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UNIVERSIDAD TECNICA DE MANABI

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA DE ENFERMERIA
ENFERMERIA DE LA NIEZ Y ADOLESCENCIA
7TIMO A
TEMA: CARACTERISTICAS ANATOMO-FISIOLOGICAS DEL NIO
EN LAS DIFERENTES ETAPAS
CATEDRATICO.- LCDO.FRANCISCO MERA LEONES
LACTANTE
PERIODO
INICIAL DE LA
VIDA UTERINA
EN LA CUAL EL
BEBE SE
ALIMENTA DE
LECHE
MATERNA

LACTANTE
MAYOR:
LACTANTE DESDE LOS
MENOR: 12 MESES DE
DESDE LOS EDAD HASTA
SE DIVIDE A LOS 24
SU VEZ EN 2 29 DIAS DE
NACIDO MESES.
SUBPERIODO
S: HASTA LOS
12 MESES DE
EDAD
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO
Durante el primer ao es
muy acelerado , el nio
triplica su peso de
nacimiento , el peso del
lactante aumenta 4
veces en relacin al
nacimiento de 3-12 kg y
crece en un 72%(50-
86cm).
Durante el segundo ao se
desacelera el crecimiento , la
talla y el peso aumentan
1cm/mes y 225/mes, el
lactante aumenta 750 gr
mensuales durante el primer
cuatrimestre de vida 500gr
mensuales durante el
segundo cuatrimestre y 250 gr
CARACTERISTICAS ANATOMICAS Y
FISIOLOGICAS DEL LACTANTE

1. 2. L A
EXTREMIDAD CABEZA Y
ES CORTAS EL
TRONCO

3.
ABUNDANT
E TEJIDO
ADIPOSO
CABEZA: EL CRECIMIENTO ES RAPIDO ,AUMENTA 1.5 CM / MES Y LOS
SIGUIENTES 6 MESES SOLO 0.5 CM/MES , EL CIERRE DE LAS SUTURAS
CRANEALES Y FONTANELA POSTERIOR SUCEDE A LOS 3 MESES Y LA
FONTANELA ANTERIOR A LOS 18 MESES . EL AUMENTO DE TAMAO
DE LA CABEZA ESTA EN RELACION CON EL CRECIMIENTO Y
DIFERENCIACION DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

CARA: CAMBIOS DE LA DEN TADURA TEMPORAL(LECHE)


QUE COMIENZA A ERUPCIONAR DESDE EL MAXILAR
INFERIOR AL SUPERIOR Y DESDE EL CENTRO LATERAL
,COMENZANDO CON LOS INCISIVOS , LUEGO EL PRIMER
MOLAR , LOS CANINOS Y EL SEGUNDO MOLAR
,COMPLENTANDO 20PIEZAS, A LOS 2 AOS LAS
GLANDULAS SALIVALES ALCANZAN LA PRODUCCION DE
ENZIMAS EN LA SALIVA NECESARIAS PARA LA DIGESTION.
TORAX: AL AO DE EDAD LA RESPIRACION ABDOMINAL ES
LENTA Y ESTABLE (40-60RESX) EN EL INICIO DEL PERIODO Y
DE (30-40RESX) A LOS 2 AOS , EL SISTEMA RESP, NO ESTA
COMPLENTAMENTE MADURO ,SUS CARACTERISTICAS
ANATOMICAS SON ESPECIALES: SUS CONDUCTOS NASALES
CORTOS , POCA VASCULARIZACION,ESCASO DESARROLLO DEL
EPITELIO CILIAR LA CAPACIDAD TORACCICA ES PEQUEA, EL
CORAZON PRESENTA VALORES ARTERIALES ENTRE 106-94/59-50
Y EN EL SEGUNDO AO ENTRE 110-98 /63-55.

