UNIVERSIDAD NACIONAL

SAN LUIS GONZAGA

ICA
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
CURSO: SEMIOLOGIA
TEMA: SINDROME ABDOMEN AGUDO MEDICO
 SINDROME ABDOMEN AGUDO MEDICO
Definicin.-
Entidad clnica aguda DOLOR AGUDO
Urgencia mdica
Determinacin rpida --- Tratamiento certero
Anciano Lactante - Mujer edad frtil
Inmunodeprimidos
Post operados inmediatos
Embarazadas
Dolor
Nauseas
Vmitos
Alteraciones intestinales
genitourinarias
Abdomen agudo inflamatorio
obstructivo mecnico
isqumico
traumtico
Abdomen agudo inflamatorio
Dolor somtico, localizado, aumenta movimientos y presin
Irritacin peritoneal
Paciente quieto
Contractura pared abdominal (Peritoneo parietal)
Agentes:
- Contenido gastroduodenal, intestinal, biliar
Peritonitis qumica
Intenso - contractura abdominal
- Pus o contenido colonico
Peritonitis aguda . Difusa (Bacteriano)
Contractura abdominal -- shock sptico
- Sangre u orina
Hemoperitoneo
Ruptura vesical
Irritacin peritoneal leve
Contractura abdominal leve
Abdomen agudo obstructivo mecnico
Dolor visceral, no bien localizado
No modifica movimientos ni presin
Acompaa: Nauseas - vmitos - hipotensin
- Obst. Intestinal: Dolor periumbilical o difuso
Intenso
Adherencias post qx - hernias abd.
- Obst. Biliar : Dolor HD - dorso - escpula
Litiasis biliar
- Obst. urinario: Dolor intenso irradia hipogastrio genitales
Litiasis renal
- Obst. Vesical: Dolor suprapubica - globo vesical
Abdomen agudo isqumico
- Oclusin vascular mesentrica:
Dolor visceral periumbilical
leo paralitico - contractura abdominal - shock
- Obst. Intestinal o estrangulacin:
Volvulacion por bridas o adherencias
Hernias
- Torsin rgano intraabdominal:
Estmago - ovario - testculo
Abdomen agudo traumtico
Cerrado o abierto (arma blanca o fuego)
Vscera maciza: Hgado - bazo
Hemoperitoneo - shock
Vscera hueca:
Peritonitis
Dolor - contractura abdominal
Abdomen agudo por distensin superficie visceral
Cpsula heptica: Hepatitis aguda
Hematoma subcapsular
Cpsula renal: Litiasis renal
Tumor renal
Causa abdominal
a.- Contenido:
- Gastroduodenal: UP , gastritis
- Intestinal: leo - Sind. Intestino irritable
Enf. Cronh
Diverticulitis aguda
Tbc
- Heptica: Hepatitis aguda
- Pancretica: PA
b.- Afines pared:
Hematomas
Infeccin
Traumatismos
Causa extraabdominal
a.- Trax: Neumona, IMA, neumotrax, pericarditis.
b.- Pelvis: Dilatacin vesical, enfermedad inflamatoria
plvica, endometriosis.
c.- Retroperitoneal: Pielonefritis, clculos renales, tumores renales.
d.- Metablica: DM, hiperlipidemia ,porfiria, saturnismo.
e.- Enfermedades sistmicas: LES, esclerodermia, dermatomiositis.
f.- Infecciones: Tifoidea, hepatitis, PBE, Tbc.
g.- Neurogena: Herpes zoster, DM, HNP, compresin medular.