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CNCER DE OVARIO

Correa Gamboa Elisa Darilene


Cortez Gutierrez Mara Jos
Saavedra Torres Marisol
Pea Cahuas Ruth de los Milagros
Pea Cahuas Jeferson Smith
Polo Rivera Karolayn Kateskly
El ovario est sostenido por dos ligamentos muy laxos y
muy movibles, que son los siguientes:
Ligamento tero-ovrico y ligamento infudibuloplvico o
suspensorio del ovario.
Son dos estructuras pequeas de forma ovalada (similar a
la de una almendra), de unos 2 a 3 centmetros de largo y
un peso de unos 6 a 7 gramos ( en una mujer adulta), y de
color blanco grisceo.
Las glndulas o gnadas femeninas tienen doble funcin:
1. Producen vulos que son puestos en circulacin en las
trompas de Falopio.
2. Producen hormonas que son secretadas directamente a
la corriente sangunea.
El mesovario es un mesenterio doble y
Mesovario corto, de dos capas; las cuales estn
adheridas al borde mesovrico.

El ligamento suspensorio o ligamento


Ligamento Infundibulopelvico; contiene los vasos
Suspensori
o
ovricos y el plexo nervioso ovrico.

El ligamento ovrico es un cordn


Ligamento redondo, pasa desde el extremo
Ovrico uterino del ovario hacia el cuerpo del
tero.
Arteria Ovrica

Rama ovrica de
la Arteria Uterina

Arteria Ovrica: pasa por el lig suspensorio y despus entre las 2


capas del lig ancho, hasta que llega al mesovario, en el cual pasa para
llegar al hilio.

Rama ovrica de la Arteria Uterina: pasa por fuera del lig ancho
hacia el mesovario donde termina anastomosndose con la Arteria
ovrica.
Arteria Ovrica
Rama ovrica de la art
uterina
FACTORES DE RIESGO FACTORES PROTECTORES

Nuliparidad Paridad
Menarquia Temprana AOC
Menopausia Tarda Lactancia Materna
Caucsica Menarquia tardia
Edad Avanzada Ligadura tubarica
Antecedente Familiar(
Sndrome de ovario familiar,
genes BRCA 1 y BRCA2,
Sindrome de Linch II)
Antecedente personal de
cncer de mama
TIPOS SEGN SU ORIGEN
Tumor Ovrico de
las clulas
Ca. Ovrico germinales
epitelial

Tumor Ovrico
del estroma de
los cordones
sexuales
Ca.
Ovrico
epitelial
VAS DE DISEMINACIN
Propagacin directa
Diseminacin peritoneal

Extensin linftica

Va hemtica
SNTOMAS

Etapas Estadios
iniciales avanzados
Son poco Dolor plvico, dolor
especficos o abdominal,
inexistentes urgencia urinaria,
Dispareunia, aumento del
polaquiuria o permetro
estreimiento y a abdominal,
veces, distensin dificultad para la
abdominal ingesta de alimento
y sensacin de
plenitud
SIGNOS
Presencia de una masa plvica en el examen
rectovaginal.
Masa solida, irregular, fija, nodular, unilateral o
bilateral.
Adenopatas: supraclaviculares, inguinales e
incluso axilares o un ndulo umbilical.
Estatificacin: Postquirrgica
Diagnostico definitivo:
HISTOLOGICO
Tcnica de imagen mas efectiva en
el diagnostico de cncer de ovario:
ECOGRAFIA TRANSVAGINAL
DOPPLER
Tcnica de eleccin en el estudio
de extensin de cncer de ovario:
TC
DIAGNSTICO
La histologa es el estndar del diagnostico.

La biopsia Se realiza
por mediante: la
aspiracin biopsia a
mediante cielo abierto
aguja fina o por va
(BAAF) laparoscpica
MARCADORES TUMORALES
Uno de los marcadores tumorales de mayor
utilidad es el CA-125

Antgeno glicoproteico secretado por epitelio de Muller y


celmico.
Marcador tumoral ms empleado en tumores ovricos
epiteliales (Tumores serosos)
Valor normal: < 35U/ml
Elevacin ligera en gestantes, EPI, endometriosis,
ciruga abdominal, tumores malignos no ovricos.
Valor mayor a 90: VPP de 96%
ESTUDIOS DE IMAGEN
US PLVICO TAC

Tumor anexial con bordes No es til en etapas


irregulares, la presencia de tempranas
mltiples patrones Pero si en etapas avanzadas
ecognicos y de septos es de gran ayuda para
densos mltiples e determinar la extensin de
irregulares. la neoplasia y la planeacin
del tratamiento quirrgico.
SIGNOS ECOGRAFICOS DE
MALIGNIDAD
Tamao tumoral > 10 cm
Bilateralidad

Componente slido

Taboques >3mm

Liquido libre

Usencia de calcificaciones
ESTUDIOS DE IMAGEN
La resonancia magntica nuclear (RMN) permite
diagnosticar el involucro de estructuras
vasculares, pero su uso es ineficaz para predecir
la resecabilidad del tumor.
El PET-CT se usa cuando se sospecha
recurrencia por elevacin de CA- 125 sin
enfermedad detectable con los recursos clnicos u
otros estudios.
TRATAMIENTO
Iniciar con CIRUGA
Establecer estado
apropiadamente
Para resecar cualquier
metstasis
Para establecer respuesta
teraputica
Potencialmente para mejorar
sobrevida
Luego de estadiaje quirrgico
o de citorreduccin:
QUIMIOTERAPIA
Menos frecuente:
RADIOTERAPIA
ESTADIFICACIN SEGN LA FIGO
ESTADIFICACIN
SEGN LA FIGO
VIGILANCIA
Cada 2-4
Cada 6 meses Cada ao
meses en los
los siguientes despus de 3
2 primeros
3 aos aos
aos

Los controles deben incluir

Exploracin
Interrogatorio
fsica con
dirigido
examen plvico

Determinacin
de niveles de
CA-125

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