Segunda Sesin: Clases extra programticas

de Psicopatologa

Profesor: Mauricio Morales

Expone: Matas Bez
Psicopatologa de la Conciencia
Caractersticas de la Conciencia:
Tres funciones (Jaspers):
1- La interioridad real de la vivencia, en oposicin a la exterioridad:
Capacidad de la conciencia de interiorizarnos de nuestro vivenciar
ntimo, familiarizado y cercano a nuestro acontecer psquico. Sueo y
fantasa.
2- La escisin Sujeto-objeto: Sujeto dirige su vivenciar hacia objetos,
hacia un mundo externo que percibe con el cual interacta. Capacidad
de la Conciencia de relacionarse con las cosas, mundo interno y
externo; registrarlas, percibirlas, sentirlas e incluirlas a travs de
percepciones, representaciones, pensamientos (Funcin de alerta).
3- Conocimiento en torno a s misma: Reflexividad de la Conciencia,
deteniendo el tiempo y tomar conocimiento de s. Cum Scientia
Darse cuenta y saber de s mismo.
 Psicopatologa de la Conciencia
A) Trastornos cuantitativos de la Conciencia:

- Obnubilacin: Trmino genrico que designa un compromiso de la funcin

de alerta. Agrupa cuatro trastornos cuantitativos. Procede de nube
- Embotamiento: Disminucin o retardo en el ritmo de las elaboraciones
psquicas. Atencin fatigable, no sostenible. Captacin de estmulos
trabajosa, percepcin entorpecida, lenta, imperfecta, imprecisa y carente
de nitidez. Afecta funciones ejecutivas.
- Somnolencia: Grado ms intenso de obnubilacin que el embotamiento.
Perturbacin mayor de funcin de alerta. Toda actividad psquica est
mucho ms dificultada, gran propensin al sueo.
- Sopor: Compromiso obnubilatorio an mayor. Paciente logra despertar
parcialmente, no registra ningn estmulo externo. Paciente tiene
respuestas reflejas.
- Coma: Grado extremo de obnubilacin, prdida completa de la conciencia,
no registra ningn evento. Inhibicin psicomotora completa.
 Psicopatologa de la Conciencia
B) Trastornos Cualitativos de la Conciencia:

- Estado Delirioso: Compromiso de la funcin de interioridad (Diferenciacin de

Delirium). Confusin entre las vivencias de su subjetividad: Sentimientos,
representaciones, pensamientos, sensaciones y percepciones del acontecer
interno, con vivencias de relacin con el mundo objetivo externo. (Psicosis
exgena).
Roa:
La conciencia tiene aqu contenidos, pero no el que ocupara si el sujeto
estuviera lcido, sino otro que no corresponde ni al ambiente, ni a la situacin
real en que se halla el paciente, sino que procede, como en el sueo, de la
excitacin de su vida interior
- Estado Crepuscular: (Estrechamiento de Conciencia). Cogidos por un afecto
exaltado, de amor, de odio, de angustia, de rabia, etc., este tie de tal manera
el campo del vivenciar que parece que toda la actividad psquica del sujeto se
concentrara slo en aquello que tiene relacin con su rabia, su angustia, su
odio o su xtasis. Ms estructurado y coherente que el estado delirioso, carece
de tino frente a situaciones, no captando la globalidad del entorno.
 Psicopatologa de la Conciencia
Otros Trminos en Trastornos de la Conciencia:
- Amencia: Reaccin exgena aguda. Paciente presta atencin a lo que hay
en su entorno. Percibe correctamente los objetos y las situaciones no muy
complicadas, no siendo comprendidas en sus correlaciones, lo que lleva al
paciente a esforzarse para captar la realidad que la siente extraa. De ah
su expresin perpleja. Es conceptualizada con un componente mixto que
presenta simultaneamente caractersticas obnubilatorias, crepusculares y
deliriosas.
- Alucinosis: Delirio alucinatorio de los bebedores. Cursa habitualmente sin
compromiso de conciencia.
- Estado Epileptoide Angustioso: Forma de reaccin exgena aguda. Cursa
con compromiso de conciencia, correspondiendo a un estado crepuscular
leve a mediana intensidad en pacientes epilpticos.
- Estrechamiento de Conciencia: Estado cepuscular de leve a mediana
intensidad con amnesia posterior, sin productividad psictica.
- Fuga Psicgena: Estados crepusculares de origen psicgeno, clasificados
como trastornos disociativos.
Psicopatologa de la Conciencia
- Fuga Epilptica: Estados crepusculares de origen epilptico. Se
asocia con lesiones temporales del sistema nervioso central.
Alteraciones del ciclo sueo-vigilia:
- Insomnio: Alteracin del ciclo vigilia-sueo reduciendose el segundo.
(en base a la edad).
- Hipersomnia: Prolongacin del sueo
- Narcolepsia: Excesiva somnolencia, caracterizada por ataques de
sueo cortos (15 min) bruscos que el paciente no puede controlar.
- Sonambulismo: Sujeto deja la cama y se moviliza durante minutos u
horas con amnesia posterior.
- Somniloquia: Sujeto habla mientras est dormido. Amnesia
posterior.
- Enuresis: Emisin involuntaria de orina.
- Terror Nocturno:
Inteligencia
Concepto:
La Inteligencia es la facultad personal de adaptarse a nuevas
exigencias, utilizando para ello adecuadamente las pautas del pensar de
que se disponga (Stern).

Inteligencia es la facultad compuesta o global del individuo de actuar

adecuadamente, pensar razonablemente y relacionarse efectivamente
con su mundo circundante (Wechsler).
Psicopatologa de la Inteligencia
Edad Mental:

Grado de madurez intelectual tpico de cada edad cronolgica. La edad

mental es un puntaje basado en el rendimiento de una prueba de
desarrollo mental, y que se determina por el nivel de dificultad que es
capaz de resolver el sujeto en las pruebas del test. El nio estrictamente
normal tendr una edad mental igual a su edad cronolgica, ser de
inteligencia superior a promedio.

CI = EM/EC X 10
Psicopatologa de la Inteligencia
- Retardo mental mnimo: CI = 71-85
- Retardo Mental leve: CI = 50-70
- Retardo Mental moderado: CI = 35-49
- Retardo Mental Severo: CI = 20-34
- Retardo Mental Profundo: CI = CI = Menor que 20
- Deterioro o compromiso tardo de la Inteligencia: Deterioro fisiolgico
interfiere en ciertos tests y no otros. Se conservan: Vocabulario, Informacin,
Ensamblaje, Completacin de figuras. No se conservan: Dgitos, Semejanzas,
Smbolos de dgitos, Cubos.
- Deterioro Psicoorgnico: Idem pero asociado a etiologa con DOC
- Pseudodeterioro: Mismas caractersticas que psicoorgnico pero de causa
funcional
- Deterioro Irreversible: Producto de dao neuronal definitivo.
- Deterioro Reciente: Deterioro como algo nuevo, semanas o meses de
evolucin. Habitualmente siguiendo curso progresivo relacionado con
patologa que est causando dao dao neuronal.
Psicopatologa de la Inteligencia
- Deterioro Antiguo: Por lo general irreversible, producto de dao
neuronal delimitado y no progresivo que paciente sufri en pasado
remoto.
- Demencia: Trmino sindromtico que seala compromiso grave de
las capacidades intelectuales de origen orgnico.
- Pseudodemencia: Causa funcional (depresin).