CONCEPTOS Y ANTECEDENTES HISTORICOS

El trabajo de intervencin en crisis data de los aos 70s 80s originada

en Estados Unidos, bajo teoras como la Humanista, Sistmica,
Gestltica, Psicoanaltica.
A lo largo de la vida se producen crisis que interrumpen de forma
brusca el curso normal de nuestra propia historia. Estas pueden ser de
tipo evolutivo, las cuales son previsibles, consustanciales al paso del
tiempo y a la consecucin de etapas vitales, o bien circunstanciales o
accidentales, sobrevenidas e inesperadas. Tienen en comn que
interrumpen nuestra trayectoria vital generando cambios en nuestro
equilibrio emocional.
Del modo en que superemos estas crisis depender el restablecimiento
saludable de dicho equilibrio emocional y continuemos con una vida
satisfactoria o por el contrario, se produzca un deterioro que haga que
no avancemos y nos quedemos estancados en este momento de la
vida y que a partir de aqu nuestra vida gire en torno a este suceso sin
conseguir progreso
 Diversos factores van a influir en como vivamos las
situaciones crticas y como las incorporemos en nuestra
vida para continuarla de la forma ms satisfactoria
posible.
Variables personales, familiares, sociales, del propio
hecho en s mismo y sus consecuencias ejercern su
influencia para determinar las reacciones que se
produzcan ante la crisis y su recuperacin.
En estas circunstancias, adems de factores personales
de resiliencia, el apoyo social como interpersonal que
percibamos ser fundamental en nuestra recuperacin.
 LOS TRABAJADORES SOCIALES EN SITUACIONES
DE CRISIS Y EMERGENCIAS
El trabajador social es un profesional de la
QU ES UN
accin social que se ocupa de fomentar el bienestar del
TRABAJADOR ser humano y la prevencin y atencin de dificultades
SOCIAL ? y/o carencias sociales de las personas, familias, grupos y
del medio social en el que viven.
Los Trabajadores Sociales, en el ejercicio de nuestra profesin, nos encontramos expuestos a
situaciones de mayor complejidad social, a las que debemos dar respuesta desde nuestra disciplina.
La sociedad, dinmica y cambiante, nos abre nuevos horizontes pero, de igual manera, tambin nos
exige una mayor preparacin y formacin para dar respuesta a las necesidades de la persona desde
una perspectiva bio-psico-social; comprendiendo al ser humano como una totalidad de diversidades
que conforman a la persona como nica y con unas necesidades propias, inherentes a su propia
persona y heterogneas.
Hoy en da, son numerosas y variadas las situaciones a las que las personas deben hacer frente, al
haber quedado expuestas ante una situacin de prdida material o personal, que hacen que
atraviesen por una situacin de crisis que, a menudo, suele ser paralizante y emocionalmente
angustiante para la familia.
 El profesional de Trabajo Social, en su
desempeo profesional, ofrece atencin,
informacin orientacin y asesoramiento para
atender las situaciones de necesidad que
afectan a las personas y dar respuesta a ellas
desde la metodologa, tcnicas e instrumentos
propios de nuestra profesin.
Sin embargo, el desempeo de las actuaciones
que el Trabajador Social debe llevar acabo, por
la particularidad de las mismas, hace que no
solo deba poseer una especializada
cualificacin tcnica, sino, adems, debe
poseer ptimas estrategias personales para
poder hacer su trabajo con mayor eficacia y
que este no le repercuta ni en su bienestar
personal ni profesional.
Al analizar los diferentes tipos de situaciones con
las que nos podemos encontrar, vemos
justificada la presencia de un trabajador social.
En general, podemos clasificar las situaciones
segn el siguiente modelo:
Los primeros auxilios psicolgicos se refieren a la intervencin psicolgica
en el momento de Crisis, entendindose como una ayuda breve e
inmediata de apoyo y rescate a la persona para restablecer su estabilidad
emocional y facilitarle las condiciones de un continuo equilibrio personal.
 Son intervenciones de primera instancia.
Son inmediatas y de corta duracin.
Estn dirigidas a cualquier persona impactada por un incidente crtico.
Su objetivo principal es proporcionar apoyo, reducir el peligro de muerte y
enlazar a la persona en crisis con los recursos de ayuda.
Los PAP los proporciona cualquier persona suficientemente entrenada y
formada.
Se proporcionan principalmente en el mismo lugar del suceso.

