ROL DE LA ENFERMERA

COORDINADORA EN EL PROCESO
DE TRASPLANTE RENAL DEL HNGAI

Lic. Mara Villanueva Solano

Servicio de Trasplante Renal
Departamento de Trasplantes
HNGAI
T
R
A
S
P
L
A
N
T
E
 PROCESO DEL TRASPLANTE

LISTA DE
CALIFICACION SEGUIMIENTO
ESPERA
PROCESO DEL TRASPLANTE

Paciente derivado a Servicio de

Trasplante

Evaluacin Mdica Evaluacin Quirrgica

Entrevista con Enfermera

Coordinadora

Reunin clnica multidisciplinaria

Gestin administrativa

Incorporacin a Lista de Espera

CALIFICACION
MANEJO INTEGRAL
DEL PACIENTE

Enfermera

Psicologa
REGISTROS
REGISTROS

SERVICIO DE TRASPLANTE RENAL

VALORACION PREQUIRURGICA DE UCI SERVICIO DE TRASPLANTE RENAL
FECHA.
NOMBRE EDAD: FICHA DE EVALUACION PRE-ANESTESICA
SS: IMC.: PESO:
DIAGNOSTICO: TALLA: NOMBRE:
SS:
CIRUGIA PROPUESTA: SEXO.
FECHA: DIAGNOSTICO:
DX. NUTRICIONAL:
LABORATORIO.: EDAD:
HEMOGRAMA QUIMICA PERFIL DE COAGULACION
SEXO:
Hemoglobina Glucosa TP OPERACIN PROPUESTA REOPERACION SI NO
Hematocrito Urea TTP PESO: MOLESTIAS ACTUALES:
Leucocitos Creatinina GRUPO SANG
Plaquetas Sodio TALLA: PATOLOGIAS ASOCIADAS:
TORCH Potasio
ALERGIAS: ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA:
HEPATICAS ESPIROMETRIA
CIRUGIAS Y/O PROCEDIMIENTOS PREVIOS:
TGO CVC PaO2
TGP FEV 1 PaCO2
FA FEV 1 /CVF PH MEDICACION EXAMEN FISICO:
GGTP FEF 25-75 Bicarbonato ACTUAL OJOS: Pupilas Fotorreactivas ( ) Isocricas ( ) Centrales ( )
BT PaF1
(ltimos 15 dias) Acceso Venoso....................................Acceso Arterial..........................................
BI
ALBUMINA Via Aerea: Exmen Fsico............Posicin Neutral...........Sentado :
Mallanpati: I II III IV
Rx. PULMONES
Dentadura...............................................Cuello...................................................
Maxilar Inferior: Micrognatia ( ) Prognatismo ( )
Normal ( ) Macroglosia ( )
APRECIACION CLINICA
LABORATORIO EXAMEN CARDIORESPIRATRORIO: PA.......................P..................FR....................
Hb............... Hcto............ Auscultacin Pulmonar:........................................................................................
Grupo Sang..................... Auscultacin Cardiaca:..........................................................................................
BT............... BD.............. Abdomen.............................................................................................................
TGO............ TGP............. Estudios...............................................................................................................
TP.............. PLT............. Bx Renal...............................................................................................................
Alb............. Glob........... Otros Problemas...................................................................................................
RECOMENDACIONES Glucosa......................... ............................................................................................................................
Creatinina...................... ............................................................................................................................
FA.............. GGTP.......... Problemas Anestesicos Previstos..........................................................................
RX TORAX..................... ..............................................................................................ASA.....................
Medicacin Pre-Anestesica ...................................................................................
CMV............................. ............................................................................................................................
EBV................................
FIRMA Y SELLO
 PROCESO DE
CALIFICACION

