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O
 
- Enfermedad de transmisión sexual de origen bacteriano.
- Agente: La espiroqueta G


^anaerobio estricto)
- Su forma más frecuente de transmisión es por contacto sexual ^
)
‡ Riesgo obstétrico: Pérdida Embrionaria Precoz ^
) Muerte fetal ^
-4
)
‡ Enfermedad de notificación obligatoria
mmm
m

m
- Sífilis Primaria
- Sífilis Secundaria
- Sífilis terciaria
- Sífilis congénita
- Sífilis Perinatal

 

‡ 1/ Infectados: Recuperación completa sin tratamiento
‡ 1/ Infectados: Latente ^Precoz-Tardía) con serología ^)
‡ 1/ Infectados: Compromiso destructivo tisular ^Sífilis terciaria)
    O

- Disminución en incidencia de 27 entre los años 2


y 2


: 2 /1

.


hbts.
: 174/1

.


hbts
- Los casos de sífilis se incrementan a partir de los 1 años de edad
alcanzando su  !".
- Después de los 4
 el descenso es lento y vuelve a aumentar después de
los  años.
Considerar subnotificación de las enfermedades de notificación obligatoria
especialmente de las enfermedades de transmisión sexual.
- La mayor proporción de casos se ha presentado en mujeres ^2  en el
2

) â ù pesquisas realizadas en el Programa de la mujer.

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‡ m 

 "
â Erosión ovalada húmeda de 1 a 2 cm de
diámetro bordes netos fondo limpio indurada e indolora
indolora que luego
evoluciona hacia una úlcera con borde elevado y con escaso exudado
seroso.
- V
 #"


â Oenitales externos ^Especialmente surco
balano-prepucial y vulva)
‡ Lo que caracteriza a la sífilis primaria es la adenopatía regional que
habitualmente a la semana de la infección y se nota como una adenopatía
firme dura e indolora.
U 
 m

- De 2 a 6 meses después de la infección primaria y de 2 a 1
semanas
después de la aparición del chancro primario« V$ 
%
- Cualquier región del cuerpo. Afección de palmas y plantas sugiere el dx.
- V



 :
a) Máculas y pápulas de
 a 1 cm redondas u ovaladas ^onas palmoplantares;
asintomáticas)
b) Condilomas planos ^lesiones nodulares duras firmes a veces erosivas que
se pueden ubicar en cualquier parte pero más comunes en pliegues
inguinales perianales y axilares)
U 
 m
- Después de  a 7 años ^hasta 2
años).
- En el examen general el 2 de los pacientes presentan Neurosífilis o sífilis
cardiovascular.
- Presenta las siguientes lesiones:
a.
a.-- Sifilides nodulo-
nodulo-ulcerativas
b.
b.-- Ooma sifilítico ^lesión indolora que se ulcera y necrosa. Aparece en
cualquier parte)
O
m




   
   ^Siempre ^-) en sífilis )


  
 
 


 

 â w^venereal disease research laboratory)
^rapid plasma regain)
 

 â pG ^Prueba de anticuerpo treponémico fluorescente)
2G^Microhemaglutinación Treponema pallidum).

#$
%&'" ( ^cuatro muestras):
1) Primer trimestre o al ingreso control prenatal.
2) 28 semanas
) 2-4 Semanas
4) Ingreso al hospital ^ )

- Sin control prenatal o control tardío VDRL al ingreso al hospital

^ ) VDRL sangre cordón umbilical es poco sensible


)* +,("-  .. /" -.0123 !4'(&.567
Penicilina benzatina: 2.4

.


U i.m. semanal por 2 veces.

)* +,(" 4+ 183 !4'(&.567

Penicilina benzatina: 2.4

.


U i.m. semanal por  veces.

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9m

(/ .( 1:*3;6

Test cutáneo
Desensibilización - Penicilina Benzatina
Doxiciclina-Tetraciclina-Ceftriaxona
Eritromicina^ ) 

mg oral c/seis horas por 1 días ^S. precoz) - 
días ^S.
tardía)

^ ) Poca o nula transferencia placentaria por lo que no alcanza concentraciones

bacteriolíticas en el feto.