El objetivo es ayudar a la persona a aceptar lo sucedido, expresar

sentimientos, facilitar que busque soluciones y apoyo social, ayudar a que
recupere el nivel de funcionamiento que tena antes del incidente y prevenir la
aparicin de consecuencias negativas para su salud mental.
 Proporcionar apoyo, facilitando que la persona se sienta escuchada y
comprendida, facilitando la expresin de sentimientos y la ventilacin de
emociones negativas como el miedo, la tristeza, la angustia o el enfado.
Reducir la mortalidad: al entender que el suceso estresor puede generar
situaciones violentas como agresiones a otras personas o a s mismo;
actuando en consecuencia para evitarlo (desarrollar su red de apoyo
informal, favorecer su ingreso hospitalario, etc.)
Ser el nexo de unin con recursos de ayuda, proporcionndole informacin
sobre los recursos necesario y brindndole orientacin sobre qu hacer y
cmo hacerlo.
La bsqueda de apoyo social ser fundamental para toda persona que haya
vivido un suceso crtico, sin embargo, debemos prestar especial atencin ante
grupos especficos como nios, ancianos y discapacitados.
 Los Trabajadores Sociales tenemos mucho que aportar, y ms teniendo en
cuenta las funciones generales de nuestra profesin

Tienen la responsabilidad de dedicar sus conocimientos y tcnicas, de forma

objetiva y disciplinada, a ayudar a los individuos, grupos, comunidades y
sociedades en su desarrollo y en la resolucin de los conflictos personales
y/o sociales y sus consecuencias

Su misin es la de facilitar que todas las personas desarrollen plenamente

sus potencialidades, enriquezcan sus vidas y la prevencin de las
disfunciones. El trabajo social profesional est enfocado a la solucin de
problemas y al cambio.

El trabajo social se enfrenta a las fronteras, desigualdades e injusticias que

existen en la sociedad. Responde a las crisis y emergencias as como a los
problemas personales y sociales del da a da. Utiliza distintos
conocimientos, tcnicas y actividades consecuentes con su centro de
atencin holstico en las personas, por un lado y en sus entornos por otro.
 Factores predisponentes para sufrir una
situacin de crisis
La verdad es que cualquier persona puede sufrir una situacin de
crisis, nadie est a salvo de ellas y ms, siendo conscientes de que
la crisis misma forma parte de la vida. Sin embargo, si podemos
hablar de la existencia de unos factores predisponentes.
Los ms importantes son:
Infravivienda
Fragilidad econmica
Exclusin laboral
Violencia familiar
Baja cualificacin profesional
Existencia de enfermedades de carcter limitante
Edad avanzada con situacin de dependencia asociada a esta.
Estancia en prisin
Drogadiccin/alcoholismo
La formacin que debe tener los profesionales
para trabajar en crisis y emergencias sociales
El desarrollo de actitudes y habilidades
para facilitar la comunicacin y la
expresin de sentimientos va a resultar
clave si nuestra actuacin persigue el
alivio de sufrimiento humano, a travs de
nuestra intervencin profesional.
Identificar estas situaciones de crisis va a
resultar fundamental como estrategia
preventiva de mayores desarreglos y va a
posibilitar la canalizacin de todas esas
emociones negativas que estn
paralizando a la persona y que pueden
posicionarla en una situacin grave riesgo
social.
 El papel de los profesionales ante situaciones de crisis, en
el desempeo de la relacin de ayuda y a travs de la
implementacin de primeros auxilios psicolgicos, va a
dar respuesta a las necesidades emocionales de esa
persona; permitiendo as que las emociones afloren a
travs de la comunicacin, con el simple objetivo de
proporcionar alivio a travs de la descarga y la
exteriorizacin de las emociones, en una interaccin de
ser humano a ser humano para, a partir de ah iniciar una
intervencin profesional dirigida al desarrollo y la
estimulacin, acompaando y asesorando en las
posibilidades de accin, dejando que tome sus propias
decisiones; y no dejar que quede atrapada en una
situacin paralizante de crisis.
 MANEJO DE LA
COMUNICACIN
 Una crisis siempre marca un antes, un durante y un
despus. En todos estos momentos la comunicacin
juega un papel primordial y en muchos casos decisivo, ya
que una adecuada o inadecuada gestin de la crisis a
nivel de medios de comunicacin puede determinar la
solucin o la prolongacin de una situacin crtica
 En ms ocasiones de las deseables, el Trabajador Social
tiene que enfrentarse con personas extremadamente
agitadas o enfadadas, afectadas por un fuerte estrs, que
sufren violencia familiar, que padecen enfermedad mental
o, incluso, con personas que amenazan con suicidarse.
 la forma en la que nos comunicamos reviste
especial importancia, ya que no solo hablan
las palabras, sino los gestos, la entonacin, el
ritmo, vocabulario, y las posturas que
adoptamos, entre otras.
Hay que tener en cuenta que los
desacuerdos de contexto surgen con
referencia a la manera como una persona
percibe mal a la otra durante una
conversacin, o la manera como una ha
interpretado mal lo que dice la otra.

