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Neumoperitoneo

Basado en The 22 must


sees Diagnostic Images
for Medical Students

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Introduccin
El Neumoperitoneo consiste en la presencia
de aire en el interior de la cavidad peritoneal-
Por lo general, es secundario a perforacin
de estructuras del tracto gastrointestinal.
Causas ms comunes de perforacin:
Trauma abdominal (herida por arma
blanca, arma de fuego, accidente de
trnsito, complicacin quirrgica, etc.).
lcera pptica.
Diverticulitis colnica complicada.
Tumor.

Radiographics 2012 Mar-Apr;32(2):437-51

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Objetivos
1. Solicitar los exmenes que permitan
confirmar el diagnstico de
neumoperitoneo en un paciente con
sospecha clnica.
2. Identificar los signos de neumoperitoneo
en los distintos mtodos de diagnstico
por imgenes.

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INICIO Semiologa Radiolgica

Radiologa
El examen inicial es la Rx de
trax PA de pie y la Rx de
abdomen de pie.

Tomografa Computada
Ms sensible para pequeas
colecciones areas, colecciones
lquidas y lesiones de rganos.

Ecografa
Es particularmente til en nios,
jvenes y mujeres embarazadas.
Identifica colecciones lquidas.
Seleccione un tema para continuar.
INICIO
Radiologa
Perforacin de vscera hueca:
Demostracin de una pequea cantidad
de aire libre-
La radiografa ms til es una placa de
trax en bipedestacin bien penetrada.
Si el enfermo est en malas condiciones,
puede realizarse una placa abdominal en
posicin de decbito lateral con rayo
horizontal.

Rx de trax PA de pie. Signo de Rigler


Case courtesy of Dr Ayush Goel, Radiopaedia.org, rID: 32812 CONTINUAR
Radiologa

Rx de Abdomen en
decbito lateral con
rayo horizontal
Wikiradiography

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Radiologa
Signo de la pelota de football Signo del diafragma continuo
INICIO
Tomografa Computada

Imgenes con densidad aire en el interior


de la cavidad peritoneal.
Suele localizarse por delante del
parnquima heptico, en un rea formada
por la concavidad peritoneal adyacente al
borde del msculo recto y alrededor del
ligamento falciforme.

Neumoperitoneo por perforacin de lcera duodenal


Case courtesy of Dr Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 21587 CONTINUAR
Tomografa
Computada
Case courtesy of Dr
David Cuete,
Radiopaedia.org, rID:
23601

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Tomografa
Computada
Case courtesy of Dr
David Cuete,
Radiopaedia.org, rID:
23601

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Tomografa
Computada
Signo del Ligamento Falciforme Wikiradiography.net
INICIO
Ecografa
La ecografa tambin puede identificar
Neumoperitoneo y es particularmente til
en nios, jvenes y mujeres embarazadas.
Tiene la ventaja sobre la Rx de abdomen
de poder demostrar colecciones lquidas y
otras alteraciones, aunque es ms
limitada que la TC.

Case courtesy of Dr Maulik S Patel, Radiopaedia.org, rID: 18252

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Ecografa

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INICIO
Para Recordar
La radiografa ms til es una placa de
trax en bipedestacin bien penetrada.
Si el enfermo est en malas condiciones,
puede realizarse una placa abdominal en
decbito lateral con rayo horizontal.
La TC es ms sensible. Resulta til evaluar
las imgenes con ventana pulmonar
La ecografa es menos sensible, es
particularmente til en nios, jvenes y
mujeres embarazadas.

Rx de abdomen con el paciente en decbito dorsal.


Distribucin del aire en la cavidad peritoneal.

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Recursos Contacto:
1. Imgenes: Radiopaedia.org y 1. E-mail:
Wikiradiography.net imagenesendiagnostico@gmail.com
2. Learning Radiology: The 22 must sees. 2. En las redes:

3. Bibliografa:

San Romn, Jos


Manual de Diagnstico por
Imgenes.
Ediciones Journal, 2015.

Ahualli, Jorge
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MaecenasJournal, 2012.
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Fin del Captulo

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