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10 Disfuncin inmune
Estado hipercatablico degradacin sntesis
Prdida de masa muscular, desgaste muscular y prdida funcional
20 Disminucin de la cicatrizacin
40 Muerte
LESIN TRMICA
Organismos
multirresistentes
MODULACIN DE LA RESPUESTA
HIPERMETABLICA EN
QUEMADURAS GRAVES
LESIN TRMICA
Hyperglycemia in severe burn victims causes muscle catabolism and mitochondrial oxidative dysfunction
Fenofibrate is an agonist at the PPAR receptor, and regulates lipid metabolism genes in the nucleus
Fenofibrate:
decreases hepatic gluconeogenesis
decreases insulin resistance in liver and muscle
improves mitochondrial oxidative capacity
decreases plasma glucose levels
Low side-effect profile makes Fenofibrate safe to use in burn patients, and its effect has been
demonstrated by multiple clinical studies
Glucagon-like Peptide 1 (Incretin)
Poor glycemic control muscle catabolism,
muscle loss, increased inflammatory injury
The administration of Propranolol is supported by excellent evidence, in pediatric and adult patients
Ketoconazol
hipercortisolemia inmediata y relacionada con el
tamao de la lesin
ketoconazol, un imidazol que inhibe la p450 14-a
desmetilasa,
ltimos pasos en la sntesis de
adrenocorticosteroides, adems de ser un
antagonista de receptores glucocorticoides.
Disminuciones estadsticamente significativas en
los niveles de cortisol, pero no han publicado datos
sobre esto.
la rhGH mejora las curaciones en lugar de tejido
Terapia Combinada del donante, el crecimiento y la cascada
Propranolol anticatablico inflamatoria, pero tambin produce hiperglicemia,
Efectos anablicos de la rhGH (recombinant as como cidos grasos libres y triglicridos
human growth hormone) o oxandrolona aumentados.
Combinacin ideal par atenuar la respuesta El propranolol ha demostrado mejorar el
hipermetablica postquemadura. metabolismo de las grasas, as como la
sensibilidad a la insulina
Sus acciones complementarias podran ser
benficas.
Lugar de Inters: Schloss Neuschwannstein