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ANATOMIA DEL

APARATO GENITAL
FEMENINO
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA.
EMBRIOLOGIA
DERIVA DEL ENDODERMO, SE FORMAN APARTIR DE
LA SEMANA 7 DE GESTACION Y SE PUEDEN
APRECIAR HASTA LAS 12 SEMANAS DE GESTACION .

ANATOMIA
APARATO GENITAL VULVA: CONJUNTO DE RGANOS GENITALES
FEMENINO EXTERNOS: MONTE DE VENUS, LABIOS
(DESARROLOLO DE LOS MAYORES, MENORES, CLITORIS, GLANDULAS
BULBOVAGINALES, HORQUILLA Y PERINEO
GENITALES EXTERNOS LA VULVA EST SITUADA EN LA PARTE INFERIOR
DEL ABDOMEN Y ENTRE AMBOS MUSLOS,
CONSTITUYE LA PARTE VISIBLE DESDE FUERA
DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO, SU
ORIFICIO COMUNICA LA VAGINA CON EL
EXTERIOR Y EST BORDEADA POR LOS LABIOS
MAYORES Y MENORES

Hacker y Moore. (2011).Ginecologa y Obstetricia de Hacker y Moore. Mxico: Manual Moderno


LABIOS MAYORES GLANDULAS BULBOVAGINALES O
Son grandes pliegues de piel cubiertos DE BARTHOLIN
con vello, que contienen glndulas Glndulas de secrecin mucosa que
sebceas y grasa subcutnea y se lubrican la vulva y desembocan en la
encuentran a ambos lados del introito. parte lateral del orificio vaginal por
debajo de los labios menores.

LABIOS MENORES
Son mediales a los mayores y no
contienen vello pero si en abundancia
senos venosos, glndulas sebceas y
nervios, miden 3 cm de largo.
En la parte anterior se dividen en 2 CLITORIS
pliegues, los 2 pliegues posteriores Organo erctil femenino, situado en el
que se insertan en el cltoris por su vrtice de unin de ambos labios
parte inferior formando el frenillo del menores recubierto parcialmente por
cltoris. un pliegue cutneo, est formado por
Los pliegues anteriores se unen para un tejido cavernoso que durante la
formar el prepucio, ste es como un excitacin sexual se llena de sangre lo
capuchn que se encuentra encima del que produce su ereccin
cltoris.
HORQUILLA DE LA VULVA
Angulo formado por los labios mayores
al unirse en su parte posterior, justo
arriba del cuerpo perineal.

PERINEO
Regin comprendida entre las caras
internas delos dos muslos que hace de
suelo de la cavidad plvica y se
extiende desde la comisura u horquilla
posterior vulvar hasta el ano

INERVACION DE LA VULVA
Inervada por las ramas del Nervio
pudendo, anterior a la uretra est
inervada por los nervios ilioinguinal y
genitocrural

Atlas
DESARROLLO GENITAL INTERNO

EMBRIOLOGIA

La parte superior de la vagina, el crvix, tero y


las trompas de Falopio se forman a partir de los
conductos paramesonfricos ( de Mller) ste
conducto se detecta a la semana 6 de gestacin
ambos embriones masculino y femenino tienen
ambos pares de stos conductos
paramesonfricos y mesonfricos ( de Wolff).
La ausencia del cromosoma Y conduce al
desarrollo del sistema paramesonfrico con la
regresin total del sistema mesonfrico.

Los dos conductos paramesonfricos se


fusionan en un segmento terminal en el tabique
urogenital lo que forma el primordio
uterovaginal que a su vez conduce al desarrollo
de un solo tero, crvix y segn algunos
investigadores la parte superior de la vagina

Hacker y Moore. (2011).Ginecologa y Obstetricia de Hacker y Moore. Mxico:


Manual Moderno
La degeneracin de los conductos mesonfricos progresa
desde la semana 10 a la semana 16 en el feto femenino,
aunque pueden notarse sus vestigios en la mujer adulta
(Quiste del conducto de Gartner, paroforo,epoforo)

El miometrio y el estroma endometrial provienen del


mesnquima adyacente; el epitelio glandular de las trompas
de Falopio, tero y crvix deriva del conducto
paramesonfrico.

La formacin de la placa vaginal y su prolongacin ocurren


entre las semanas 12 y 20 .
VAGINA

La vagina es un tubo aplanado que se extiende en


sentido posterosuperior apartir del anillo del himen
en el introito hasta los fondos del saco que rodean al
crvix.
Tiene epitelio escamoso estratificado por lo tanto
carece de glndulas mucosas y folculos pilosos, no
est queratinizado.

En la profundidad del epitelio vaginal estn las capas


musculares de la vagina que consisten en un estrato
de msculo liso.

