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MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIN SOCIAL

RESOLUCIN NMERO 1441 DE 2013


RAUL DELGADO GUERRERO
Gobernador de Nario

ELIZABETH TRUJILLO MONTALVO


Directora Instituto Departamental de Salud de Nario

Por un Nario Mejor!


MANUAL DE HABILITACIN DE
PRESTADORES DE SERVICIOS DE
SALUD
CONDICIONES DE CAPACIDAD
TCNICO - ADMINISTRATIVA

Certificado de Existencia y Representacin


Legal
Las condiciones de capacidad tcnico
administrativas, estn referidas al
cumplimiento de los criterios que se ajustan
a la normatividad vigente y a la
clasificacin de las entidades de acuerdo
con la naturaleza jurdica, as:
CLASIFICACIN DE LAS INSTITUCIONES
PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD POR
NATURALEZA JURDICA
DOCUMENTOS PARA INSCRIPCION
EN EL REPS
Para las entidades privadas con nimo de lucro, se
debe anexar el certificado de existencia y
representacin legal vigente, de la principal y de las
sedes, expedido por la Cmara de Comercio.
Para las entidades privadas sin nimo de lucro se debe
anexar la resolucin que les dio vida jurdica, as como
un certificado de existencia y representacin legal
vigente.
Para las entidades de derecho pblico se debe
anexar: el decreto, ley, acuerdo ordenanza, que les
dio vida jurdica.
DOCUMENTOS PARA INSCRIPCION
EN EL REPS
Las entidades con objeto social diferente a la
prestacin de servicios de salud, que por
requerimientos propios de su actividad, brinden
de manera exclusiva servicios de baja
complejidad y consulta especializada, que no
incluyan servicios de hospitalizacin ni quirrgicos,
solamente cumplirn con la presentacin del
certificado de existencia y representacin legal y
no les sern exigidos los criterios de sistema
contable ni de suficiencia Patrimonial y
Financiera. Los servicios prestados por estas
entidades no podrn ser ofrecidos en
contratacin.
SISTEMA CONTABLE
Se verificar que la institucin cuente con
registros contables con las
especificaciones definidas en el Plan
General de Contabilidad Pblica cuando
se trate de entidades descentralizadas del
orden nacional, territorial, entidades
autnomas y entidades pblicas o Plan
nico de Cuentas Hospitalario cuando se
trate de Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud Privadas
CONDICIONES DE SUFICIENCIA
PATRIMONIAL Y FINANCIERA

Las condiciones de suficiencia patrimonial y


financiera de la Institucin Prestadora de Servicios
de Salud, se evidencian con los estados
financieros certificados por el revisor fiscal o el
contador. Para la inscripcin en el Registro
Especial de Prestadores de Servicios de Salud
(REPS), se tomarn como base los estados
financieros de la vigencia fiscal del ao
inmediatamente anterior al registro. Sin embargo,
se podrn tomar como base estados financieros
de perodos menores al ao, cuando se realicen
operaciones financieras dirigidas al
cumplimiento de condiciones de suficiencia
CONDICIONES DE SUFICIENCIA
PATRIMONIAL Y FINANCIERA

La institucin que preste servicios de salud,


que no cuente con personera jurdica y
sea de propiedad de una entidad
promotora de salud, entidad adaptada,
caja de compensacin familiar, empresa
de medicina prepagada o de otra
entidad, sea ese o no su objeto social,
demostrar la suficiencia patrimonial y
financiera con los estados financieros de la
entidad a la cual pertenece.
VALORACIN DE LA SUFICIENCIA
PATRIMONIAL Y FINANCIERA

Patrimonio

Que el patrimonio total se encuentre por


encima del cincuenta por ciento (50%)

Patrimonio total
-------------------------------------------- x 100
Capital
OBLIGACIONES MERCANTILES

Obligaciones mercantiles vencidas


en ms de 360 das
-------------------------------------------------
--- x 100

Pasivo Corriente

El valor resultante de la operacin no podr ser


superior a 50%.
OBLIGACIONES LABORALES

Obligaciones laborales
vencidas en ms de 360 das
-----------------------------------------------
-- x 100
Pasivo Corriente