ABDOMEN: SU TAMAO AUMENTA DURANTE EL PRIMER AO


LOGRANDO TOLERAR UN MAYOR VOLUMEN DE ALIMENTOS , LAS
DEPOSICIONES TIENEN CARACTERISTICAS RELACIONADAS CON LA
ALIMENTACION SU FRECUENCIA SE RELACIONA CON LA FRECUENCIA
DE LA ALIMENTACION.
PRE-ESCOLAR.
EDAD COMPRENDIDA DESDE LOS 2 A 5
AOS EL DESARROLLO DE UN NIO (A)
DURANTE LA PRIMERA INFANCIA
DEPENDE DE LOS ESTIMULOS QUE LE
DEN Y EN LAS CONDICIONES EN QUE SE
DESENVUELVE , CARACTERISTICAS
FISICAS GENERALES:

6.EL SISTEMA
MUSCULAR
5. EL
,NERVIOSO Y
1.AUMENTAN DESARROLLO
3. TIENEN LOS LA
DE 4 A 5 LB MOTOR
20 DIENTES ESTRUCTURA
POR AO MEJORA, EL
PRIMARIOS. OSEA ESTAN
DESARROLLO
2. CRECEN DE EN PROCESO
4. DUERMEN FISICO
2A3 DE
DE 11 A 13 AUMENTA SIN
PULGADAS MADURACION
HRS POR DIA INTERFERIR
POR AO. Y
EN EL
COORDINACIO
CRECIMIENTO.
N DE
MUSCULOS .
1.CAMBIOS CORPORALES: SE
ALARGAN LAS EXTREMIDADES
Y EL TRONCO , EXISTE MAYOR
PROPORCION ENTRE LA
CABEZA Y EL CUERPO , HAY
UN MEJOR DESARROLLO DEL
TEJIDO MUSCULAR Y
ESQUELETICO.

2.CABEZA : LLEGANDO A SER


1 CM POR AO Y YA ENTRE
LOS 5 AOS PRESENTA LA
PROPORCION SEMEJANTE DEL
ADULTO.

3.TORAX: A MEDIDA QUE LOS


4. ABDOMEN : SE APLANA EL
N IOS CRECEN Y SE VUELVEN
ABDOMEN , SE DESARROLLAN
MAS ACTIVOS , SU DIAMETRO
MAS LOS MUSCULOS Y
ANTERIOR POSTERIOR
DISMINUYE LA GRASA , LA
CORRESPONDE AL 76 O 80 %
CAPACIDAD GASTRICA DE
DEL DIAMETRO
500CC , EL SISTEMA
TRANSVERSO ,EXISTE
DIGESTIVO COMO RENAL
DESARROLLO DE LOS
FUNCIONAN MUY PARECIDOS
MUSCULOS INTERCOSTALES
5. LA EXCRECION DE ORINA:
DE 500 A 1000 Y DE 60 A
80ML / HORA , EL NIO A
PARTIR DE LOS 3-4 AOS
LOGRA EL CONTROL TOTAL
DE LOS ESFINTERES .

6.TEJIDO MUSCULAR:
AUMENTA ENTRE LOS 4 A 5
AOS SE OBSERVA EL 60 A
70% DEL INCREMENTO DEL
PESO Y SE DEBE AL AUMENTO
MUSCULAR.

7.TEJIDO OSEO: APARECEN


NUCLEOS DE OSIFICACION
AUMENTANDO EL
CRECIMIENTO DE LOS HUESOS
QUE SE EXTIENDE HASTA LOS
20 AOS DE EDAD.
8.DESARROLLO SEXUAL: HAY
CURIOSIDAD ACERCA DE LAS PARTES
SEXUALES DE SU PROPIO CUERPO , A
LOS 3 AOS SURGE CURIOSIDAD POR
LAS DIFERENCIAS DE SEXO ,APARECE
EL PUDOR ,IMITAN ROLES SEXUALES
PROPIOS DE SUS CARACTERISTICAS.

9.DESARROLLO COGNITIVO:
PASA DEL PENSAMIENTO
PRELOGICO AL PENSAMIENTO
PRE CONCEPTUAL .ADQUIRIDO
DURANTE LA PRIMERA FASE DE
LA ETAPA SE INICIAN LAS
PRIMERAS REPRESENTACIONES
MENTALES, INTERACCION
SOCIAL.