TRASPLANTE

DONANTE
CADAVERICO

DONANTE
VIVO
PROCESO DE CALIFICACION
PROCESO DE
CALIFICACION

Red Asistencial Almenara : 1500

Indicacin para Trasplante Renal 30% : 450
CONSULTANTES- PACIENTES NUEVOS
INGRESOS A LISTA DE ESPERA - 2015

1200

1000

800

2012
600
2015

400

200

0
Consultantes Pacientes Nuevos Ingreso a LE

Consultantes Pacientes Nuevos Ingreso a LE

2012 900 200 78
2015 980 250 79
PROCESO DE
CALIFICACION
TIEMPO DE CALIFICACION
1ra CONSULTA - INGRESO A LE

PROMEDIO DE 16 MESES
DONANTE VIVO
DONANTE VIVO

CONSENTIMIENTO NOTARIAL
 DONANTE VIVO

50 %

29 % 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 TOTAL

No calificaron 0 4 29 42 8 28 14 35 160
Trasplantados 3 27 17 11 6 6 5 17 92
En proceso 0 0 0 0 11 11 12 32 66
Donantes
evaluados 3 31 46 53 25 45 31 84 318
DONANTE VIVO

90

80

70

60
No calificaron
50
Trasplantados

40 En proceso
Donantes evaluados
30

20

10

0
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
 PROCESO EN
LISTA DE ESPERA
TRASPLANTE

Incorporacin a Lista de Espera

Control Mdico-Quirrgico e
Histolgico en periodo de espera
Exmenes Auxiliares
Imgenes-Proced.-
Interconsultas
Trasplante
Educacin Continua

Seguimiento en Consulta Externa :

Nefrlogo-Cirujano-Enfermera
Coordinadora
LISTA DE ESPERA

LA LISTA DE ESPERA ES UNA BASE DE DATOS DONDE

ESTA LA IDENTIFICACION DE TODOS LOS PACIENTES
QUE ESPERAN POR EL TRASPLANTE DE UN ORGANO Y
SUS DATOS NECESARIOS PARA PODER ASIGNAR UN
ORGANO DISPONIBLE, AL RECEPTOR MAS
ADECUADO.
LISTA DE ESPERA

MOVIMIENTO DE PACIENTES EN
LISTA DE ESPERA

2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 Total

11 81 65 56 78 82 98 79 70 620
Ingreso a L.E.

0 2 11 15 7 6 12 8 10 71
Salida de L.E.

7 51 45 64 51 44 38 63 51 414
Trasplantados
LISTA DE ESPERA

MOVIMIENTO DE PACIENTES EN
LISTA DE ESPERA

120

100 98

80 81 82 79
78
70 Ingreso a L.E.
65 64 63
60
56 Salida de L.E.
51 51 51
45 44 Trasplantados
40 38

20
15 12
11 11 8 10
7 7 6
0 0 2
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
LISTA DE ESPERA

EDAD DE PACIENTES EN LISTA

DE ESPERA

EDAD F M TOTAL
4 a 15 3 3 6
18 a 30 13 6 19

31 a 40 18 24 42

41 a 50 15 17 32 29 %
51 a 60 10 20 30

> de 60 5 8 13

TOTAL 64 78 142
LISTA DE ESPERA

TIEMPO EN HEMODIALISIS

T EN HD N %

Entre 17-21 aos 4 2.70%

Entre 10 - 15 aos 16 11%
Entre 6 - 14 aos 21 15%
Entre 5 - 2 aos 75 53%
Hace 1 ao 8 5.60%
Inician en 2015 4 2.70%
No HD 14 10%

TOTAL 142 100.00%

Lista de Espera 2015

LISTA DE ESPERA

Total: 142
LISTA DE ESPERA

Comunicacin con el paciente y

familia
TRASPLANTE

RECURSO
OPERATIVO HUMANO TRASLADO
SOPORTE
LOGISTICO
TRASPLANTE
PACIENTES TRASPLANTADOS
SEGUIMIENTO
INMUNOSUPRESION
AISLAMIENTO