Ketoasidosis Diabetik

Ketoasidosis Diabetik (KAD)

Daibetic ketoacidosis merupakan
hasil dari insulin defisiensi relatif dan
kelebihan counter-regulatory
hormone yang menyebabkan
hiperglikemia dan ketonemia

Cline, DM, et al. Tintinallis Emergency Medicine

Manual 7th ed.
 Patofisiologi

Kitabchi, AE et al. Hyperglicemic Crises in Adult Patients with Dia

A Consesnsus Statement frome the ADA. Diabetes Care, Volume 29, number 12, Decembe
Penyebab KAD

Cline, DM, et al. Tintinallis Emergency Medicine

th
 Gambaran klinis
Hiperglikemia osmotic diuresis
dengan dehidrasi, hipotensi, dan takikardi
Ketonemia asidosis dengan
miokardium depresi, vasodilatasi, dan
pernafasan Kussmaul
Oksidasi badan keton membentuk
ACETONE (bau pernafasan khas)
Gejala lain: Mual, muntah, nyeri perut,
demam +/-

Cline, DM, et al. Tintinallis Emergency Medicine

Manual 7th ed.
 Diagnosis
Gejala klinis
Laboratorium
Kadar glukosa > 250 mg/dl
Bikarbonat < 15 Meq/l
pH < 7,3
Ketonemia
Anion Gap meningkat

Cline, DM, et al. Tintinallis Emergency Medicine

Manual 7th ed.
Differential Diagnosis

Cline, DM, et al. Tintinallis Emergency Medicine

Manual 7th ed.
 Manajemen
Tujuan perawatan:
Koreksi defisit volume, imbalans asam-
basa dan abnormalitas elektrolit,
pemberian insulin dan pengobatan
penyebab
Monitor kadar glukosa, anion gap,
kalium, dan bikarbonat secara periodik
(dengan target glukosa <200 mg/dl,
bikarbonat >17, pH, 7,3)

Cline, DM, et al. Tintinallis Emergency Medicine

Manual 7th ed.
Kitabchi, AE et al. Hyperglicemic Crises in Adult Patients with Diabetes. A Consesnsus Statement frome the ADA. Diabetes