10.DESARROLLO
AFECTIVO:LIGADA A LA
SEPARACION Y A LA
PRESENCIA DE EXTRAOS
,APRENDEN A RELACIONARSE
CON FAMILIARES Y REQUIEREN
Desarrollo psicosocial: En esta etapa surge
el sentimiento de rivalidad o competencias
entre el nio y el padre o nios del mismo
sexo, lo que se mejora cuando el nio logra
identificarse con l o ellos en el periodo
escolar.
.

Desarrollo moral: Dado por la socializacin,


ya que el nio aprende del entorno que le
rodea, en esta etapa est orientado
v it a le s de los culturalmente a los calificativos de bueno o
Signos
es son: malo, correcto o falso, lo que est integrado
preescolar
a r te r ia l: Sistlica
Tensin al relacionar las consecuencias fsicas
90 ; D ia s t lica 60
85 a agradables o no de sus acciones.
9 0 a 9 5 p or minuto
Pulso: 3 0 por
n : 2 0 a
Respiraci
minuto
p e ra tu r a: 36 a 37C
Tem
ESCOLAR
Periodo comprendido desde los 6 aos de Edad hasta los 12 aos. tienen habilidades motrices
fuertes y muy parejas. Sin embargo, su coordinacin (en especial ojo-mano), resistencia, equilibrio y
capacidades fsicas varan.
Talla: 1,15 cm a los 6 aos- 1,50 cm a los 12 aos
Peso: 20 kg a los 6 aos y 45 kg a los 12 aos

DESARROLLO DE LAS
DESTREZAS DE SENTIDO DE LA MAMAS Y
MOTRICIDAD IMAGEN CORPORAL CRECIMIENTO DEL
PUBIS
CARACTERISTICAS
El crecimiento seo: es ms
Desarrollo cognitivo e intelectual:
rpido que el crecimiento
En esta etapa ocurre un cambio
muscular, lo que ocasiona
importante en el pensamiento, la
dolores musculares
capacidad intelectual es muy
especialmente en las noches,
amplia, pero sin embargo todas las
sintomatologa que desaparece
acciones estn ligadas a objetos y
con la pubertad.
experiencias de la vida diaria.

El trax: se hace ms fuerte


por el engrosamiento de sus
paredes, y la frecuencia Desarrollo social: En esta etapa los
respiratoria oscila entre 20 y nios amplan su medio social ms
22 respiraciones/minuto, el all de su medio familiar, aunque
corazn crece muy lentamente todava dependen del afecto y
y el pulso es aproximadamente aprobacin de sus padres y
entre 100 a 115 familiares.
pulsaciones/minuto.
LA PRE ADOLESENCIA

De los 9-12 aos empiezan a sentir sus hormonas alteradas, y experimentan


sensaciones nuevas relacionadas con las emociones, placer y la sexual.

PRE- ADOLESENCIA EN
PRE- ADOLESENCIA EN NIOS: Cambios en la
NIAS: apariencia, presentan
esta empieza a los 10-12 aosen caractersticas que los asemejan a
su mayora presentan la primera los adultos. Ensanchamiento de los
menstruacin (Menarquia). hombros, les crecen los genitales y
Desarrollo del pezn mamario y les salen los primeros vellos en el
aparicin de vello pbico y pubis, incremento del espesor de la
axilar. piel
EXAMEN FISICO
DEL NIO SANO
VALORES NORMALES DE LA TEMPERATURA
Recin nacidos 36.1-37.8C
Lactante 36.5-37.2C
Preescolar y escolar 36.5-37C
Adolescente 36-37C
PULSO CARDIACO
FETO RECIEN NACIDO 120-160X MINUTO

LACTANTE MENOR 120-140 XMINUTO

LACTANTE MAYOR 110-130 X MINUTO

PREESCOLAR 100-120 X MINUTO

ESCOLAR 100-115 X MINUTO

FRECUENCIA RESPIRATORIA
MENORES DE DOS MESES 60 X MINUTO
2 MESES 1 AO 50 X MINUTO
1 A 4 AOS 40 X MINUTOS
4 A 8 AOS 30 X MINUTO
ALORACION DE MEDIDAS ANTROPOMETRI

