Conocer e interpretar la definicin y la

fisiopatologa del alcoholismo.

Enumerar las causas y factores de riesgo y
asociarlas con la realidad.
Conocer los daos o consecuencias que
puede producir el alcohol en el organismo.
Reconocer y diferenciar los tipos y fases
del alcohol.
Conocer como el diagnostico, las
consecuencias, y tratamiento del
alcoholismo.
El alcoholismo consiste en un consumo
excesivo de alcohol de forma
prolongada con dependencia del
mismo.
Es una enfermedad crnica producida
por el consumo incontrolado de
bebidas alcohlicas, lo cual interfiere
en la salud fsica, mental, social y/o
familiar as como en las
responsabilidades laborales.
El alcohol es un depresor del sistema nervioso
central. Afecta el cerebro suprimiendo la
actividad del GABA (acido gamma amino
butrico) los efectos estimulantes del alcohol
ocurren debido a que las primeras reas
afectadas por la supresin del GABA son los
centros superiores del cerebro que gobiernan
el autocontrol y el juicio
El alcohol se absorbe en el estomago como en
el intestino y no requiere digestin
El alcohol tiene un efecto diurtico ya que
grandes cantidades de electrolitos
especialmente potasio, magnesio y zinc
FAMILIARES:
Son los factores de riesgo ms
frecuentes en especial en el
alcoholismo. Por lo general hay
permisividad en el seno familiar,
problemas de comunicacin (falta o
comunicacin disfuncional ejemplo:
maltratos, insultos, dominancia),
pobres estilos disciplinarios, rechazo
parental, abuso fsico y sexual
(particularmente en mujeres);
hogares desintegrados (divorcio,
separaciones), as como la falta de
adecuada supervisin familiar.
SOCIALES: Nuestra sociedad es
permisiva con el alcohol y en tal
sentido desde que nacemos hasta
nuestra muerte los eventos sociales
estn entremezclados con el alcohol,
la disponibilidad de las bebidas
etlicas juega un rol importante para
el inicio del de sustancias ilegales. El
machismo es otro atributo
psicolgico de base cultural que tiene
mucha relevancia en los patrones de
consumo de nuestra sociedad.
 PSICOLOGICAS/PSIQUIATRI
CAS:
o Trastornos Perturbadores de
Conducta: Rebelda con
tendencia a transgredir las
normas sociales, indisciplina,
impulsividad y/o agresividad,
hurtos o tendencia a vnculos
con pandillas callejeras.
o Trastornos de personalidad:
Problemas en la forma del
comportamiento (conducta), la manera
de pensar (cognicin), la modalidad de
manifestar sus afectos e
impulsos , as como la manera de
relacionarse con los dems. En el
escenario de la dependencia a
sustancias muchos de los trastornos
de personalidad predisponen al
consumo, por lo cual es pertinente, su
adecuado reconocimiento y atencin
temprana para evitar su desenlace en
problemas adictivos.
o Depresin: La depresin se refiere
al estado de abatimiento, tristeza,
desesperanza, minusvala,
emotividad, insomnio, prdida de
apetito e ideas de muerte o
intentos suicidas con variados
grados de compromiso funcional en
las reas acadmicas, laborales o
socio familiares de ms de dos
semanas de duracin constituye
una de las condiciones que pueden
anteceder a la iniciacin de la
adiccin o a un consumo excesivo
crnico de alcohol y otras
sustancias.
o Ansiedad: El estrs se define como
el estado de tensin generado por los
mltiples problemas o presiones
(personales, familiares, econmicos,
etc.). Tal situacin es con frecuencia
el precipitante del consumo de
alcohol u otras drogas como forma de
aplacar la angustia, la tensin en
algunos casos, y en otros como forma
de olvidar la realidad tan dura.
 HEREDITARIAS:
Los estudios ms actualizados sobre
la tasa de herencia general para el
alcoholismo flucta entre el 60% y
90%.Parientes cercanos de alcohlicos
primarios tienen aproximadamente 3 a
4 veces ms el riesgo de desarrollar el
trastorno. Del mismo modo en los hijos
de alcohlicos se han encontrado un
incremento de reacciones placenteras
ante la exposicin al alcohol, una
menor alteracin cognitiva y
psicomotora as como una serie de
cambios en el sistema nervioso central
que los predisponen al alcoholismo.
Abstemios: Los bebedores que no responden.
Bebedores sociales: Beben con sus amigos.
Alcohlicos Sociales: En comparacin se
intoxican con frecuencia, pero mantienen ciertos
controles de su conducta.
Alcohlico: Gran dependencia o adiccin de
alcohol.
Inventar excusas para beber.
Necesidad de consumo diario.
Falta de control cuando se bebe.
Episodio de violencia
Comportamiento reservado con el fin de esconder un
comportamiento relacionado con el alcohol.
Dificultad para ingerir alimento.
Descuido de la apariencia personal.
Temblor en las maanas.
Dolor abdominal
Nauseas y vmitos
Entumecimiento y hormigueo.
Confusin
PRIMERA FASE: Uno de los primeros
sntomas suele ser la preocupacin por la
posesin de alcohol. Las amistades y
actividades se ven influenciadas por esta
sustancia.
SEGUNDA FASE: Al principio, el
alcohlico puede aparentar una alta tolerancia
al alcohol, consumiendo ms y mostrando menos
efectos nocivos. Ms adelante, el alcohol
empieza a tener ms influencia en las relaciones
personales y sociales, el trabajo e incluso la
salud fsica.
TERCERA FASE: La persona pierde el
control sobre el alcohol y es incapaz de evitarlo
o moderar su consumo. Puede llegar a
producirse dependencia orgnica (fsica), lo cual
obliga a beber continuamente para evitar el
sndrome de abstinencia.
Todos los mdicos deben interrogar a sus
pacientes acerca de su modo de beber. se
puede obtener una historia de la familia si la
persona afectada no desea responder a la
pregunta . Se realiza un examen fsico para
identificar los problemas relacionados con el
consumo de alcohol.
Un examen toxicolgico o el nivel de alcohol en
la sangre
Pruebas de la funcin heptica: que pueden
estar elevadas.
Conteo sanguneo completo (CSC).
Los exmenes de magnesio en suero estn
disminuidos en las personas alcohlicas, debido
aun consumo diettico pobre.
La hipoalbuminemia y la hiperglobulinemia
estn presentes en pacientes con cirrosis
heptica.
La sobredosis: El alcohol es una droga y
personas pueden morir de la sobredosis
Accidentes y violencia: El alcohol juega una
funcin mayor en ms de la mitad de todas las
muertes automovilsticas.
Problemas mdicos:
Cardiopata: Aunque el consumo moderado del
alcohol parece reducir el riesgo de los ataques
cardacos al mejorar los niveles de colesterol,
dosis ms grandes de alcohol pueden
desencadenar latidos del corazn irregulares y
aumentar la presin arterial hasta en personas
sin una historia de cardiopata.
El cncer.
Trastornos mentales y neurolgicos.
Problemas gastrointestinales (del tubo digestivo).
Trastornos de la piel, musculares y seos.
Las infecciones.
Problemas sexuales.
El tabaquismo.
La diabetes.
La malnutricin y el sndrome de Wernicke-
Korsakoff.
Sndrome de dificultad respiratoria agudo.
El reconocimiento del problema: El
tratamiento de las personas con una
adiccin de alcohol empieza por el
reconocimiento del problema. El
alcoholismo esta asociado con la
negacin, lo que permite al paciente
creer que no necesita tratamiento.

