Escuela de enfermera de la Cruz Roja de Monclova

Nivel Licenciatura
Materia: Enfermera en salud comunitaria

Tema:

VIRUS NEUROPOTOS Y VIRUS

VISCEDROTROPOS

Docente: Lic. Yadira Soto Casillas Alumnos:

Leticia Guadalupe Alvizo Chvez
Mara Guadalupe Aranda de Luna
Laura Eliza Castillo Gutierrez
Karina Abigail Cortez Partida
Laura Marisol Elizondo Hidrogo 4B
Monclova, Coahuila a 8 de Abril de 2016
VIRUS NEUROPOTOS
1.Rabia
2.Poliomelitis
1.- RABIA
TRANSMISIN
Es una enfermedad de los animales. El hombre la
adquiere mediante la mordedura de animales rabiosos o
por el contacto con su saliva.
El perro es el principal trasmisor debido al estrecho
contacto que mantiene con los humanos. Los gatos
tambin pueden transmitir. Los murcilagos son los
reservorios de este virus y trasmisores de la rabia a
diversos animales salvajes y domsticos.
PATOGNESIS Y ENFERMEDADES

El virus inoculado mediante la saliva se multiplica

en el musculo o el tejido conectivo. Luego
penetra en los nervios perifricos sensitivos de
ah migran y se multiplican causando destruicin
celular; mas tarde se propaga, por va nerviosa, a
otras partes del cuerpo, que incluyen las
glndulas salivales.
 Los sntomas son dolor, fiebre, malestar, en el sitio de la
mordedura, anorexia, nausea, vomito y garganta adolorida.

Luego aparecen sntomas neurolgicos como

desorientacin, alucinaciones , convulsiones y, el ms
caracterstico, hidrofobia el cual consiste en que los
pacientes exhiben temor al agua por los dolorosos
espasmos de los msculos de la garganta al tatar de
beberla.

Cerca de los 6 das despus de iniciar la enfermedad

sobreviven la muerte a causa de parlisis respiratoria o
complicaciones neurolgicas
DIAGNOSTICO
Inmunofluorescensia directa a partir de
biopsias de encfalo

serologa
TRATAMIENTO
No se cuenta con teraputica especifica por lo que
solo se da tratamiento de sostn y sintomtico. Se
proporciona cuidados intensivos para las funciones
respiratorias, circulatoria, restitucin de electrolitos y
se administran sedantes y anticoagulantes.
PREVENCIN Y CONTROL
La proteccin posterior a la exposicin(mordida) consta
de dos medidas:

a) tratamiento local de la herida mediante lavado

energtico con agua y jabn, e instilacin de suero
antirrbico alrededor de la herida.
b) Aplicar pronto la vacuna en combinacin con suero
humano antirrbico.

En personas con alto riesgo es aconsejable la vacunacin

antes de que se expongan. Una medida importante en la
prevencin de la rabia es la vacuna cada seis meses de
todos los perros y gatos.
2.- POLIOMELITIS
CARACTERSTICAS GENERALES

Gnero Enterovirus Familia Picornaviridae Forma icosadrica

Permite infectar solo las

celulas astas anteriores de
Son muy estables en la mdula espinal, de los
Miden de 25 a 30 nm
medios cidos ganglios de las races
dorsales y de las
motoneuronas

Tres tipos antignicos de

poliovirus: 1, 2 y 3
TRANSMISIN
Los poliovirus penetran por la VO a travs de alimentos,
agua y aire contaminados con materia fecal procedente
del individuos infectados.

Se multiplican en la orofaringe

Despus en el intestino.

Luego pasan a la sangre e invaden el SN.

Slo afecta a las neuronas motoras y las no sensitivas.

