QUIMIOTERAPIA ANTINEOPLSICA COMBINADA: CHOP + RITUXIMAB
I Y II: 3 A 4 CICLOS