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ZONA DE TRANSFORMACIN

Ignacio Ronsn Prez


Diplomado de Colposcopia
ZONA
ZONA DE
DE TRANSFORMACIN
TRANSFORMACIN

Anatomia

De Palo. Colposcopia y Patologia del Tracto Genital Inferior. 1997


ZONA
ZONA DE
DE TRANSFORMACIN
TRANSFORMACIN

Anatomia

Ectocervix:
Orificio Cervical Externo.

Epitelio Escamoso.

Endocervix:
Orificio Cervical Interno.

Epitelio Columnar.

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ZONA DE
DE TRANSFORMACIN
TRANSFORMACIN

Histologia del Ectocervix


Epitelio Plano Estratificado Escamoso.

a. Estrato Superficial

b. Estrato Espinoso Superficial

c. Estrato Espinoso Profundo

d. Estrato Basal

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ZONA DE
DE TRANSFORMACIN
TRANSFORMACIN

Histologia del Ectocervix


Epitelio Escamoso.

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Histologia de Endocervix.
Epitelio Columnar.

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Unin Escamo-Columnar.

Es el lmite entre el epitelio


pavimentoso y el epitelio cilndrico.

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DE TRANSFORMACIN
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Cambios Fisiolgicos
de la Unin Escamo-Columnar.

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Unin Escamo Columnar.


Unin Nativo-Cilndrica.

Unin Nativo-Metaplsica.

Unin Metaplsico-Cilndrica.

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DE TRANSFORMACIN
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Clulas de Reserva.
Ubicadas a nivel de la unin entre exocervix y endocervix.

Pequeas cbicas, ncleo ovalado con cromatina fina.

Slo aparecen en casos de hiperplasia.

Caracterstica especial:

Biopotencialidad.

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DE TRANSFORMACIN
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Metaplasia Escamosa.
Se define como la sustitucin que
experimenta el epitelio columnar por epitelio
escamoso como respuesta a a un estmulo.

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Metaplasia Escamosa.
Etapa 1:
Proliferacin de Clulas de Reserva a lo largo
de la membrana basal por debajo del epitelio
Cilndrico.

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Metaplasia Escamosa.
Etapa 2:
Metaplasia Escamosa Inmadura :
El Epitelio es Grueso y Empieza a Estratificarse an

con Clulas Inmaduras, hay fusin progresiva de las


Papilas con desaparicin de la estructura vellosa.

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Metaplasia Escamosa.
Etapa 3:
Metaplasia Escamosa Madura :
El Epitelio es Delgado y Cubre las Glndulas
Endocervicales en un Tramo Adyacentes a la
Unin Estrato Columnar Primitiva.

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ZONA
ZONA DE
DE TRANSFORMACIN
TRANSFORMACIN

Zona de Transformacin.
Es el rea del cervix compuesta por
metaplasia escamosa, y esta limitada en su
borde externo por la unin escamocolumnar
original o nativa, y en el interno por la unin
escamocolumnar fisiolgica en donde
principia un nuevo epitelio columnar.

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DE TRANSFORMACIN
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Zona de Transformacin.

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ZONA
ZONA DE
DE TRANSFORMACIN
TRANSFORMACIN

Ectpia .
Presencia exocervical de
mucosa endocervical,
presente congenitamente por
sustitucin incompleta del
epitelio mulleriano por el
epitelio urogenital, que al
sobresalir desde abajo forma
el llamado epitelio nativo.

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DE TRANSFORMACIN
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Ectropin .
Presencia exocervical de
mucosa endocervical,
derivada de la exposicin
hacia el exterior de una
mucosa de localizacin
endocervical originalmente,
por efecto hormonal .

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ZONA DE
DE TRANSFORMACIN
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Zona de Transformacion Anormal.


CLASIFICACION

Grado 0: Area yodoclara Muda a Ac Actico.

AM
Epitelio pavimentoso acantotico

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Zona de Transformacion Anormal.


CLASIFICACION
Grado 1: Epitelio Blanco Delgado. X
Mosaico Regular. MR
Punteado Regular. P

MR Epitelio Metaplasico Acantotico P NIC 1

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Zona de Transformacion anormal.

CLASIFICACION

Grado 2 : Epitelio Blanco Engrosado. EBI


Mosaico Irregular. MI
EBI NIC II - III Punteado Irregular. PI
Orificios Engrosados. SBI
Vasos Atpicos. VA

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MI NIC II - III PI NIC II III, Ca Invasor

SBI NIC III VA Carcinoma Invasor Preclnico

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