Enfermedades
No paraltica
Poliomelitis abortiva
Se manifiesta 7 a 14 das despus
de la infeccin con fiebre,
malestar general, cefalea, dolor
de garganta, nausea, vomito y
somnolencia.
A veces causa rigidez y dolor de
espalda y cuello.
Paraltica
Se caracteriza por una parlisis
flcida, asimtrica, sin perdida de
sensibilidad, que afecta a las
neuronas motoras de los
miembros inferiores.
A veces la infeccin ataca al bulbo
(Poliomelitis bulbar), lo que
provoca una enfermedad mas
grave que afecta la respiracin.
Diagnstico

CULTIVO SEROLOGA

Los poliovirus pueden El aumento de la IgM

cultivarse en celulas de antipolio o el incremento
rin de mono a partir al cudruple del ttulo de
de exudados farngeos al IgG antipolio tiene
inicio de la enfermedad, significado diagnostico.
o despus a partir de la
materia fecal
En el LCR
Tratamiento

No se dispone de Tx. Antiviral especifico.

Se deben administrar analgsicos y antiespasmdicos para
reducir el dolor y los espasmos musculares.
Hidratar al paciente.
Conservar la respiracin.
Al ceder la fiebre, iniciar la fisioterapia.
Prevencin y control

La mejor medida preventiva contra la Poliomelitis es la

vacunacin (vacuna de SABIN).
Durante la Semana Nacional de Salud se aplica una cuarta dosis
adicional.
La vacuna no debe de administrarse a nios inmunodeficientes
o inmunosuprimidos.
Las personas que han padecido de la enfermedad adquieren
inmunidad, pero solo para el tipo antignico que la provoco.
Vacuna antipoliomieltica

VACUNA ENF. QUE DOSIS EDAD Y VIA DE

PREVIENE FRECUENCIA ADMINISTRACIN
SABIN POLIOMELITIS ADICIONALES DE 7 MESES A 4 VO
0.1 ML AOS 11 MESES
(2 GOTAS)
VIRUS VISCEDROTROPOS
1. Parotiditis
2. Hepatitis
3. SIDA
1.- PAROTIDITIS
 CARACTERISTICAS
GENERALES
El Virus de las Paperas (parotiditis)
pertenece al gnero Rubulavirus gnero de
la familia Paramyxoviridae.

Afecta las glndulas salivales partidas, encargadas de producir

saliva y las cuales se encuentran entre el lbulo de la oreja y la
mandbula.

La incubacin del virus oscila entre 12 y 25 das, con un promedio

de entre 16 y 18 das.
 TRANSMISION
Se propagan a travs de la saliva o la mucosidad de la boca, nariz o garganta.

Una persona infectada puede propagar el virus al hacer lo siguiente:

toser, estornudar o hablar,

al compartir artculos con los dems como tazas o cubiertos
y al tocar objetos o superficies con las manos sin lavar y que luego son tocados
por otras personas.

Es probable que las paperas se contagien

antes de que las glndulas salivales
comiencen a inflamarse y hasta 5
das despus del comienzo de la inflamacin.
 ENFERMEDADES
Las paperas Son una enfermedad contagiosa que causa una
inflamacin dolorosa de las glndulas salivales, las cuales
producen la saliva, un lquido que humedece los alimentos y le
ayuda a uno a masticar y tragar.

Las paperas se presentan con mucha

frecuencia en nios entre los 2 y 12
aos que no han sido vacunados contra
la enfermedad.
SNTOMAS
Dolor facial
Fiebre
Dolor de cabeza
Dolor de garganta
Inflamacin de las glndulas partidas (las glndulas salivales ms grandes,
localizadas entre el odo y la mandbula )
Inflamacin de las sienes o mandbula (rea temporomandibular)
 DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO
El diagnstico puede hacerse a partir de
muestras de saliva o de orina. Otros
anlisis de laboratorio determinan la
concentracin de anticuerpos contra
el virus, presentes en la muestra.