Esta distorsin puede venir dada por factores

culturales, diferentes percepciones del mundo,
sistema de valores distintos o bien, que
provenga de un ambiente socioeconmico
diferente o grupo tnico.
La funcin principal es comprender la visin del
mundo de la persona en crisis.
Las personas perciben en funcin de sus
sentimientos, valores, creencias, por lo que las
mismas palabras no tendrn los mismos efectos,
ni la misma significacin en todas las personas.

Para ello, el Trabajador Social, deber tener

ciertas habilidades para establecer la
comunicacin ms adecuada con la persona
que tiene delante.

Por tanto: El estilo de comunicacin asertivo hace que

la persona se encuentra bien consigo misma y con los
dems, por lo que debemos de observar las
habilidades que conlleva este estilo de comunicacin,
interiorizarlas y utilizarlas en nuestra vida diaria.
 Se denomina duelo a la reaccin
conductual (pensamiento, emocin y
accin) que se produce tras la muerte de
un ser querido y otra prdida significativa
(ruptura de pareja, perdida de trabajo,
etc.) Se trata de un proceso que permite
al individuo adaptarse a la prdida.
En el proceso de duelo aparecen
sentimientos de enfado, culpa, tristeza,
incredulidad, confusin, alucinaciones, as
como trastornos del sueo y la
alimentacin, asilamiento social y otras
conductas desordenadas

En otras palabras, hay que estar despiertos ante este tipo de seales.
Cualquier situacin de crisis o emergencia, puede desencadenar una
situacin de riesgo social aadida, sobredimensionando la afectacin
de las personas vctimas de la misma.
FASES DEL DUELO

Negacin

Ira o coraje

Negociacin

Depresin

Aceptacin
 LO QUE NO SE DEBE HACER
Sugerir que el tiempo cura todas las
heridas.

Hacer que sean otros quienes presten la

ayuda.

Decir: s cmo te sientes

Utilizar frases manidas de consuelo, como:

hay otros peces en el mar o los caminos
del Seor son insondables

Intentar que la persona se d prisa en

superar su dolor
 LO QUE SE DEBE HACER
Escuchar un 80% del tiempo y hablar un
20%.

Estar ah, acompaando a la persona.

Hay pocas normas

Hablar de nuestras propias prdidas y de

cmo nos adaptamos a ellas.

Entablar un contacto fsico adecuado.

