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PROSTATITIS GRANULOMATOSA

Es una forma poco comn.

Puede ser resultado de infeccin bacteriana, vrica, o


mictica.
Dos terceras partes de los casos no tienen una causa
especifica.
Hay dos formas distintivas de prostatitis granulomatosa no especifica

No eosinoflica Eosinoflica

Respuesta anormal del tejido a Respuesta ms aguda alrgica


liquido prosttico extravasado. de la prstata a algn antgeno
desconocido.
Los pacientes con prostatitis granulomatosa a menudo se
presentan con fiebre, escalofros y sntomas de miccin
obstructiva, irritante o ambas.

Pueden mostrar irritacin urinaria.

La exploracin rectal digital en pacientes con prostatitis


granulomatosa muestra una prstata dura, indurada y fija que
es difcil de distinguir del carcinoma prosttico.
El anlisis de orina y urocultivo no muestra evidencia de infeccin
bacteriana.

El anlisis de suero sanguneo muestra leucocitosis, se ve marcada


una eosinofilia.
TRATAMIENTO
Algunos pacientes responden al tratamiento con antibiticos,
corticosteroides y drenado temporal de vejiga.

Tal vez sea necesaria la reseccin transuretral de la prstata en


pacientes que no responden al tratamiento.
ABSCESO PROSTTICO
Los casos de absceso prosttico se debe a complicacin de
prostatitis bacteriana aguda tratados de manera inadecuada.

Suelen verse en pacientes con diabetes, quienes reciben dilisis


crnica, inmunodepresin, sometidos a instrumentacin uretral o que
tienen sondas permanentes.
El absceso prosttico se
presenta con sntomas
similares a los de la prostatitis
bacteriana aguda.

A la exploracin rectal digital, la


prstata suele ser dolorosa a la
palpacin y estar inflamada.
TRATAMIENTO

El tratamiento es con antibiticos, junto con el drenado del absceso.

La ecografa transrectal puede usarse para el drenado transrectal


directo del absceso.

La reseccin transuretral y el drenado puede ser necesario si el


drenado transrectal es inadecuado.

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