La desintoxicacin: La desintoxicacin
es la segunda fase del tratamiento. El
alcohol es escondido bajo control, se
establece una supervisin. Se recetan
tranquilizantes y sedantes para aliviar y
controlar los efectos de abstinencia.
Programas de rehabilitacin: Los programas de
rehabilitacin estn para ayudar a las personas
afectadas, despus de la desintoxicacin, a
mantenerse en abstinencia del alcohol.
Terapias de aversin/repugnancia:
Tambin hay terapias de aversin/ repugnancia en
las que se utilizan drogas que interfieren el
metabolismo del alcohol y producen efectos muy
desagradables.
Alteracin se la sensopercepcion visuales, auditivas,
gustativas, tctiles, olfativas, relacionado con los efectos
a largo plazo del alcohol en el cerebro.
Objetivo: durante el periodo de privacidad el paciente
estar en contacto con la realidad y responder
adecuadamente a los estmulos ambientales.
Intervenciones de enfermera:
Monitorizar los signos vitales del paciente para ayudar
a ajustar el nivel de sedacion adecuado.
Proporcionar un ambiente libre de estmulos excesivos
para disminuir un riesgo de agitacin.
Orientar al cliente en la realidad como: llamando al
paciente por su nombre dicindole la hora correcta.
Usar precauciones de seguridad (subir las barras de la
cama, la cama en posicin baja)
Darle una dieta rica alta de protenas y carbohidratos
cuando el paciente tolere slido.
Perturbacin del sueo relacionado con intoxicacin,
supresin, insomnio, irritabilidad, ansiedad.
Objetivo: lograr que el paciente duerma por lo menos de
4-6 horas.
Intervenciones de enfermera:
Controlar la actividad del paciente.
Proporcionarle una habitacin tranquila y templada con
iluminacin indirecta.
Motivar al paciente para que comparta sus
sentimientos y preocupaciones.
Ensear tcnicas de relajacin.
Darle medicamento para dormir, si esta indicado
Alto riesgo a la lesin relacionado con la alteracin de las
funciones sensoperspectivas .
Objetivo: Paciente lograra tomar conciencia de los riesgos que
puede ocasionar el consumo excesivo de alcohol.
Intervenciones de enfermera:
Instrumentales:
Reducir o eliminar el consumo de estimulantes.
Valorar respuesta a frmacos, si esta bajo tratamiento
farmacolgico.
De apoyo:
Identificar las situaciones de riesgo.
Identificar mecanismos alternativos de resolucin de
situaciones de riesgo.
Ambientales:
Disminuir las situaciones de riesgo.
Controlar los objetos de riesgo.
Aislamiento social relacionado con el consumo de alcohol para
confrontar los acontecimientos de la vida.
Objetivo: Paciente lograra establecer relaciones familiares
y sociales.
Intervencin de Enfermera:
Estimulacin de la integridad familiar, favorecer la cohesin y
unidad familiar.
Facilitar regularmente, la realizacin de ejercicios fsicos con
el fin de mantener o mejorar el estado fsico y el nivel de
salud.
Usar ambiente grupal para proporcionar apoyo emocional e
informacin relacionada con la salud a sus miembros.
Minimizar los efectos en los procesos de ruptura familiar.
Ayudar al paciente para que desarrolle y mejore las
habilidades sociales interpersonales.
Ayudar al paciente a que aumente el juicio personal.
Ayudar a un paciente a que explore y comprenda sus
pensamientos, sentimientos, motivaciones y conductas.