Por qu necesitamos nuevos

antidepresivos si tenemos a los ISRS?

Porqu no son ms efectivos y tienen un perfil
de efectos secundarios indeseables:
A. Lentificacin de la funcin cognitiva
B. Disminucin de la memoria
C. Trastornos del sueo
D. Astenia y cambios en el peso
E. Disfuncin sexual
F. Tiempo de latencia entre 2 a 4 semanas
 Mecanismos bioqumicos involucrados
durante un episodio depresivo mayor (1)

A. Indudable la transmisin noradrenrgica

B. Sistema cido -aminobutrico
C. N-metil-D-aspartato
D. Mecanismo de tranduccin acetil
 Mecanismos bioqumicos involucrados
durante un episodio depresivo mayor (2)
E. Mecanismos del sistema peptdico
F. Desregulacin del eje hipotlamo-
hipfisis-adrenocortical (caracterizado por
altos niveles de cortisol circulante, sin
regulacin, hacia abajo por la
dexametasona
G. Disfuncin del ritmo circadiano, tambin
implicado en la depresin
 Agomelatina
A. Agonista del receptor (M1 y M2) a
melatonina (favorece la resincronizacin
del ritmo circadiano en pacientes con
depresin).
B. Antagonista del receptor 5HT2C
(indirectamente acta liberando
noradrenalina y dopamina en la corteza
prefrontal).
 Agomelatina
perfil (1)
A. Tres estudios controlados con placebo
(muestran su eficacia igual a la
paroxetina, fluoxetina, venlafaxina)
B. Dosis 25 mg -50 mg/da
C. Efectiva en depresin severa asociada
con ansiedad
D. Regula el ciclo del sueo sin inducir
somnolencia
 Agomelatina
perfil (2)
E. Perfil de efectos secundarios semejante
al placebo
F. No induce disfuncin sexual
G. No presenta sndrome de abstinencia por
descontinuacin abrupta
 Receptores que intervienen en la
disfuncin sexual
A. Incremento de la liberacin DA
receptores incrementa el deseo sexual
B. Incremento de la liberacin NA
receptores estimula la actividad sexual
C. Activacin 5HT 2 receptores disminuye la
funcin sexual
D. Estimulacin de 5-HT 1A facilita la funcin
sexual