Está en la página 1de 14

MORNING

CONFERENCE
18 NOVEMBER 2016
MS/LK/19 THN
Keluhan Utama: Tidak bisa BAB (+)
Hal ini sudah dialami 4 hari SMRS, awalnya nyeri
perut kanan bawah, dan menyebar keseluruh
lapangan perut. Demam (+) sejak 3 hari yang lalu,
turun dengan obat penurun panas.
Mual (+), muntah (+). BAB (-) sejak 3 hari yang lalu.
Flatus (-). Riw. BAB berdarah (-), BAK (+) normal.
Riw. Trauma (-), Riw. Operasi sebelumnya (-), Riw.
Diurut (-).
RPT: -
RPO: -
Vital Sign

Sens. : Compos Mentis


TD : 110/70 mmHg
HR : 90x/i
RR : 28x/i
Temp. : 36,7c
VAS :5
Status GENERALISATA

Kepala : dalam batas normal


Thorax : dalam batas normal
Abdomen : status lokalisata
Genitalia : dalam batas normal
Extremitas : dalam batas normal
Status Lokalisata

Abdomen
Inspeksi : simetris, distensi (+)
Palpasi : defans muskular (+)
Perkusi : hipertimpani, pekak hati(+)
Auskultasi : bising usus (+) melemah

DRE : Perineum biasa, TSA ketat, mukosa licin,


nyeri (-), ampula recti kolaps.
ST: Feses (+), lendir (-), darah (-)
Foto klinis
Hasil Laboratorium

WBC/RBC/HGB/PLT : 2.54/4.77/13,4/267
Na/K/Cl : 139/3.60/113
KGD Ad : 97
Ureum/ creatinin : 57/0,99
Foto Thoraks
Foto Abdomen AP Erect
Foto Abdomen AP Supine
Diagnosa Kerja

Total Mechanical Bowel Syndrome d/t Divertikel


Meckel
Therapy

Puasa
IVFD Kristaloid
NGT (keluar cairan kuning kehijauan 100 cc)
Kateter ( UOP 50 cc/jam)
Inj. Antibiotik

Rencana: Laparatomy Explorasi


Durante Operasi
THANK YOU