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Verdaderos El nmero de pacientes que actualmente

padece cncer en una poblacin con un


positivos resultado positivo para un marcador tumoral.

El nmero de pacientes de una poblacin con


Falsos positivos un resultado positivo para un marcador
tumoral que no padecen cncer.

Verdaderos El nmero de pacientes de una poblacin con


un resultado negativo para un marcador
negativos tumoral que no tienen cncer.

Falsos El nmero de pacientes de una poblacin con


un resultado de test negativo para un
negativos marcador tumoral que no tienen cncer.
La capacidad de un test para detectar pacientes
Sensibilidad: que actualmente presentan la enfermedad.

La capacidad de un test para distinguir aquellos


Especificidad: pacientes que no tienen cncer de aquellos que
lo tienen.
se define como la probabilidad de que un
El concepto de paciente con un test positivo tenga cncer; es
valor predictivo tambin la proporcin de pacientes con
positivo (VPP) enfermedad que han sido correctamente
identificados mediante el test.

El valor predictivo se define como la probabilidad de que un


negativo (VPN) paciente con un test negativo no tenga cncer.
Carcinoma escamoso
de vulva representa el
90% de las neoplasias
vulvares

la sensibilidad es
Se debe emplear
menor que en en el
como marcador el
carcinoma escamoso
SCC.
de crvix.
Carcinoma escamoso Adenocarcinoma de
de crvix crvix
Cyfra 21-1 El valor del SCC como
TPA marcador es inferior
TPS
CEA Uso combinado de marcadores
SCC CA125, CEA, y CA19.9.
El SCC presenta una
sensibilidad < 30% en estadios I El CA125 sera el de mayor
hasta un 90% en estadios IV
utilidad como indicador
pronstico
MARCADORES CIRCULANTES NO ESPECFICOS

VSG PCR FA

Funcin
LDH
heptica
ANTGENOS ASOCIADOS A TUMORES

CEA Sialomucinas

CA CA CA
MCA MSA BMA
15.3 27.29 549

El dominio extracelular de la protena del protooncogen cerbB2 tambin


se detecta en sangre y suele estar elevado en pacientes con cncer de
mama.
El CEA, los antgenos derivados de MUC1 y el cerbB2 pueden estar elevados en:

Procesos benignos de mama.

Cnceres de origen epitelial


Colon Pulmn Ovario

Otras afecciones inflamatorias de rganos epiteliales


Procesos inflamatorios Enfermedad pulmonar
Hepatitis
intestinales inflamatoria

Fumar tambin puede elevar los niveles de CEA


CA 125

Se halla elevado en el 90% de los carcinomas de ovario en


estadios avanzados
Slo en el 50% de los estadios iniciales.

No es especfico del cancer de ovario.

La elevan: la endometriosis o cualquier patologa irritativa


intraperitoneal
Otros marcadores Marcadores moleculares

CA 19.9 mucinosos Los oncogenes her-2/neu


AFP disgerminomas y p21
BHCG coriocarcinomas productos gnicos
SCC teratomas supresores: p53, p21 y
inmaduros pRB.
ndices de sensibilidad
farmacolgica: MRT, GST
y BAX
Mejores
bhCG marcadores
tumorales

Se presenta como Diagnstico


una degeneracin mediante
molar ecografia
CA125 CA19.9 TATI CA50 CA72.4