El tratamiento suele consistir en analgsicos, lquidos en abundancia y comida

blanda, puesto que la masticacin es dolorosa. Se recomienda el reposo en cama,
con el paciente aislado de otras personas, sobre todo de las que no han sido
vacunadas contra el virus.
 PREVENCION
La vacuna triple viral protege contra el sarampin, las paperas y la
rubola, y se debe aplicar a los nios entre 12 a 15 meses de edad.
la vacuna se aplica de nuevo entre los 4 y 6 aos o entre los 11 y
12 aos, si no se haba aplicado antes.

los brotes recientes de paperas han reforzado la importancia de

hacer vacunar a todos los nios.
2.- HEPATITIS
HEPATITIS
 Caractersticas generales
La hepatitis puede causar diferentes factores
etiolgicos tanto infecciosos como no
infecciosos. La hepatitis no infecciosa puede
ocurrir como infecciones bacterianas o
parasitarias, como la sfilis, tuberculosis,
leptopirosis, toxoplasmosis o amibiasis, e
incluso virales, como la fiebre amarilla,
mononucleosis infecciosa, infeccin
citomegalica, herpes simple, rubeola e
infecciones por algunos enterovirus.
Los virus de la hepatitis son diferentes en
muchos aspectos peo coinciden en que
afectan exclusivamente al hgado. Todos
producen inflamacin en el hgado que causa
una enfermedad clnica similar, con lesiones
histopatologas idnticas. En la actualidad se
admite la existencia de cuando menos 6 tipos
de virus causantes de enfermedad heptica:
VHA, VHB, VHC, VHD, VHE, VHG.
 HEPATITIS A
La hepatitis A o infecciosa es ocasionada por un
virus con genoma de RNA que pertenece al
genero Heparnavirus de la familia Picornaviridae;
tiene forma icosaedrica, mide 27 nm y es muy
resistente a los cidos, detergentes y diferentes
temperaturas. Esta enfermedad se trasmite por
va fecal-oral a travs del agua , los mariscos y
otros alimentos, trasfusin sangunea o saliva. No
tiene cronicidad y su mortalidad es baja, aunque
en ocasiones se presenta en forma fulminante y
sigue un curso fatal. Afecta sobre todo a nios y
adultos jvenes y es mas frecuente durante el
otoo. Tiene un periodo de incubacin de 2-6
semanas.
 HEPATITIS B
La hepatitis B o srica es ocasionada por un virus de
DNA, perteneciente al genero ortohepadnavirus de la
familia hepadnaviridae, su forma es icosaedrica, mide
42 a 47 nm y es sensible a los cidos, luz ultravioleta y
altas temperaturas, pero resistente a la congelacin,
descongelacin y desecacin. Tiene potencial
oncognico. Su contagio ocurre sobre todo por va
parenteral y contacto sexual. Este virus es 100 veces
mas infeccioso que el SIDA. La enfermedad tiende a la
cronicidad y a causar cirrosis y carcinoma
hepatocelular. El cncer heptico (uno de los 10 tipos
de cncer mas frecuentes en el mundo) esta
relacionada con la infeccin crnica por virus de la
hepatitis B.
Casi todos los nios afectados de cncer heptico
son positivos al antgeno de superficie de
hepatitis B, al igual que 70 a 80% de los adultos.
Cuando el cncer del hgado se debe al VHB, la
enfermedad puede tardar aos en manifestarse.
La vacunacin infantil universal contra este virus
a disminuido el numero de casos de hepatitis
crnica y de cncer heptico en adultos. El virus
permanece meses y aos en la sangre y afecta
con mas frecuencia a adultos jvenes durante
todo el ao. Tiene un periodo de incubacin de 4-
26 semanas (incubacin larga).
 HEPATITIS C
Hepatitis C es ocasionada por un virus contra RNA
perteneciente al genero Hep-C-virus de la familia
Floviviridae; su forma es icosaedrica y mide 25
nm. Tiene potencial oncognico. Se trasmite en
forma predominante por va parenteral. La
enfermedad tiende a la cronicidad con una
presencia viral de meses o aos en la sangre.
Causa cirrosis y carcinoma hepatocelular. Su
periodo de incubacin es de 2-20 semanas.
Afecta con mas frecuencia a adultos jvenes en
todo el ao.
 HEPATITIS D
Hepatits D o hepatitis delta es ocasionada por
un virus con genoma RNA que pertenece al
genero Deltavirus de familia indeterminada.
Tiene forma icosaedrica, mide 35-37 nm y es
sensible al acido. Se trasmite por va
parenteral y se relaciona con cirrosis. Son
frecuentes tanto la enfermedad crnica como
la fulminante. El periodo de incubacin de 4-8
semanas.
 HEPATITIS E
Hepatitis E es ocasionada por un virus de forma
icosaedrica que mide 30-32 nm y tiene RNA de
cadena sencilla; es resistente al calor y al acido y
se trasmite por va entrica, despus de un
periodo de incubacin que varia de acuerdo con
el tipo de hepatitis un promedio de 4 semanas
para el tipo A y 13 semanas para tipo B. La
enfermedad inicia de manera brusca para el tipo
A o insidiosa para el tipo B, con anorexia, fiebre
ligera, molestias abdominales, adinamia, cefalea,
nauseas, vomito, ictericia.
 DIAGNOSTICO
