ASOCIACIN UNIVERSIDAD SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

DOCENTE :

CICLO : VII

INTEGRANTES:
Nombre: ARAUJO DEL AGUILA, THALIA GERALDINE
Nombre: MESAS OSORIO, EDUARDO PABLO
Nombre: MONAR ROS, YNGRID DESSIRE
Nombre: RIVAS FERNANDINI, SERGIO DANIEL
Nombre: SOTELO VILLAR, MANUEL ERASMO
Nombre: TUYA CHUCHO, ROY DAVID
2016 - II
NEUROGLIOBLASTOMA
MULTIFORME ESTADIO IV
EN UN PACIENTE JOVEN
DEL HOSPITAL CENTRAL
F.A.P.
 El glioblastoma (tambin
conocido como
glioblastoma multiforme
o con las siglas GBM) es
el tumor ms comn y
ms maligno entre las
neoplasias de la gla.

Su nombre qued
establecido por la
clasificacin OMS-20001
y fijado por la
clasificacin OMS-2007.
 Es un tumor de rpido crecimiento,
compuesto por una mezcla
heterognea de clulas tumorales
astrocitarias pobremente diferenciadas,
con pleomorfismo, necrosis, proliferacin
vascular y frecuentes mitosis. Puede
manifestarse a cualquier edad, pero
afecta principalmente a adultos, con un
pico de incidencia entre los 45 y los 70
aos.
Se presenta habitualmente en los
hemisferios cerebrales, siendo menos
frecuente su localizacin en el tronco
del encfalo o la mdula espinal.
Al igual que todos los tumores
cerebrales, excepto en casos muy raros,
no se expande ms all de las
OBJETIVOS

Determinar si el Glioblastoma Multiforme es el

tumor cerebral primario ms frecuente.

Determinar si el Glioblastoma Multiforme

presenta una elevada mortalidad a corto
plazo despus del diagnstico del paciente en
el Hospital Central FAP en el ao 2016.
 Nombre: Luis Eduardo
Apellido: Ramos Paredes
Edad: 35 aos
Sexo: Masculino
Estado civil: Soltero
Antecedentes familiares: No
Habitos nocivos: No
Drogas: No
Ocupacion: Militar
Vivienda: Material noble con todos los servicios
Fecha de ingreso: 5/11/16
 Paciente presenta primer episodio convulsivo hace cinco
meses a quien se le realizo biopsia cerebral para llegar al DX.
de Glioblastoma Mltiple, para lo cual recibi 32 sesiones de
radioterapia- quimioterapia en la clnica Ricardo Palma, hasta
ese momento se vala por si mismo.
Hace 2 semanas, el paciente ya no poda levantarse de la
cama por sus propios medios, perdi fuerza y movimiento
(adinamia) de pierna izquierda.
No recibe alimento ni medicamentos completos por dificultad
para deglutir, familiares refieren que se atora.
Hace un da, convulsiono presentando mirada fija durante un
minuto aproximadamente, despus de este episodio se quedo
dormido.
No despert despus de convulsionar. No recibe alimentos,
esta plido, piel fra, por ello deciden traerlo por
emergencia.
EXAMENES DE LABORATORIO
Paciente: Ramos Paredes, Luis Eduardo
Historia clinica: 6054094
Unidad: Grupe
Edad: 35 aos
Cama: 514 B
Medico: Dr. Perez Roca, Andres
Pocedencia: hospitalizado
Fecha de registro: 6/10/2016
Fecha de recepcion: 6/10/2016
Fecha de validacion: 6/10/2016

Examen Resultado Unidades Rango referencial

BIOQUIMICA

Sodio 151.2 mmol/L 135-148

Cloro 117 mmol/L 98-106
Paciente: Ramos Paredes, Luis Eduardo
Historia clinica: 6054094
Unidad: Grupe
Edad: 35 aos
Cama: 514 B
Medico: Dr. Perez Roca, Andres
Pocedencia: hospitalizado
Fecha de registro: 8/10/2016
Fecha de recepcion: 9/10/2016
Fecha de validacion: 9/10/2016

Examen Resultado Unidades Rango referencial

BIOQUIMICA
Potasio 3.48 mmol/L 3.5-5.3
Cloro 116 mmol/L 98-106
 HEMOGRAMA:

Examen Resultado Unidades Rango referencial

Leucocitos 17.23 x10.e3/ul 5.2-12.4

NEU % 75.6 % 40-74
Linf % 17.8 % 19-48
Hematies 3.34 x10.e6/ul 4.2-6.1
Hemoglobina 10.2 g/dl 12-18
Hematocrito 32.8% 37-52
Plaquetas 507 x10.e3/ul 130-400
EXAMENES DE IMAGENES

TOMOGRAFIA

PRESENTA EDEMA VASOGENICO

INFILTRACION DE TEJIDO CEREBRAL
EFECTO DE MASA TUMORAL EN CORTEZA Y
LOBULO PARIETAL DEL CEREBRO
AREAS DE NECROSIS
CRUZA LA LINEA MEDIA CEREBRAL. GLIOMA EN
ALAS DE MARIPOSA
PRODUCCION DE REALCE DE CONTRASTE
RX.

METASTASIS EN PULMONES
ELEVACION DEL HEMIDIAFRAGMA
DERECHO
MARCADO EDEMA / INFILTRACION
PULMONAR
RADIOPACIDAD QUE COMPROMETE
EL LOBULO INFERIOR
DIAGNOSTICA PRESUNTIVO :
-SINDROME CONVULSIVO

DIAGNOSTIVO DIFERENCIAL:
-HEMIPARESIA IZQUIERDA

DIAGNOSTICO DEFINITIVO :
-GLIOBLASTOMA MULTIFORME
DISCUSION
El Glioblastoma Multiforme es el tumor cerebral primario ms
comn y ms agresivo debido a una elevada capacidad
proliferativa.
Debido a la sintomatologa convulsiva del paciente se decidi
realizar exmenes de imgenes y posteriormente una biopsia lo
cual confirm el diagnstico.
Actualmente el tratamiento de esta enfermedad permanece
esencialmente paliativo, debido a que el manejo de estos pacientes
sigue siendo un grave problema clnico en donde la quimioterapia, a
pesar de ser una herramienta no invasiva, no ha contribuido a
mejorar el pobre pronstico de esta enfermedad, debido a ser
extremadamente quimioresistente, requiriendo sustancial
optimizacin.
Por consiguiente, a pesar de que el paciente recibi tantas sesiones
de radioterapia y quimioterapia la enfermedad no ha cedido, y como
resultado del dao cerebral actualmente presenta un sindrome de
vigilia sin respuesta.
FOTOGRAFIAS
CONCLUSIONES
El fin de este trabajo concluye que la patologa
denominada Glioblastoma multiforme no tiene algn tipo
o una carga hereditaria que predisponga al desarrollo de
esta neoplasia.

Podemos afirmar que el conocimiento y la prevencin

de la salud nos puede dar una diagnstico precoz de la
enfermedad, ya sea gracias a los factores de riesgo y a
los signos y sntomas propios de esta neoplasia.

Podemos concluir tambin que esta neoplasia es mas

frecuente en los adultos en un rango de edad de 45-70
aos, siendo menos frecuente en adultos jvenes.
BIBLIOGRAFIA

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