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Evaluacin, Diagnstico

e Intervencin en habla
Leslie Linco Urrejola
Nicole Poblete Castro
2016
Habla

Elhablaes larealizacin de una lengua, es decir, el acto individual por


medio del cual una persona hace uso de una lengua para poder comunicarse,
elaborando un mensaje segn las reglas y convenciones gramaticales que
comparte con una comunidad lingstica determinada.
Trastorno de habla
Defecto en la produccin de los alfonos debido a una lesin en el Sistema
Nervioso Central y/o Perifrico, comprometiendo la inteligibilidad o
naturalidad del habla hacia el interlocutor.
Bases neurolgicas del Habla
Disartrias
La disartria es una afectacin del SNC y/o SNP que produce dificultades en la programacin o la
ejecucin motora dando lugar a la presencia de alteraciones en el recorrido muscular, la fuerza,
el tono, la velocidad y la precisin de los movimientos realizados por la musculatura de los
mecanismos que participan en la produccin, esto es, en la respiracin, la fonacin, la
articulacin y la resonancia.
(Natalia Melle, 2007)

La disartria es un trastorno motor del habla de origen neurolgico que est caracterizado por
lentitud, debilidad, imprecisin, incoordinacin, movimientos involuntarios y/o alteracin del
tono de la musculatura implicada en el habla. En consecuencia, la disartria implica una alteracin
de la articulacin de la palabra.
(R. Gonzlez; J. Bevilacqua, HCUCH,2012)

Alteracin del habla provocada por parlisis, debilidad o descoordinacin de la musculatura del
habla, de origen neurolgico. Abarca cualquier sntoma de trastorno motor relativo a respiracin,
fonacin, resonancia, articulacin y prosodia.
(R. Love; W. Webb, 2001)
Clasificacin de las disartrias
Apraxias
Trastornos de los movimientos aprendidos que no se debe a parlisis, debilidad o
descoordinacin, y que no se pueden explicar como prdida sensorial, problemas en la
comprensin, o falta de atencin a las rdenes.
(Geschwind, 1975)

alteracin de la coordinacin motora. Es un trastorno motor de nivel superior que afecta a la


integracin de los componentes motores que se necesitan para ejecutar un acto motor
complejo.

La apraxia del habla es un trastorno adquirido de origen neurolgico. Se comprometen dos


procesos motores bsicos: la articulacin y la prosodia. Se afecta la planificacin o la
programacin de los movimientos oro-faciales necesarios para producir los sonidos del habla.
(Rafael Gonzlez; Lilian Toledo, 2015)
Clasificacin de las Apraxias
Apraxia del habla
Diagnostico Diferencial
APRAXIA DEL HABLA

Lesin SNC y/o SNP. Lesin en el SNC.


Alteracin en el control muscular. Alteracin de la planificacin y
programacin de los movimientos.
Errores consistentes Errores inconsistentes e impredecibles.
Imprecisin de consonantes Dificultad en consonantes
Conductas de ensayo y error
5 PMB comprometidos. Mejor en tareas verbales automticas.
Cambios en el tono muscular. Compromiso en la articulacin y
prosodia.
Inteligibilidad disminuye cuando No existe cambio en el tono muscular.
velocidad aumenta. Inteligibilidad aumenta a medida que la
velocidad aumenta.
Comprensin auditiva normal. Disprosodia
Lectura indemne.
Lectura y escritura indemnes.
Exploracin clnica del Habla
Evaluacin

INTELIGIBILIDAD
Aproximaciones teraputicas
Manejo teraputico Fonoaudiolgico
Manejo teraputico Fonoaudiolgico
Manejo teraputico Fonoaudiolgico
Intervencin en Apraxia del habla
Mtodos de intervencin
Mtodo de imitacin Transferir el rendimiento al habla espontnea. La imitacin
no rinde en todos los pacientes. Este
mtodo fue sistematizado por Rosenbek en 8 etapas
Mtodo de ubicacin fontica En este mtodo se le dan varios apoyos al paciente,
especialmente visuales, respecto a cmo debe producir
el sonido, cules son los puntos articulatorios necesarios
Mtodo de derivacin fontica En este mtodo pueden derivarse sonidos de gestos no
hablados o palabras que produce el paciente. Por
ejemplo, en caso que el paciente no logre soplar, se le
entrega una vela ya que sta estimular el automatismo de
soplar y se lograr la respuesta.

Control voluntario de producciones El clnico toma nota de las producciones que aparecen en
forma espontnea durante las sesiones y las utiliza como
involuntarias estmulos en carteles para que el paciente los produzca en
forma voluntaria.
Terapia de entrada mltiple Se buscan sonidos que el paciente produce en forma
espontnea con mayor facilidad y en base a ellos se
busca un control voluntario
TEM
Pronostico
INTERVENCIN
Conclusin
Bibliografa
Gonzlez R.; Bevilacqua J. (2012): Las Disartrias: Departamento de Neurologa y Neurociruga, HCUCH.
Melle N. (2007): Gua de intervencin logopdica en la disartria.
Love R.; Webb W. (2001): Neurologa para especialistas del habla y del lenguaje.
Duffy J. (2013): Motor Speech Disorders:Substrates, Differential Diagnosis, and Management.