El cultico de virus de hepatitis es difcil, por lo que
el diagnostico de laboratorio se basa en pruebas
de funcionamiento heptico normal, como
aumento de las transaminasas y de la albumina
srica en combinacion con incremento de las
globulinas sricas.
El mtodo mas confiable para confirmar el dx de la
hepatitis A es determinar la presencia de IgM
antivirus A, o del antgeno de superficie en el
caso de la hepatitis B, en ambos casos mediante
la prueba inmunoenzimatica (ELISA).
 TRATAMIENTO
En general no hay tratamiento especifico para
las hepatitis virales; de manera experimental
se han utilizado el arabinosido de adenina, los
corticosteroides, la azatioprina y el interferon.
Se aplican inmunoglobulinas para disminuir
los sintomas.
 PREVENCION Y CONTROL
La trasmisin de la hepatitis A y E se reducen al
impedir la diseminacin fecal-oral del virus.
Debe evitarse la ingestin de alimentos y agua
potencialmente contaminados. Es muy
importante lavarse las manos, sobre todo en
guarderas y hospitales psiquitricos. En la
actualidad se cuenta con una vacuna contra la
hepatitis A de virus inactivos.
Para prevenir la hepatitis B,C y D se evita su
trasmisin por va parenteral mediante el uso de
material estril (agujas, lquidos tisulares etc). La
hepatitis A y B se evitan por medio de
vacunacin, en particular de personas con alto
riesgo como enfermos, laboratoristas, mdicos,
qumicos, microbilogos, odontlogos, pacientes
de instituciones psiquitricas, consumidores de
drogas por va parenteral, varones homosexuales
y pac en unidades de hemodilisis.
VACUNA ANTIHEPATITIS B
 DESCRIPCION DE LA VACUNA
So obtiene por ingeniera gentica mediante la
expresin del gen correspondiente al antgeno
de la superficie del virus de la hepatitis B en
levaduras. Cada dosis contiene 25 mg de
protena del antgeno, absorbida en 0.5 mg de
hidrxido de aluminio y conservada en
timerosal.
 PRESENTACION
Frasco con dosis nica de 1.0 mililitro.
 INDICACIONES
Inmunizacin activa corta la infeccin por virus
de la hepatitis B.
 CONTRAINDICACIONES
Proceso febril agudo.
Hipersensibilidad a alguno de los
componentes de la vacuna.
Embarazo.
 ADVERTENCIA
Debido al largo periodo de incubacin de esta
enfermedad, la vacuna no protege a la
persona que se encuentra en ese proceso.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACION
La dosis varia de acuerdo con el grupo de edad:
En nios de 3 meses a 9 aos, 3 dosis de 0.5 ml,
con intervalo de un mes entre cada una.
De 10 aos en adelante, 3 dosis de 1.0 ml, con
intervalo de un mes cada una.
En ambos casos se debe aplicar un refuerzo 12
meses despus de la primera dosis.
Se puede aplicar en forma simultanea con otras
vacunas.
La va de aplicacin es solo intramuscular en la
regin deltoidea.
 MATERIAL Y EQUIPO
Jeringa desechable estril de 3 ml con aguja de
22 X 32.
 PROCEDIMIENTO DE APLICACION
Saque del termo el frasco con el producto biolgico.
Verifique el norme del material biolgico que va a
aplicar, su fecha de caducidad y contenido.
Agite el frasco con suavidad hasta homogenizar el
producto biolgico, porque en ocasiones esta
sedimentado.
Retire la tapa protectora del frasco y limpie el tapn de
hule.
Siente al nio en las piernas de familiar. Pida a este que
le descubra la regin deltoidea y sostenga su cara con
una mano contra su pecho, mientras con la otra
sostiene el brazo donde se va aplicar la vacuna.
 Si el paciente es una persona mayor, solicite que
se descubra la regin deltoidea.
Efectu la asepsia del tercio medio con una
torunda y movimiento de arriba hacia abajo; no
pase la torunda dos veces por el mismo sitio.
Extraiga del frasco el producto biolgico segn la
dosis indicada de acuerdo con la edad y elimine el
aire de la jeringa con cuidado, para que el liquido
no salga por el bisel de la aguja.
Fije la piel con los dedos ndice y pulgar.
Introduzca la aguja con un movimiento rpido y
firme, formando un ngulo de 90 grados respecto
al plano de la piel.
 Sujete el pabelln de la aguja y aspire para
asegurar que no se encuentra en un vaso
sanguneo.
Inyecte el producto con lentitud.
Retire la aguja con rapidez y presione
suavemente con la torunda sin dar masaje.
 EFECTOS ADVERSOS
Locales: dolor, eritema e inflamacin en el
sitio de la aplicacin.
Sistmicos: en ocasiones fiebre mayor de 38.5
C, nauseas y vomito.
 CONSERVACION
Debe conservarse a temperatura de +2 a +8
grados celsius.
No debe congelarse.
3.- SIDA
 CARACTERSTICAS GENERALES
El VIH pertenece al gnero Lentivirus de la familia Retroviridae.
Tiene RNA y su forma es icosadrica con una regin central en
forma de cono; mide 80 a 130 nm y posee una protena de la
cpside (gp120) que le permite adherirse solo a los linfocitos T
CD4 colaboradores, los macrfagos y las clulas cerebrales.

