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CIRCULACION

FETAL

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50.000 metros
rea de 27 m2
El flujo sanguneo fetal
humano es de 100 a 130
ml/min en el feto a trmino.
arteria umbilical -> 48 mm Hg
Los mecanismos reguladores
de la circulacin fetal
placentaria son an menos
conocidos que los de la
madre.(hemodinmicos y hormonales)

Sensibles a cambios de
temperatura, presin y
tironeamiento.

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Unidad feto-placentaria
El concepto de unidad fetoplacentaria se basa en las
observaciones de las interacciones de hormonas de origen fetal
y materno. La unidad fetoplacentaria controla sobre todo los
fenmenos endocrinos del embarazo. Aunque el feto, la placenta
y la madre aportan informacion, parece que el feto tiene el papel
mas activo y controlador de los tres en su crecimiento y
maduracion, y es probable que tambien en los fenomenos que
conducen al parto.

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FETO

La glndula suprarrenal es el principal componente endocrino


del feto. A la mitad del embarazo, es mas grande que el rinon
fetal. La corteza suprarrenal fetal consiste en una zona
externa definitiva, o adulta, y una zona interna, fetal. La zona
definitiva se convierte mas tarde en los tres componentes de
la corteza suprarrenal del adulto: la zona fasciculada, la zona
glomerulosa y la zona reticular. Durante la vida fetal, la zona
defi nitiva secreta principalmente glucocorticoides y
mineralocorticoides. Al trmino de la gestacin, la zona fetal
constituye 80% de la glndula fetal y secreta sobre todo
andrgenos durante la vida fetal. Involuciona despues del
parto y para el fi nal del primer ano de edad, ya desaparecio
por completo. La medula suprarrenal fetal sintetiza y
almacena catecolaminas, que tienen una funcion importante
en el mantenimiento de la homeostasis fetal. No se
comprende del todo la funcin de la glndula suprarrenal fetal
durante el crecimiento y maduracin del feto.

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PLACENTA

La placenta produce tanto hormonas esteroideas como peptdicas


en cantidades que varan con la edad gestacional.
Los precursores para la sntesis de progesterona provienen de la
circulacin materna. Como carece de la enzima 17-hidroxilasa, la
placenta humana no puede hacer la conversin directa de
progesterona a estrgeno, sino que debe usar andrgenos, la
mayor parte provenientes de la glndula suprarrenal fetal, como
precursores para la sntesis de estrgeno.

MADRE

La madre se adapta al embarazo mediante grandes cambios


endocrinolgicos y metablicos. Los ovarios producen
progesterona en la etapa temprana del embarazo, hasta que la
placenta se encarga de la produccin. El hipotlamo y la hipfisis
posterior de la madre producen y liberan oxitcica, la cual induce
las contracciones uterinas y el descenso de la leche. La hipfisis
anterior produce prolactina, que estimula la produccin de leche.
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