Ser paciente con la historia de la persona

que ha sufrido la prdida
PARA TERMINAR EL PROCESO DE DUELO

4)
3)
Recolocar
2) Trabajar Adaptarse
emocional
1) Aceptar las al medio
mente al
la realidad emocione en el que
fallecido y
de la s y el dolor el
continuar
perdida por la fallecido
con la
perdida est
propia
ausente
vida
 RECOMENDACIONES
Prepararse para las crisis, fortaleciendo su capacidad general para hacer frente
a todo tipo de crisis.
Mitigar los efectos de las crisis mediante la adopcin de medidas para reducir
los efectos de las catstrofes y las crisis en los sistemas de proteccin de la
salud pblica.
Responder a las crisis garantizando la adopcin de medidas eficaces, eficientes
y oportunas para atender las prioridades de salud pblica, con el fin de salvar
vidas y reducir el sufrimiento.
Recuperarse tras las crisis, garantizando que el sistema local de salud vuelva a
funcionar. Las vctimas de desastres no se perciben como pacientes de salud
mental sino como individuos bajo estrs, por lo que con ms facilidad buscan
servicios de salud en clnicas generales que en los servicios de salud mental. El
modelo de contencin psicosocial promueve el fortalecimiento de atencin de
base comunitaria, estimulando la participacin y coordinacin de los diferentes
actores sociales.
 Los principios fundamentales de la salud mental
comunitaria vlidos para la intervencin en
Emergencias son:
Necesidad de rescatar los recursos de salud presentes en las personas.
La nocin de crisis, como etapas de la vida por las que todo ser humano
atraviesa.
Implicaciones tcnicas, sociales y polticas de la intervencin en crisis.
Socializacin de los conocimientos
La comunidad es el nivel de intervencin ms complejo e importante para la
salud mental.
Construir respuestas concretas para personas concretas en situaciones
concretas.
Idea de la rehabilitacin vinculada a la cotidianidad.
La dimensin del trabajo en equipo
 CLAVES PARA LA EVALUACIN Y EL SEGUIMIENTO

De las personas afectadas Cules son los factores que

incrementan el riesgo de desarrollar un TEPT (Trastorno por
estrs postraumtico)?
Amenaza de muerte o de prdida de la integridad fsica.
Severos daos, o heridas fsicas, ms an si han sido
causados intencionalmente.
Exposicin a experiencias grotescas.
Ser testigo de situaciones de violencia sobre seres
queridos.
Muerte o severo dao sobre terceros.
Trastornos Psquicos previos (Trastornos de ansiedad o del
estado del nimo).
 ACCIDENTE VEHICULAR
Esto ocurre porque tu cuerpo responde a las experiencias traumticas liberando adrenalina y
cortisol, los msculos se ponen en estado de alerta con el peligro percibido, tu presin
sangunea se dispara y har que tu ritmo cardaco se acelere. Estas respuestas aunque son
beneficiosas cuando nos enfrentamos a amenazas reales, pueden dejar efectos secundarios
negativos como: Inestabilidad, molestias digestivas, confusin y dolor muscular entre otros tras
accidentes menores.
1. Si ests respirando demasiado rpido, procura respirar normalmente. Si hiperventilas,
podras desmayarte. Si te sientes mareado, sintate y coloca la cabeza entre tus piernas.
2. Hidrtate. Las hormonas del estrs persistente son agresivas para el organismo. Necesitars
consumir lquidos para ayudar a eliminar el exceso de toxinas de tu sistema.
3. Realiza estiramientos sencillos. El movimiento relajar tus msculos, lo cual a su vez te
ayudar a calmarte.
4. Date un bao relajante. El calor y los olores agradables te ayudarn a relajarte.
5. Habla con alguien sobre el accidente. Simplemente el hecho de contar cmo te sientes
puede ayudar a acelerar tu recuperacin emocional.
6. Descansa ms por la noche. Cuanto mejor duermas, ms rpido te recuperars del trauma.
7. Come ligero en las horas posteriores al accidente.
 CONCLUCIONES
En situaciones de Emergencias y Desastres, se hace necesario reforzar la
accesibilidad de la prestacin en salud mental, entendiendo que la
respuesta institucional en el campo de la salud mental es compleja, ya
que no solamente se trata de atender las consecuencias emocionales
directas del evento (miedo, ansiedad, tristeza, rabia, etc.), sino, tambin,
otros efectos indirectos en la dinmica interpersonal y social, as como en
el entorno de las vctimas, en la medida en que se produce un deterioro
del tejido social y una desestructuracin de la vida familiar.
Una intervencin adecuada a tiempo tiene una influencia positiva sobre
las reacciones psquicas del afectado ayudndolo a recuperar el
equilibrio y favoreciendo la resolucin de secuelas psicolgicas. La
finalidad principal de prestar servicios de salud a una poblacin afectada
por un desastre es prevenir la mortalidad y morbilidad masivas. Para ello
es indispensable determinar prioridades mediante una evaluacin rpida
y realizar actividades de vigilancia y control continuas.