Concentracin y dilucin de la Orina;

regulacin de la osmolaridad del

liquido extracelular y de la
concentracin del sodio
El rin tiene la capacidad de regula la excrecin de agua
independientemente de la de los solutos; ya que es
necesaria para la supervivencia sobre todo cuando hay
ingestin limitada de lquido
Los riones excretan un exceso de
agua mediante la formacin de una
orina diluida A medida que fluye por el
El liquido tbulo asa de Henle hasta la
continua iso- osmtico porcin inicial de tbulo
en el tbulo proximal . distal la osmolaridad
agua y solutos se disminuye hasta
absorben en igual 100mOsm/L.
pocin y a medida que independientemente de
pasa a la asa de Henle ADH liquide abandona
el liquido tubular va esta zona con una
aumentado su concentracin que es
concentracin igual a latubular
terceraseparte
El liquido tubular se El liquido diluye
del aun
plasma
mas en los tbulos
diluye en el asa
ascendente de Henle distales y colectores si no hay
Especficamente en el ADH. Cuando llega liquido
segmento grueso ya diluido al tbulo contorneado
que aqu se absorben distal y al tbulo colector
con gran avide el Na, K, este absorbe adicionalmente
Cl . El agua es mas solutos y la
impermeable en esta impermeabilidad de esta
zona aun en presencia zona al agua hace que la
de ADH orina se mas diluida
(50mOsml)
Los riones conserva el Agua
excretando una Orina Concentrada
El agua se pierde mediante diversas vas:
Pulmones: evaporizacin del aire inspirado
Aparato digestivo: excrecin
Piel: sudoracin y evaporizacin
Riones: a travs de la orina
En el caso de escasee de agua el rin tiene la
capacidad de formar pequeos volmenes de
orina para mantener la homeostasis.
La deficiencia de agua hace que contine la
excrecin de soluto mientras se aumenta la
absorcin del agua reduciendo el volumen de la
orina y ala vez aumentado su concentracin de
1200 1400 mOsm (4 5 Veces la Osmolaridad
del plasma).
 Requisitos para
excretar una
Orina
concentrada

Elevada
Concentracin osmolaridad
alta de ADH del intersticio
medular renal

Aumenta la Proporcionand
permeabilidad o una
de los tbulos gradiente
dstales y necesaria para
colectores la absorcin de
corticales agua
El mecanismo de contra corriente
da lugar a un intersticio medular
hiper-osmtico.

El mecanismo de contra corriente depende

mucho de la posicin anatmica del asa de
Henle y de los vasos peri tubulares . El 25%
de las nefronas son yuxta medulares cuyas
asa de Henle y vasos rectos llegan a hasta
la corteza.
La osmolaridad del liquido intersticial
medular es mucho mayor y puede
aumentar de 1200 1400 mOsm en la
punta plvica de la mdula.
Una vez que se consigue una concentracin
alta concentracin de solutos esta se
mantiene mediante un intercambio entrada
y salida de solutos y de agua en la misma.
 Factores que contribuyen al
aumento de la concentracin del
intersticio medular

La difusin de
Difusin pequeas
El transporte Transporte
facilitada de cantidades
activo de Na y activo del los
urea del desde los
co- transporte iones del
tbulos
de K, y Cl. (asa conducto conducto medulares hacia
de Henle al colector hacia el colector hacia el intersticio es
intersticio intersticio el intersticio menor que la
medular). medular medular reabsorcin de
solutos
 Pasos implicados en la Hiper-osmolaridad del intersticio medular renal

Paso 1 El asa de Henle esta llena de liquido iso-osmolar

300mOsm, igual que el del tbulo proximal

La bomba de iones es activada en la asa ascendente

Paso 2 gruesa del asa de Henle, reduciendo la

concentracin en la luz tubular y elevando la
concentracin en el intersticio medular.
El liquido tubular y el intersticial alcanza un

Paso 3 equilibrio osmtico debido a la osmosis que ocurre

en la asa descendente del Henle, manteniendo las
osmolaridad intersticial de 400mOsm.

Paso 4
Es un flujo adicional de tbulo proximal al asa de
Henle, hace que el liquido hiper-osmtico fluya
hacia la rama ascendente.