Peso: 2500gr a 4000gr


Talla: 47 a 54 cm
Permetro ceflico: 33 a 35 cm
Permetro torcico: 32cm

Piel; Inspeccin y palpacin de la piel


Aspecto general: coloracin de la
y turgencia cutnea
piel) y las mucosas (ciantico,
ictrico) anotar la descripcin de Textura de la piel: spera, suave,
erupciones o hemangiomas en la color (plidez, ictericia), eritema,
historia clnica con sus respectivas cianosis, pigmentacin, turgor,
caractersticas; implantacin de pelo; elasticidad, signo del pliegue,
uas: color, flexibilidad. edema, humedad, temperatura.
Lesiones cutneas: Petequias,
equimosis, picaduras, escaras,
cicatrices, descamacin, estras,
circulacin colateral, angiomas,
vitligo, cicatriz BCG.

Uas: color, flexibilidad, forma, textura,


higiene.
Pelo: distribucin, color, textura, signos
carenciales, condiciones higinicas,
infestacin

Cabeza y cuello: las tecnicas a utilizar son la


de inspeccin y palpacin. Evaluar suturas y
fontanelas (registrar el tamao y sus
caractersticas) o anomalas como el
cabalgamiento de suturas o caput sucedneo,
implantacin y caractersticas de cabello.
Ojos: tamao, forma, color, movimiento, simetra,
edematizacion de prpados cierre, tamao,
lagrimales: permeabilidad, infeccin, secreciones,
color y cantidad, pestaas: Posicin Globo ocular,
movilidad, estrabismo.

Nariz: permeabilidad de vas areas,


presencia de secreciones, presencia o
ausencia de columela, tamao y forma de la
nariz, tambin si ay presencia de epistaxis:
duracin y cantidad de hemorragia
Odos: pabelln
auricular: forma,
implantacin y simetra,
Cavidad bucal: Forma,
presencia de conducto
tamao, halitosis,
auditivo externo:
permeabilidad, color de
presencia de
labios, labio leporino
secreciones e
paladar hendido encas:
inflamacin.Cuello:
Coloracin, erupcin
instrumentos a usar
dientes, presencia de
inspeccin palpacin,
uvula , implantacin de
valoramos la forma
frenillo sublingual y
simetra, movilidad,
tamao de la lengua
presencia de ganglios
Abdomen:
linfticos y la presenciase
de tumoraciones.
utilizara la
Trax: tecnicas a utilizar: inspeccin
inspeccin, palpacin, palpacin
percusin y auscultacin: percusin y
forma, simetra, permetro auscultacin,
torcico, movimientos observamos la
intercostales, auscultacin
forma del
de latidos cardiacos para
identificar anormalidades estmago si esta
como soplos arritmias . globoso palpamos
para identificar la
Glndulas mamarias: presencia de
tamao forma simetra
masas y
presencia de secreciones.
crecimiento
anormal de
GENITALES:Pene (forma, tamao, higiene, retraccin de prepucio, orificio
uretral (secrecin: color olor y cantidad) Conducto inguinal: Hernias y
quistes. Escroto.
Femenino: Vulva, labios, cltoris, higiene, secreciones color, olor,
cantidad .

Ano: Permeabilidad, fisura, prolapso, malformacin


Deposiciones y orina: Frecuencia, caractersticas.

Columna: Posicin, movilidad, curvaturas


Extremidades: Movilidad, tonicidad, sensibilidad
Articulaciones: Grado de movilidad, luxacin (caderas).

Pies: Forma, arcos plantares, polidactilia, sintactilia, llenado capilar .