La vagina de la mujer adulta mide 8 cm de largo


aunque su tamao vara con la edad, paridad y el
estado de la funcin ovrica, un rasgo anatmico
importante es la proximidad inmediata entre el
fondo de saco posterior de la vagina y el fondo de
saco de Douglas lo que da acceso a la cavidad
peritoneal desde la vagina.
UTERO

El tero consiste en el crvix y cuerpo uterino que


se unen en el istmo. El istmo uterino representa un
rea de transicin en la que el epitelio endocervical
cambia el recubrimiento endometrial.

En el embarazo avanzado sta rea se prolonga y se


conoce como segmento uterino inferior
El crvix mide de 1 a 3 cm de largo

El cuerpo uterino es un rgano grueso, piriforme y


algo aplanado en sentido anteroposterior que
consiste en fibras de musculo liso entrelazadas. El
recubrimiento endometrial del cuerpo uterino tiene
un grosor de 2 a 10 mm segn la etapa del ciclo
menstrual, la mayor parte de la superficie uterina
est cubierta por mesotelio peritoneal
UTERO

La porcin que sobresale en la vagina y que est


rodeada por los fondos de saco est cubierta con
epitelio escamoso no queratinizado.
En el orificio cervical externo el epitelio escamoso
que cubre el ectocrvix cambia a epitelio columnar
simple, el sitio de transicin se conoce como unin
escamocolumnar.

El conducto endocervical est recubierto por


epitelio columnar irregular y arborizado que se
extiende hacia el estroma en las glndulas o criptas
cervicales
LIGAMENTOS DEL UTERO

4 Pares de ligamentos se insertan en el tero cada


ligamento redondo se inserta en la superficie anterior
del tero, justo frente a la trompa de Falopio , pasa a la
pared plvica lateral en un pliegue de ligamento ancho,
atraviesa el conducto inguinal y termina en el labio
mayor.

Los ligamentos redondos tienen poco soporte para


prevenir el prolapso pero ayudan a mantener el tero en
ante versin

Los ligamentos tero sacros se originan en la fascia sacra


y se insertan en la porcin postero inferior del tero y
contienen fibras simpticas y parasimpticas que llegan
al putero son un soporte importante para el tero y
ayudan a impedir que se desarrolle un enterocele.
LIGAMENTOS UTEROSACROS
LIGAMENTOS CARDINALES
( de Mackenrodt)

Son estructuras de soporte uterino que


previenen su prolapso, se extienden desde la
fascia plvica en las paredes laterales de la
pelvis y se insertan en la porcin lateral del
crvix y vagina, en su porcin superior llegan
al nivel del istmo.

Los ligamentos pubocervicales pasan por la


parte anterior alrededor de la vejiga y se
dirigen a la superficie posterior a la snfisis del
pubis
PLIEGUES PERITONEALES

Existen 4 pliegues peritoneales:


En la parte anterior el pliegue vesicouterino se refleja desde el nivel del istmo uterino sobre la vejiga.

Pliegue rectouterino pasa desde la pared posterior del tero al cuarto superior de la vagina y de ah al
recto, entre las 2 hojas del ligamento ancho se encuentra la trompa de Falopio, el ligamento redondo y el
ligamento ovrico adems de nervios, vasos sanguneos y linfticos.

El pliegue del ligamento ancho que contiene la trompa de Falopio se llama mesosalpinge
Entre el extremo de la trompa de Falopio y el tero y la pared plvica est el ligamento infundibuloplvico
que contiene los vasos y nervios del ovario
El uretero puede lesionarse cuando se liga ste ligamento durante la salpingooforectoma
TROMPAS DE FALOPIO

son tubos musculares bilaterales (cerca de 10cm de largo)


conLos oviductos una luz que conecta la cavidad uterina con la
cavidad peritoneal, su funcin es recoger el vulo una vez
liberado del ovario y transportarlo al tero, consta de 3 porcines
:

1) Pabelln: porcin distal y ms ensanchada de la trompa est


unida al ovario por el ligamento tuboovrico su funcin es
recoger los vulos que ste libera.

2) Cuerpo: parte mayor de la trompa se extiende desde su


unin con el tero hasta su extremo externo

atlas
3) Porcin intersticial: parte de la trompa que
est introducida en la pared uterina sus
paredes se componen de una tnica serosa
externa, 2 capas medias de musculatura lisa
distribuidas de manera circular y longitudinal
y una capa mucosa interna

4) La porcin ampular y fimbria de la trompa


estn suspendidas del ligamento ancho por el
mesosalpinge y son muy mviles, la movilidad del
extremo fimbriado de la trompa es importante en
la fertilidad. La porcin ampular de la trompa es el
sitio ms frecuente de embarazos ectpicos

Atlas y libro moore


INTROITO: Entrada de una cavidad
orgnica