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FORTALECIMIENTO
DE COMPETENCIAS
EN ENFERMERA DIAGNSTICOS
DE ENFERMERA
Mtra. Judith Barrientos Snchez
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
INTRODUCCIN
Es un gusto y honor para la subdireccin de enfermera y en especial el rea de
enseanza-investigacin, compartir con ustedes este espacio de comunicacin,
con la nica finalidad de acercarnos ms a ustedes a travs de todos los
espacios que nos sean posibles.
La etapa de diagnsticos se
centra en el ANLISIS DE
LOS DATOS recogidos,
durante la valoracin
EVALUACIN DIAGNSTICO ( que incluye la
observacin, entrevista,
exploracin fsica) y la
interpretacin de stos
datos da como resultado
los diagnsticos de
enfermera, stos guiarn,
la planeacin, ejecucin y
evaluacin de los cuidados
de enfermera.
EJECUCIN PLANEACIN
DEFINICIONES DEL DIAGNSTICO
ENFERMERO
NANDA 2008. El diagnstico de enfermera es el juicio clnico que formulan las enfermeras
sobre las respuestas de los individuos, la familia o la comunidad a las afecciones o procesos
vitales. A tenor de dicho juicio, la enfermera ser responsable de la monitorizacin de las
respuestas del cliente, de la adopcin de decisiones que culminarn en un plan de cuidados y de
la ejecucin de las intervenciones, incluyendo la colaboracin interdisciplinar y la derivacin del
cliente si fuera necesario.
ELABORACIN DEL DIAGNSTICO DE ENFERMERA
Competencias intelectuales
Competencias interpersonales
Competencias tcnicas
El Pensamiento Crtico, y
Una Prctica Reflexiva
AHORA BIEN, RECORDEMOS QUE EXISTEN DIFERENTES TIPOS DE
DIAGNSTICOS
Describe la respuesta actual ante un problema de salud. Se aconseja para su formulacin
utilizar el formato PES (Problema, Etiologa, Signos y sntomas). Ej. Deterioro de la integridad
cutnea r/c humedad, presin, friccin, edad, inmovilidad, alteracin del estado nutricional
REALES
m/p alteracin de la superficie de la piel y destruccin de las capas de sta.
Es un juicio clnico sobre la motivacin y deseo de una persona, familia o comunidad para
aumentar su bienestar, actualizar su potencial humano y mejorar conductas de salud especficas.
PROMOCIN Su formulacin siempre se inicia con el trmino: Disposicin para ... manifestado por .... Ejemplo:
Disposicin para mejorar la nutricin, manifestado por buena ingesta de alimentos.
A LA SALUD
FORMULACIN DEL DIAGNSTICO
Una propuesta sencilla para elaboracin de diagnsticos es la de la Dra. Marjory
Gordon y se realiza utilizando el Formato PES.
Situacin: Femenina de 15 aos, con tratamiento intravenoso c/4 hrs., monitorizacin de signos vitales
c/2 hrs., cuidados del sitio de incisin por turno, nutricin parenteral por bomba. Durante la noche la
paciente se queja de no poder conciliar el sueo al tener que interrumpirlo tantas veces por los
procedimientos que debe realizar la enfermera y en las maanas no se siente descansada.
Situacin: Recin nacido prematuro ingresado en la unidad de neonatos con una inmadurez importante.
La enfermera observa que la temperatura flucta por encima y por debajo de los lmites normales.
Situacin: Masculino de 2 aos, en las primeras horas de su primer hospitalizacin. Al salir su familiar a
solicitar pase de visita, el paciente se torna irritable, lloroncito e inquieto. La enfermera evala la
situacin.
REALIZA LOS DIAGNSTICOS REALES Y DE RIESGO Y SI QUIERES ENVALOS POR CORREO PARA REVISIN O
COMPARALOS CON ALGUNA COLEGA (recuerda que dos cabezas piensan mejor que una)
EN ALGUNOS MOMENTOS SE GENER CONTROVERSIA SOBRE EL DIAGNSTICO DE ENFERMERA BAJO EL
ARGUMENTO DE QUE EL REALIZAR UN DIAGNSTICO ES RESPONSABILIDAD DEL MDICO, POR LO QUE
DEBEMOS TENER BIEN CLARO CULES SON LAS DIFERENCIAS ENTRE AMBOS:
Clasifica de forma sistemtica los juicios clnicos o diagnsticos enfermeros segn reglas y procedimientos.
El conjunto de diagnsticos contenidos en la clasificacin est permanentemente revisado y se emiten
peridicamente versiones actualizadas.
La ltima clasificacin de NANDA, 2012-2014, tiene 230 diagnsticos enfermeros codificados de los cuales
10 han sido retirados y 4 de los cdigos no asignados (189, 190, 191 y 192). Esto significa que son 216 las
etiquetas vigentes.
TODO PROFESIONAL DE ENFERMERA DEBE POR LO MENOS CONOCER ESTOS DATOS, UTILIZARLOS Y APORTAR
SU PUNTO DE VISTA SOBRE LA CONVENIENCIA O NO DE UTILIZAR LA TAXONOMA DE ACUERDO A SU
EXPERIENCIA Y BAJO UN PLENO FUNDAMENTO CIENTFICO..
TAXONOMA NANDA
Adems la NANDA propone tambin la estandarizacin en el manejo de las
intervenciones y metas u objetivos que se esperan del plan de cuidados a
travs de
NIC
NOC
DIAGNSTICOS DE ENFERMERA
CONCLUSIONES
El diagnstico de enfermera es un referente metodolgico de los cuidados
dentro del proceso de atencin de enfermera, tiene una importancia
fundamental por representar la identificacin del problema que atender el
personal de enfermera, el que servir de base para elegir las intervenciones
que permitan conseguir los resultados esperados, sin embargo es
imprescindible que el profesional tenga un adecuado juicio y pensamiento
crtico al momento de la elaboracin de stos diagnsticos, ya que de ello
depender la realizacin de un adecuado plan de cuidados y por ende
excelentes resultados en el paciente y un sentido de pertenencia al
profesional de enfermera.
INVITACIN
Esperamos tus comentarios, sugerencias y que compartas tu
experiencia con otr@s colegas; esto nos permitir crecer como
gremio y dar certeza en el quehacer diario.
Ponemos a tu disposicin en correo: inpenfens@yahoo.com. mx
Gracias