PLEURITIS

Es comn en procesos infecciosos como las

infecciones respiratorias.
El dolor es unilateral y abrupto.
Cuando la parte central del diafragma se
irrita, el dolor puede referirse hasta el hombro
Primarias: Propias de la pleura como puede ser:

1. Infecciosas:
Mycobaterium tuberculosis,
Staphylococcusaureus,
Streptococcuspneumoniae,
Streptococcuspyogenes,
Haemophilusinfluenzae,
Klebsiellapneumoniae,
EscherichiacoliMycoplasma,
Virus Cosackie,
Herpes zoster

2.Traumticas: secundarias a iatrogenias con uso de catteres,

toracocentesis, biopsias pleurales

3. Neoplsicas: como en el linfoma, mesotelioma, cncer de

pulmn, cncer de mama, cncer de ovario, etc.
Secundarias, que tienen como origen otros rganos como ser:

a. Respiratorias: Neumona, atelectasia, granulomatosis de Wegener, tuberculosis

pulmonar

b. Cardiovasculares como las fistulas arteriovenosas, insuficiencia cardiaca,

aneurismas rotos.

c. Colagenopaticas, como en el LES, artritis reumatoide

d. Hematologicas: anemia hemoltica con reticulositosis.

e. Gastroenterologicas: como el absceso subfrnico, pancreatitis, cirrosis heptica

f. Renales: sndrome nefrtico, insuficiencia renal

g. Endocrinas: mixedema

h. Ginecolgicas: como el sndrome de Meigs., etc

La respiracin profunda y la tos
empeoran el dolor.

presin en la cavidad pleural

movimiento de la superficie pleural
inflamada o lesionada.
volumen de ventilacin pulmonar.

La Respiracin se vuelve ms rpida para mantener

el vpm.
Diferenciar de otras afecciones

DOLOR MUSCULOESQUELTICO: es bilateral y se

localiza en las porciones inferiores de la caja
torcica
IRRATACIN DE LOS BRONQUIOS: subesternal,
empeora con la tos y la respiracin profunda no
la modifica.
DOLOR MIOCRDICO: subesternal y los
movimientos respiratorios no lo afectan