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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa
Universidad Nacional Experimental Politécnica de las Fuerza Armada Bolivariana.
Núcleo Guatire
T.S.U. Enfermería
Cátedra : Enfermería Comunitaria

APLICAR PROCESO DE CUIDADOS HUMANOS A USUARIO LACTANTE MENOR
CON DX DE TOS FERINA

Profesor. Bachilleres:

Lcda. Carmen Mendoza Aponte Omaira C.I 12.296.483
Blanco Danis C.I: 24.812.116
Burgos Zugeli C.I: 27.391.313
Romero Tahilyn C.I: 19.510.531

Sanos. sin antecedentes DX Tos Ferina personales. .

secreción nasal. cianosis peribucal. Hospital General de Guatire Eugenio D Bellart . tos. FR: 26X´ y Temp: 39°C Disnea. Eco Abdominal y Cultivo Lactante menor Berodual 6gts Nebulizaciones c/6h Ambulatorio de Marizapa RESUMEN DEL CASO FC: 108 X´.

Examen Físico Sistema Neurológico Sistema Respiratorio: disnea. tos Sistema Tegumentario: paroxística. Sistema cardiovascular: FC 108 X´ Sistema Genitourinario Sistema Gastrointestinal: . secreción nasal y cianosis peribucal.

. Tos Ferina ¿Como se provoca? Secreciones de Gotas de saliva mucosas aumentan Provocando una inflamación local Las vías respiratorias Desciende por la tráquea y Ingresa al organismo los bronquios Nasofaringe y orofaringe e ingresa a la laringe.

-Émesis. -Estridor inspiratorio. -Hemorragia Subconjuntival -Cianosis -Disnea -Cultivo Pruebas y Exámenes -Ecografía abdominal . -Infecciosas Fisiopatología Causas. -Secreción Nasal. Tos Ferina Signos y síntomas -Petequias Faciales. -No infecciosas- -Tos paroxística -Hipertermia.

trastornos or nerviosismo. sequedad de la crónicos de boca. estreñimiento. cefalea. las vías mareos. ia obstructivos antiasmático. 8gts Inhalator 3cc de Sol. Acetamino Tratamiento Analgésico y Daño hepático 5cc Oral fen del dolor antipirético. ligero/modera regulador de do o fiebre la temperatura. respiratorias taquicardia. . Ficha Farmacológica Nombre Indicación Mecanismo Efectos Dosis Vía Reconstitució de acción Secundarios n o Dilución Berodual TTO de Broncodilatad Temblor.

. . NECESIDADES INTERFERIDAS. Necesidad . Necesidad 7: Auto percepción Y Auto Concepto. . Necesidad 2:Nutricional-Metabolica . Necesidad 4: Actividad Y Ejercicio. Necesidad 3: Eliminación. Necesidad 5: Sueño Y Descanso. Necesidad 6: Cognitivo Perceptual. Necesidad 9: Sexualidad Reproducción. . Necesidad 8: Rol de Intermediación. . . Necesidad 11:Valores Y Creencias. MARJORY GORDON (11 PATRONES FUNCIONALES) . 1: Percepción de la salud. Necesidad 10: Tolerancia al estrés. . . . .

Jerarquización de Necesidades Problema Detectado Necesidad Interferida Tipo de Necesidad Tos Paroxística Oxigenación Fisiológica Hipertermia Termorregulación Fisiológica Irritabilidad Sueño y Descanso Psicológica .

-Métodos de -Ayuda a la termorregulación. indica Enfermería de enfermería el estado del Paciente. personal de salud y familiares. post acciones de previa acciones -Control de S/V -Para detectar o monitorizar problemas de salud. puesto que la cabeza y medios físicos pies son áreas vascularizadas y el frio se conduce desde crioterapia los pies a todo el cuerpo. propagación y contagio de virus y bacterias entre Paciente. -Aislamiento -Evita la proliferación.Se logró disminuir disminuir la Hipertermia en el Hipertermia al -Comunicación -Mejora la comunicación enfermera-Paciente tiempo estipulado cabo de 1 hora terapéutica. Acetaminofén . para establecer un balance en tiempo eliminados determinado -Administración de -Analgésico y antipirético.Dx: Alteración del patrón de termorregulación relacionado con infección respiratoria manifestado por Hipertermia (00007) Objetivo Acciones de Razonamiento científico Evolución Enfermería Se lograra -Lavado de manos -Evita la proliferación y propagación de virus y bacterias. -Control de líquidos -Control exacto de líquidos que ingresan o se pierden por ingeridos y diferentes vías.

manos constante para así para así tener lograr la una -Comunicación -Mejora la comunicación enfermera-Paciente alimentación eficaz alimentación terapéutica. -Evita la proliferación. Se disminuyó la tos tos constante. -Ingesta de -Suple las demandas metabólicas del Pcte y previenen la líquidos deshidratación. enfermería en el lapso determinado. propagación y contagio de virus y -Aislamiento bacterias entre Paciente. .Dx: Riesgo de alimentación ineficaz del lactante relacionado con la tos constante (00107) Objetivo Acciones de Razonamiento científico Evolución Enfermería Disminuir la -Lavado de -Evita la proliferación y propagación de virus y bacterias. indica el acciones de lapso de 24hrs -Control de S/V estado del Paciente. personal de salud y familiares. -Dieta blanda -Evita la broncoaspiracion del paciente. del paciente previas eficaz en un -Para detectar o monitorizar problemas de salud.

Relación del Caso clínico con Teorizante Sor Callista Roy Necesidades psicosocial Necesidad de autoimagen. Valoración Planificación Actuación Plantea Evaluación Atención . Función real o papel Interpersonales.