El valor resultante de la operacin no


podr ser superior a 50%.
TALENTO HUMANO

Todos los servicios

Los criterios definidos a continuacin


corresponden a aquellos que deben ser
cumplidos por los prestadores para
cualquier servicio objeto de habilitacin
que se pretenda prestar.
TODOS LOS SERVICIOS

El talento humano en salud, cuenta con la


autorizacin expedida por la autoridad
competente, para ejercer la profesin u
ocupacin.
Los prestadores de servicios de salud determinarn
la cantidad necesaria de talento humano
requerido para cada uno de los servicios ofertados,
de acuerdo con la capacidad instalada, la
relacin oferta y demanda, la oportunidad en la
prestacin y el riesgo en la atencin.
Los prestadores demostrarn haber desarrollado
acciones de formacin continua del talento
humano en salud, en los procesos prioritarios
asistenciales ofertados.
TODOS LOS SERVICIOS
Cuando se realicen procedimientos bajo sedacin
Grado I y II fuera de salas de ciruga ejemplo en
algunos procedimientos de radiologa,
gastroenterologa y odontologa, el encargado de
realizar la sedacin, ser un profesional diferente a
quien est realizando el procedimiento, ser ste el
responsable de la sedacin y su perfil ser el de un
anestesilogo o profesional mdico u odontlogo
con certificacin de formacin en soporte vital
bsico con actualizacin cada 2 aos y
certificacin de formacin para sedacin. Podr
tener colaboracin de una enfermera o auxiliar de
enfermera para la monitorizacin del paciente y
siempre bajo la supervisin del profesional
responsable de la sedacin.
TODOS LOS SERVICIOS

La realizacin de sedacin profunda (grado


III) cuando el paciente responde a estmulos
dolorosos o repetitivos) cuenta con:
Profesional con entrenamiento en soporte
vital avanzado
Entrenamiento en monitoria de EKG
Entrenamiento en mtodos avanzado de
vas areas
Curso avanzado de sedacin aprobado
TODOS LOS SERVICIOS

Para sedacin en odontologa con xido


nitroso, el odontlogo debe contar con
certificacin de formacin para el uso
clnico y prctico de ste gas
CONSULTA EXTERNA

Si ofrece exmenes de imgenes en


optometra, profesional en optometra
con certificacin de formacin en la
realizacin de dichos exmenes. Pueden
tambin ser hechos por tcnicos o
profesionales con certificacin de
formacin especfica para la realizacin
de dicho examen. La lectura de los
resultados de los estudios realizados con
estos equipos, ser realizada por stos
profesionales.
CONSULTA EXTERNA
ESPECIALIDADES MDICAS

En caso de ofertar seguimiento pos


trasplante para rin, el prestador
cuenta con servicio de nefrologa
habilitado cuyos especialistas hayan
realizado rotacin durante su
especializacin o con certificacin de
formacin para trasplante renal.
CONSULTA EXTERNA DE
MEDICINA ESTTICA

A partir de la presente norma, cuenta con


mdico especialista en medicina esttica o
mdicos especialistas que cuenten en su
formacin acadmica con entrenamiento en
procedimientos de medicina esttica,
relacionados con su especialidad.
CONSULTA ODONTOLGICA

Para implantes odontolgicos, con utilizacin


de dispositivos mdicos, se cuenta con
especialistas en implantologa oral ciruga
maxilofacial periodoncia endodoncia
prostodoncia.
CONSULTA EXTERNA MEDICINA
ALTERNATIVA

Profesional de la medicina que acredite la


respectiva certificacin acadmica de cada
una de las medicinas alternativas ofertadas,
expedida por una institucin de educacin
superior legalmente reconocida por el Estado,
adquirida en posgrado mediante la
certificacin de la formacin especfica.
URGENCIAS BAJA
COMPLEJIDAD
Mdico general con certificacin de
entrenamiento en soporte vital avanzado
con renovacin mnimo cada dos aos y
Auxiliar de Enfermera con entrenamiento
en soporte vital bsico
Todo el personal cuenta con certificacin
de formacin en atencin a vctimas de
violencia sexual, expedida por la Entidad
Departamental o Distrital de Salud, segn
normatividad vigente, (Resolucin 459 de
2012) la que la modifique, adicione o
sustituya.
URGENCIAS MEDIANA Y ALTA
COMPLEJIDAD
Los mdicos generales que se desempeen
en urgencias de alta y mediana
complejidad debern contar con
certificacin de formacin de la
competencia para soporte vital avanzado
de mnimo 48 horas que se debe renovar
cada dos aos.

