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LIQU
LIQU
ELECTROLITOS
K, Mg, P
POTASIO
Catin intracelular ms abundante :
150mEq/L
Extracelular: 3,5 a 5 mEq/L
Relacin entre K [ IC ] y [ EC ]
potencial elctrico en reposo
Regulacin IC de protenas, cidos
nucleicos, glucgeno, y manejo renal
de electrolitos e hidrogeniones
Pediatrics in Review, Vol 17,
No.11 /1996
Equilibrio Interno del Potasio
Equilibrio cido bsico: Acidosis: H+
a la clula y sale K : [K] srica
C/ cambio de 0,1 U en pH: K en 1
mEq/L
Bomba NaK ATPasa: sale Na y entra K
Insulina: entra K a la clula, modulado
por higado [K] srica
bradicardia, asistolia
HIPERMAGNESEMIA
Tratamiento: Causa de base, restringir aporte
Inducir diuresis con SSN 0,9% 10-20 cc/K +
furosemida 1-2 mg/K IV
Gluconato de Calcio: antagonista directo, IV
en 5-10-> 1cc/K
Hemodilisis
Soluciones Insulina + glucosa
Mayor complicacin : HIPOTENSION (3-5
mEq/L)
FOSFORO
Anin IC ms abundante
99% IC: 85% hueso ( cristales
hidroxiapatita) 14% tejidos
blandos, 15 % sangre
Forma orgnica: fosfolipidos --> 2/3
partes ,
1/3 inorgnica: 10% unido a proteinas, 5%
complejos Ca, Mg, Na, 85% libre
Metabolismo: absorcin intestinal: yeyuno
50-65% , mineralizacin sea
FOSOFORO
Excrecin renal : 90% filtra por
glomrulo , 80% reabsorbe en T.
proximal y distal
Funciones fisiolgicas: origen para ATP,
componente del 2-3 DPG, sntesis de
nucletidos, fosfolpidos, protenas,
cofactor enzimtico
Valores de acuerdo a edad
HIPOFOSFATEMIA
P < 2, 5 mg/dl , moderada 1,5- 2 mg/dl,
severa < 1, 5mg/dl
Redistribucin a espacio IC
Disminucin ingesta o absorcin intestinal
Aumento prdidas renales
Sintomas neuromuscular, SNC,
cardiovascular, hematolgico, GI,
metablicas, respiratorias
HIPOFOSFATEMIA
Tratamiento:
< 1,5 mg/dl : correccin EV