EXAMEN NEUROLGICO:Un examen neurolgico, o exploracin


neurolgica, es una evaluacin del sistema nervioso de su hijo que por lo
general no resulta dolorosa y que puede llevarse a cabo en el consultorio
del mdico, quien utiliza determinados instrumentos como por ejemplo,
linternas o martillos para los reflejos, para hacerlo.
PROPOSITO NEUROLOGICO
Se debe realizar una evaluacin completa y minuciosa del sistema nervioso de
una persona si existen motivos para sospechar que podra haber algn problema
subyacente, o durante un examen fsico completo, para ello es mejor llevar un
examen neurolgico completo:

3.Luego de la
1.Durante deteccion
cualquier tipo
un examen
fsico de
rutina
de defecto
congenito en la
Cambios en
el equiliobrio Debilid
2.Durante el
ex. Fsico del
cabeza o
columna si el
o la
coordinacin, ad ,
nio presenta sensacion de
Rn para
seguir con la
sintomas
como:dolores
hormigeo de
brazos y
temor,
progresin
de la
enfermedad.
de cabeza,
vision borrosa piernas. fiebre.
,cambios de
conducta, fatiga.
QUE SE HACE DURANTE UN
EXAMEN NEUROLOGICO?

Este sistema es muy complejo, controla


muchas partes del cuerpo y est formado por el
encfalo, 12 nervios que provienen de l, la
mdula espinal y los nervios que proceden de
ella. En los lactantes y en los nios pequeos,
el examen tambin incluye la medicin de la
circunferencia de la cabeza.
PRIORIDADES DE LA
ACCIN DE ENFERMERA

ESTADO MENTAL:NIVEL
DE CONSIENCIA ,
INTERACCION CON EL
ENTORNO.

EXAMEN SENSORIAL:
FUNCION MOTORA Y
SE EVALUA LA CAPACIDAD
EQUILIBRIO: SE LE PIDE
DEL NIO SE PUEDEN
AL NIO DE MAS EDAD
UTILIZAR AGUJAS SIN
QUE JALE LAS MANOS DEL
PUNTA, ALGODONES CON
MEDICO CON SUS BRAZOS
ALCHOL O OTROS
O SUS PIERNAS.
INSTRUMENTOS LUEGO
SE LE PIDE QUE
DESCRIBA LAS
SENSACIONES (FRIO ,
CALOR ,PUNZANTE).
es normales en pruebas de lab. Anlisis de s
H E M A T O L O G I A HASTA LOS 6 MESES
2
2 1 3
1 Da Da 6 Das 2 Meses 6 Meses
Sem Mes Meses
s

15- 15- 11- 10.5-


HEMOGLOBINA 14-24 13-23 11-14 10-13
23 20 17 14.5

HEMATOCRITO 44-64 51 50 40 35 35

85- 89- 94-


V.C.M. 90 80 78
125 101 102

H.C.M. 35-40 36 31 30 27 26

C.H.C.M. 36 35 34 33
2-
RETICULOCITOS 2-8 0.5-5 0-2 0-0.5 0.2-2 0.5-4 0.2-1.5
10
PLAQUETAS 350 325 300 260

LEUCOCITOS 8-38 6-17 5-16 5-15 5-15 5-15 5-15


1 2 6 2 1 2 3
6 Meses
Da Das Das Sem Mes Meses Meses

NEUTROFILOS 57 55 50 34 34 33 33 36
LINFOCITOS 20 20 37 55 56 56 57 55
MONOCITOS 10 15 9 8 7 7 7 6
PERFIL BIOQUIMICO
GLUCOSA :40-125MG/DL
UREA:21MG/DL (6-20) ACIDO URICO SUERO O PLASMA:36-77MG.

MUJERES HOMBRES
CREATININA: EDAD mg/100ml mg/100ml

Recin nacido-3das 0, 2-1 0,2-1

1 Ao 0,2-0,5 0,2-0,6

2 - 3 Aos 0,3-0,6 0,2-0,7

4 - 7 Aos 0,2-0,7 0,2-0,8

8 - 10 Aos 0,3-0,8 0,3-0,9

11 - 12 Aos 0,3-0,9 0,3-1

13 - 17 Aos 0,3-1,1 0,3-1,2

18 - 20 Aos 0,3-1,1 0,5-1,3


BILIRRUBINA: Suero
Prematuro Trmino
Cordn <2 <2 mg/dl
0-1 da <8 <6
1-2 da <12 <8
2-5 da <16 <12
Despus <2 0.2-1

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