Todo el personal excepto los mdicos, debe


contar con certificado de formacin en la
competencia en soporte vital bsico.
TERAPIAS ALTERNATIVAS

Cuenta con profesionales del rea de la


salud con el registro profesional vigente y el
certificado de la formacin en la
competencia de la terapia alternativa
ofertada en el mbito exclusivo de su
disciplina.
HOSPITALIZACIN BAJA
COMPLEJIDAD
Disponibilidad de:

Mdico general, Enfermera y Auxiliar en


Enfermera, que podrn ser compartidos
con otros servicios siempre y cuando el otro
servicio no requiera exclusividad o
permanencia garantizando el cubrimiento
del servicio
INTERNACIN PARCIAL EN
HOSPITAL
Cuenta con:
Mdico general con certificacin de
formacin en el control del paciente en
salud mental con supervisin por parte del
mdico psiquiatra
Enfermera profesional y auxiliar en
enfermera.
Auxiliar de servicios farmacuticos
Los 3 pueden ser compartidos con otros
servicios siempre y cuando el otro servicio
no requiera exclusividad o permanencia
INTERNACIN PARCIAL EN
HOSPITAL
Para la realizacin de las actividades
teraputicas y de seguimiento programadas,
cuenta con equipo interdisciplinario de salud
mental conformado por:
Psiquiatra.
Psiclogo con certificado de la formacin
en la competencia de la atencin clnica o
con mnimo 2 aos de experiencia en
clnica.
Trabajador social.
Terapeuta ocupacional
HOSPITALIZACIN EN UNIDAD
DE SALUD MENTAL
En mediana complejidad cuenta con:
Mdico psiquiatra.
Mdico general, enfermera profesional y
auxiliar en enfermera. Pueden ser compartidos
con otros servicios siempre y cuando el otro
servicio no requiera exclusividad o
permanencia
En mediana complejidad disponibilidad de:
Psiclogo clnico.
Trabajo social
Terapeuta ocupacional
HOSPITALIZACIN EN UNIDAD
DE SALUD MENTAL
En alta complejidad:
Adicional a lo exigido para mediana
complejidad
Si realiza Terapia electroconvulsiva con
anestesia relajante - TECAR, cuenta con
anestesilogo de disponibilidad para el
procedimiento
El personal de apoyo debe contar con el
certificado de la formacin en la
competencia para la atencin al paciente
de salud mental.
TRASLADO ASISTENCIAL BSICO

Tecnlogo en Atencin Prehospitalaria o


tcnico profesional en atencin
prehospitalaria o auxiliar en enfermera , en
cualquier caso, con certificado de
formacin en la competencia de soporte
vital bsico de mnimo.

Para traslado terrestre el conductor cumple


con lo que determine para su actividad la
autoridad de trnsito terrestre y
adicionalmente cuenta con capacitacin
TRASLADO ASISTENCIAL
MEDICALIZADO

Cuenta con coordinador responsable de la


totalidad de las ambulancias con las que
cuente el servicio que podr ser Mdico o
Enfermera.

Conductor con capacitacin en primeros


auxilios de mnimo 40 horas.
TRASLADO ASISTENCIAL
MEDICALIZADO
Como tripulantes de ambulancia:

Mdico
Enfermera o Tecnlogo en atencin
prehospitalaria
Para mdico general, enfermera y
tecnlogo cuentan con certificado de
formacin en la competencia de soporte
vital avanzado de mnimo 48 horas.
ESTERILIZACIN
En centrales de esterilizacin dentro o fuera de
las IPS, cuenta con:
Enfermera instrumentadora, para el apoyo a
alta y media complejidad
Para baja complejidad: auxiliar de enfermera,
responsables del servicio
Cuando la esterilizacin sea realizada por un
profesional independiente, por requerimiento
de seguridad en la atencin de sus pacientes,
dicho profesional ser responsable de
garantizar el producto final.