El VIH no destruye
estas clulas, pero
altera lentamente su
funcionamiento.
 Sintetiza una polimerasa de DNA dependiente del RNA viral
(transcriptasa inversa). Esta enzima cataliza la formacin de
una copia de DNA a partir del RNA viral; el provirus de DNA
sirve como molde para el RNA viral.

El proceso gentico presenta gran variabilidad, lo que origina

sntesis de protenas virales con diferente antigenicidad.
 Hay 2 tipos de VIH: el VIH-1 y el VIH-2, de los cuales el mas
comn es el primero.

La propiedad del VIH para

incapacitar al sistema
inmunitario permanece
latente en los linfocitos
durante aos y altera su
antigenicidad, lo que
permite al virus evitar su
eliminacin inmunitaria e
impide la curacin de la
enfermedad.
 TRANSMISIN
La infeccin por VIH se transmite a travs de:
Contacto sexual con una Farmacodependencia por
pareja infectada. va parenteral.

En nios nacidos de madre Transfusiones de sangre y

infectada, in tero, durante el
parto y a travs de leche sus productos.
materna.
 ENFERMEDADES

Sndrome de inmunodeficiencia adquirida (sida).

Luego de un periodo de incubacin que puede durar
de 6 meses a 10 aos, la enfermedad puede causar
la muerte en cerca de 2 aos, y se caracteriza por:
Depresin marcada del sistema inmunitario.
Desarrollo de neoplasias (sarcoma de Kaposi).
Presencia de una extensa variedad de
infecciones oportunistas.
 Los sntomas en el adulto son:

Decaimiento general
Diarrea crnica
Prdida de peso
Fiebre
Fatiga
Falta de aire
Placas blancas en la lengua (algodoncillo)
Linfadenopata
 Sndromes clnicos de
inmunodeficiencia adquirida

Linfadenopatas: se presentan en alrededor de 70% de los

pacientes, sobre todo a partir de la segunda semana de la
aparicin de sntomas. Afecta de manera caracterstica
ganglios linfticos axilares, cervicales y occipitales.
 Sndrome febril

La primoinfeccin con VIH-1

suele acompaarse de
hipertermia de 38 a 40 C; es
el signo mas constante y
aparece en forma sbita,
junto con escalofri y
sudoracin nocturna.
 Exantema y enantema

Es un signo tpico de primoinfeccin que se caracteriza por

ppulas con centro necrtico y hemorrgico, macula tipo
rosola, macula con induracin y alopecia.

