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RAUL CASTILLO

TENS SAMU ACONCAGUA


Prevencin RCP Activacin Soporte Vital Cuidados Post-
del Paro Temprana del Sistema de Avanzado. Reanimacin
Emergencias
Relacin Compresin/Ventilacin para RCP con:

2 Reanimadores: 15:2
1 Reanimador: 30:2

Profundidad de las compresiones: Comprimir como mnimo una tercera


parte de la profundidad del trax, aproximadamente 5 cm 2 pulgadas 100 a
120 cpm.

Tcnica de compresin: Puede ser con una sola mano en el caso de nios
muy pequeos o con dos manos.
A menudo los Lactantes y Nios antes que se produzca el PCR
presentan una Insuficiencia Respiratoria o Paro Respiratorio
que provoca Hipoxemia,.
Las compresiones torcicas por si solas no resultan efectivas
para administrar O2 al corazn y al cerebro.
Por lo anterior es sumamente importante realizar tanto
compresiones como respiraciones en lactantes y nios durante
la RCP.
Localizacin de la comprobacin del pulso: Arteria braquial.
Tcnica de realizacin de las compresiones: Maniobra con 2 dedos si hay un solo reanimador y
maniobra con dos pulgares y manos alrededor del trax si hay 2 reanimadores.
Profundidad de las compresiones: Al menos un tercio de la profundidad del trax, 4 cm. 1
pulgada en PR 1 c/d 6 segundos 10 a 12 ventilaciones por minuto.
Frecuencia y relacin compresin-ventilacin con 2 reanimadores: 15:2.
Cuando activar el sistema de emergencia:

Si no ha presenciado el paro y se encuentra solo, realizar RCP durante 2 minutos


antes de dejar solo al Lactante para activar el Sistema de Emergencia y buscar
un DEA.
Si el paro es sbito y hay testigos, dejar al Lactante para activar el Sistema de
Emergencia y buscar un DEA y despus regresar con el Lactante.
Los nios menores de 2 aos
por tener un occipucio ms
prominente tienden a una
flexin natural de la
columna cervical.

Para la correccin de esta


situacin se sugiere colocar
una toalla doblada bajo los
hombros del paciente.
En el caso de Lactantes se prefiere el uso de un desfibrilador manual
en lugar de un DEA.

Si no se dispone de un desfibrilador manual, se prefiere el uso de un


DEA equipado con un sistema de atenuacin de la descarga para
dosis peditricas.

Si ninguno de ellos esta disponible, puede utilizarse un DEA sin un


sistema de atenuacin de descarga para dosis peditrica, evitando que
los parches se toquen entre s.
Obstruccin Leve de la Va Area Obstruccin Grave de la Va Area
Signos: Signos:

Intercambio adecuado de aire. La vctima sujeta el cuello con


las manos (signo universal de
Se puede presentar tos forzada. obstruccin).
Se pueden presentar sibilancias Intercambio de aire insuficiente o
inexistente.
entre accesos de tos. Tos dbil o ausencia total de tos.
Ruido durante la inhalacin o
ausencia total de ruido.
Dificultad respiratoria
pronunciada.
Posible cianosis.
Imposibilidad para hablar.
PASO ACCIN
Posicinese de pie o arrodillado detrs de la vctima y rodela con sus brazos alrededor de la
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cintura.

Cierre una mano en puo.


2
Coloque el lado del pulgar del puo contra el abdomen de la vctima, en la lnea media,
3
ligeramente por encima del ombligo, y bajo el esternn (epigastrio).

Sujete el puo con la otra mano y presione hacia el abdomen de la vctima con una compresin
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rpida y firme de forma ascendente.

Repita las compresiones hasta que el objeto salga expulsado o la vctima caiga inconsciente.
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Si la vctima cae inconsciente active el Sistema de Emergencia, coloque la vctima en el suelo e
6
inicie con RCP, comenzando por las compresiones (no compruebe pulso).

Cada vez que abra la va area para realizar ventilaciones, realice una inspeccin visual en
7
busca del cuerpo extraos.
Sabr que ha conseguido la desobstruccin de la va area en una
vctima que no responde cuando:

Perciba movimiento de aire y observe elevacin torcica al realizar las


ventilaciones.
Vea y retire un cuerpo extrao de la garganta de la vctima.

Despus de liberar la obstruccin de la va area en una victima


inconsciente, trate a la vctima como tratara a cualquier vctima que
no responde (comprobar la capacidad de respuesta, respiracin y
pulso) e inicie RCP o ventilacin de rescate segn corresponda.
Obstruccin leve de la va area Obstruccin Grave de la va area

Signos: Signos:
Intercambio adecuado de aire. Imposibilidad para llorar.
Se puede presentar tos forzada. Intercambio de aire insuficiente o
Se pueden presentar sibilancias entre inexistente.
accesos de tos. Tos efectiva dbil o ausencia total de
tos.
Ruido agudo durante la inhalacin o
ausencia total de ruido.
Dificultad respiratoria pronunciada.
Posible cianosis.
PASO ACCIN
1 Arrodllese o sintese con el lactante en su regazo.

2 Si le resulta fcil, quite la ropa del trax del lactante

3 Sujete el lactante boca abajo, con la cabeza ligeramente por debajo del
trax, apoyndose sobre el antebrazo. Sostenga la cabeza y la mandbula
con la mano. Apoye el antebrazo sobre el muslo para sujetar el lactante.

4 De hasta 5 palmadas en la espalda con fuerza entre las escapulas con el


taln de la mano.

5 Despus de hasta 5 palmadas en la espalda, situ la mano libre sobre la


espalda del bebe, sujetando la parte posterior de la cabeza con la palma de
la mano, quedando recostado sobre sus 2 antebrazos.
Gire completamente al lactante en un solo movimiento mientras sostiene con
6
cuidado la cabeza y el cuello. Sujete al lactante boca arriba con su antebrazo
apoyado sobre el muslo. Mantenga la cabeza del lactante por debajo del tronco.

Realice 5 compresiones torcicas rpidas descendentes en el centro del trax por


7
encima de la mitad inferior del esternn (al igual que en las compresiones de la
RCP).

Repita la secuencia de hasta 5 palmadas en la espalda y hasta 5 compresiones


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torcicas hasta que el objeto salga o el lactante quede inconsciente.

Si el lactante cae en inconsciencia , iniciar RCP segn protocolo por dos minutos y
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activar el sistema de emergencia. Cada vez que abra la va area para dar
ventilacin realizar una inspeccin visual en busca del cuerpo extrao.
RECOMENDACIONES DEL I.L.C.O.R (INTERNATIONAL LIAISON
COMMITTEE ON RESUSCITATION).
AMERICAN HEART ASSOCIATION (AHA).
EUROPEAN RESUSCITATION COUNCIL (ERC).
HEART AND STROKE FOUNDATION OF CANADA (HSFC).
AUSTRALIAN AND NEW ZEALAND COMMITTE OF RESUSCITATION
RESUSCITATION COUNCILS OF SOUTHERN AFRICA (RCSA).
-NTER AMERICAN HEART FOUNDATION (IAHF).
RESUSCITATION COUNCIL OF ASIA (RCA)