Paso 5
Una vez aqu se sigue transportando iones hacia el
intersticio ha que se establezca una gradiente de
200mOms

A medida que fluye liquido del asa descendente de

Paso 6 Henle hacia la asa descendente, fluye mucho mas

soluto al intersticio medular . Repitindose este paso
de 4 6 veces
El proceso atrapa atrapa gradualmente los solutos

Paso7 en el liquido intersticial medular haciendo que este

multiplique el grado de concentracin, elevando su
concentracin a 1200- 1400 mOsm/l.
Funcin del tbulo distal y de los conductos
colectores en la excrecin de una Orina concentrada

Cuando la ADH
esta muy
En el tbulo El hecho de que
elevado los
colector cortical, se absorba el
Cuando el conductos
la cantidad de agua en el A medida que
liquido tubular colectores se
agua es tbulo colector fluye el liquido
del asa de Henle hacen muy
absorbida proximal hace se va
pasa al tbulo permeable al
dependiendo de que la absorbiendo
proximal la agua. Haciendo
la concentracin osmolaridad agua a nivel
orina se que la
de ADH en el alta de la medula pero en
encuentra mas osmolaridad de
plasma. Si esta medula renal se cantidades
diluida la orina sea
falta ocurrir mantenga alta, pequeas
(100mOsm/l) igual al de
que la orina siga conservando su
intersticio
diluida. osmolaridad
medular( 1200m
Osm)
La urea contribuye a la hiper-osmolaridad del Intersticio
Medular y la Formacin de una orina concentrada.

La urea contribuye a un 40 50% de la osmolaridad del intersticio medular (600

mOsm/l), cuando el rin se encuentra formando la orina concentrada

El mecanismo de absorcin a nivel del asa de Henle, tbulo distal y tbulo colector
cortical es en muy poca cantidad ya que son impermeable a esta.

A nivel del tbulo colector cortical y a medida avanza hacia el tbulo c. medular
por presencia de la ADH se estimula la absorcin de agua aumentando as la
concentracin de urea

Ya en el tbulo colector medular debido a su alta concentracin de urea, esta es

absorbida hacia el intersticio por medio de sus transportadores UTA1 UTA3, se
activa por medio de la elevacin de ADH.
 Recirculacin de la urea desde
el conducto colector hacia el
Asa de Henle como contribucin
a la hiper-osmolaridad del
intersticio de la medula renal
La excrecin de Urea en una persona normalmente es
de 20 50% de la urea filtrada.
Est determinada por 2 mecanismos
Concentracin de urea en plasma
Filtrado glomerular
En el tbulo prxima se absorbe el 40 50% de la
urea, pero aun as la concentracin sigue siendo
mayor debido:
a su pobre difusin en los finos segmentos de asa de Henle.
secrecin de urea del intersticio medular hacia las asa finas
de Henle por la ayuda del transportador UTA2.
Al pasar por los siguiente segmentos es en el tbulo
colector medular cuando llega concentrada la orina
debido a la absorcin de agua en segmentos
anteriores, es absorbida hacia el intersticio medular y
difunde hacia el asa del Henle.
Sistema de Retroalimentacin
Osmoreceptor ADH.
1. de la osmolaridad de LEC,
produce uana retraccin de clulas
osmoreceptoras. Localizadas en la
regin anterior de Hipotlamo cerca
de lo nucleo-supraopticos

2. Las clulas osmorecepptoras

desencadena seales en lo ncleos
supra-opticos y esta a travs del
tallo de la hipfisis hacia el lbulo
posterior

3. Los potenciales conducidos al

lbulo posterior estimulan la
produccin de ADH . Almacenada
en los granulo secretores d e las
terminaciones nerviosas

4. La ADH es liberada ala torente

sanguneo, cuya finalida es
aumentar la pearmibilada del agua
en lo tbulos colectores
De este modo se conserva el agua
En el organismo mientras el Na, K, Cl. Siguen excretndose
5. La mayor absorcin de agua en En la orina y los niveles de LEC se diluye corrigiendo el excesivo concentrad
estos niveles provoca uan
excrecin de orina cconentrada
 Importancia de la sed en el control de la osmolaridad
y la concentracin de sodio en el lquido extra celular

La ingestin de liquido es necesaria para

equilibrar la perdida de liquido ya sea mediante
la respiracin sudoracin, aparato digestivo.
Esta ingestin esta regulada por la sed que junto
al mecanismo de ADH, mantiene la osmolaridad y
concentracin del sodio extracelular.
los centros de la sed se encuentran a nivel
antero lateral en el ncleo pre ptico y otra
pequea zona que se estimula mediante una
corriente elctrica, que incita bebe de inmediato
agua mientras dure el estmulo.
Las neuronas las inyecciones de soluciones
hipertnicas estimulando la bsqueda de agua.