El enantema bucal afecta de manera principal el paladar seo y

en ocasiones el blando.
 Infecciones oportunistas
Hongos: la infeccin mas frecuente es la candidiasis sistmica y
mucocutnea, que es infrecuente en personas
inmunocompetentes; otras infecciones son histoplasmosis,
coccidioidomicosis y criptococosis.

Protozoarios: los protozoarios que afectan a los pacientes con

sida son Toxoplasma gondi, Pneumocystis carinii, Isospora belli y
Criptosporidium.
 Bacterias:
Mycobacterium avium,
M. intracellulare, M.
tuberculosis, Listeria
monocytogenes y
Nocardia asteroides.

Virus: citomegalovirus,
herpes simple,
varicela-zoster,
adenovirus y virus de
la hepatitis B.
 Alteraciones gastrointestinales
50 a 60% de los pacientes con sida presenta diarrea,
lo que ocasiona perdida considerable de peso. Las 3
causas principales de estas diarreas son:

a) Bacterias patgenas entricas como Salmonella y

Shigella.
b) Medicamentos, de los cuales la didesoxinosina y
otros antibiticos son los mas importantes.
c) Origen idioptico.
 Enfermedades malignas
Los pacientes con sida tienen mayor predisposicin a
desarrollar ciertos tipos de cncer, los mas frecuentes son:

Linfoma de Leucoplasia
Hodgkin vellosa de la boca

Sarcoma de
Kaposi
 Alteraciones neurolgicas
40 a 90% de los pacientes exhibe sntomas neurolgicos
relacionados con desnutricin o infiltracin de la zona por
microorganismos oportunistas.

Estas afecciones
comprenden encefalitis
subaguda, mielopata
vascular, meningitis
asptica, demencia, mala
memoria, incapacidad para
concentrarse, apata y
retraso psicomotor.
 DIAGNSTICO

Por lo general, la infeccin por VIH se

identifica mediante la deteccin de
anticuerpos anti-VIH en el suero del paciente,
para lo cual se emplea de manera rutinaria la
prueba inmunoenzimtica (ELISA).

Los resultados positivos de esta prueba se

confirman mediante la tcnica de Western,
que detectan anticuerpos contra las protenas
virales gp41, gp120 y gp160.
 TRATAMIENTO
Administracin simultanea y prolongada
de zidovudina (AZT), didanosina (ddI),
zalcitabina (ddC), ritonavir, saquinavir, indinavir,
abacavir, amprenavir, estavudina (d4T), lamiduvina
(3TC), efavirenz y neviparina.

Todos estos frmacos tienen efectos adversos txicos,

son caros y conllevan el grave riesgo de que se
selecciones mutantes virales resistentes a ellos.
 PREVENCIN Y CONTROL
El mejor mtodo para controlar la infeccin es informar a la
poblacin acerca de las diversas formas de transmisin y las
medidas adecuadas para prevenirla, entre las que se
encuentran:

En cualquier relacin sexual

fuera de la pareja
Evitar la
monogmica, se debe recurrir
prctica sexual a la proteccin del condn.
promiscua y
sin proteccin.
 Los sujetos farmacodependientes por
va parenteral no deben compartir
agujas, jeringas u otros objetos
contaminados.

Las personas infectadas no deben donar

sangre, plasma, rganos, tejidos o
esperma, ni compartir cepillos dentales,
rasuradoras u otros objetos contaminados
con sangre.

Las mujeres seropositivas o que

tienen parejas sexuales seropositivas
no deben embarazarse.
 Los instrumentos que pronuncian la piel
usados en acupuntura, tatuajes y
odontologa deben esterilizarse con todo
cuidado; de ser posible, debe emplearse
instrumental desechable en estas
actividades.

El personal de salud que maneja lquidos

tisulares de pacientes debe usar guantes al
practicar procedimientos diagnsticos o
teraputicos invasivos.