EXPLORACIN DE LOS

TRASTORNOS DE PERSONALIDAD EN
LA ENTREVISTA PSICOLGICA

INTEGRANTES:
Enriquez Isla
Sergio
Gonza Vega,
Xiomara
Kuroda Caronell,
Vanessa Sumiko
 QU ES UN TRASTORNO DE PERSONALIDAD?

Un trastorno de personalidad es un
patrn permanente de experiencia
interna y de comportamiento que se
aparta acusadamente de las
expectativas de la cultura del sujeto;
se trata de un fenmeno generalizado
y poco flexible, estable en el tiempo,
que tiene su inicio en la adolescencia
o en la edad adulta temprana y que
da lugar a un malestar o deterioro.

Paranoide Evitativa
Esquizoide Dependiente
TIPOS Esquizotipica Obsesivo-
Antisocial compulsiva
Limite Debido a otra
Histrinica afeccin medica
Narcisista Otro especificado y
No especificado
 CRITERIOS DE TRASTORNO
GENERAL DE LA PERSONALIDAD
A. Un patrn permanente de
experiencia interna y de
comportamiento que se
aparta acusadamente de
las expectativas de la
cultura del sujeto. Este
patrn se manifiesta en dos
(o mas) de las siguientes
reas:
.Cognicin (formas de
percibir e interpretarse a
uno miso, a otras personas y
a los acontecimientos).
.Afectividad (el rango, la
intensidad, la fiabilidad y la
adecuacin de la respuesta
emocional).
.Funcionamiento
interpersonal.
.Control de impulsos.
B. El patrn persistente es inflexible
y se extiende a una amplia gama de
situaciones personales y sociales.
C. El patrn persistente provoca
malestar clnicamente significativo o
deterioro de la actividad social,
laboral o en otras reas.
importantes.
D. El patrn es estable y de larga
duracin, y su inicio se remonta al
menos a la adolescencia o edad
adulta temprana.
E. El patrn persistente no se explica
mejor como una manifestacin o
consecuencia de otro trastorno
mental.
 DESARROLLO Y CURSO
oGeneralmente se vuelven notables
en la adolescencia o la vida adulta.
oExcepto: trastornos de personalidad
antisocial y limite, tienden a ser
menos evidentes con la edad,
mientras que esto parece ser menos
cierto para los trastornos de la
personalidad obsesivo-compulsiva y
esquizotipica).
oA nios y adolescentes solo cuando
los rasgos des adaptativos de la
personalidad son especialmente
dominantes, persistentes, y es
improbable que se limiten a un
momento en particular del
desarrollo o a la presencia de otro
trastorno mental.
oRasgos que aparecen en la
infancia probablemente
persistirn sin cambios
durante la vida adulta.
oPara diagnosticar a un
menor de 18 anos deberan
aparecer las caractersticas al
menos un ano, la nica
excepcin es la personalidad
antisocial.
oPuede agravarse con la
perdida de alguien
significativo o puesto de
trabajo, conyugue.
oSin embargo, desarrollo de
un cambio de la personalidad
en la adultez media o
posteriormente debera ser
 CARACTERISTICAS
DIAGNOSTICAS
Evaluacin de los
Hay criterios patrones de
diagnsticos para funcionamiento del
cada uno de los individuo a largo
trastornos de plazo y a travs de
personalidad. diferentes
situaciones.
Caractersticas
A veces no es particulares de la
suficiente una sola personalidad
sesin, a menudo deben ser
es necesario llevar evidentes en la
a cabo mas de una. edad adulta
temprana.
Clnicos deben ser cautelosos y no
sobre diagnosticar o infra Se deben distinguir de las
diagnosticar ciertos trastornos de respuestas que surgen a
la personalidad en las mujeres o en factores de estrs
los hombres debido a los situacionales especficos o
estereotipos sociales que a los estados mentales
condicionan los roles tpicos de transitorios .
genero y los comportamientos.
 La Entrevista de
Personalidad es una de las
primeras fases y parte
importante del proceso de
seleccin de candidatos a un
empleo. Est orientada a
extraer los principales rasgos
de comportamiento y
personalidad de los
postulantes a travs de un
Los resultados
test, escrito o no, de
analizados indicarn a
preguntas cuidadosamente
los evaluadores cuales
elaboradas. de los postulantes
tienen las condiciones
 DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Algunos trastornos de la personalidad mantienen

relacin en espectro con otros trastornos mentales
(p.ej., el trastorno de la personalidad esquizotipica y la
esquizofrenia; el trastorno de la personalidad evitativa y
el trastorno de ansiedad social que estn basados en las
similitudes fenomenolgicas o biolgicas, o en la
agregacin familiar.
Los rasgos de personalidad se diagnostican como
trastorno solo cuando son inflexibles, des adaptativos y
persistentes, y adems causan un deterioro funcional
significativo o un malestar subjetivo.
Trastornos psicticos
Trastornos ansiosos y depresivos
Trastorno de estrs postraumtico
Trastorno por consumo de sustancias
Cambio debido a afeccin medica.
Problema de identidad.
Entrevista segn la edad:
Se fij el lmite de Tambin hemos dado
edad en 25 aos, y no la opcin de realizar
menos, para un diagnstico en el
establecer juicios ms pasado, en alguien
detallados y precisos que previamente
sobre la mayora de cumpla los requisitos,
los criterios de pero no lo ha hecho
trastornos de durante el ltimo ao
personalidad en los (12 meses).
adultos.
A pesar de la tradicin clnica, es
posible que puedan suceder
transformaciones de la
personalidad en edad media o
avanzada, y que un verdadero
trastorno de personalidad pueda
surgir de nuevo en dichos
perodos. No disponiendo de datos
empricos, y para no cerrar
 ENTREVISTA SEMI-ESTRUCTURADA
La entrevista Se inician generalmente con preguntas abiertas,
que ofrecen al sujeto la oportunidad de hablar
mixta o
sobre el tema tanto como desee.
semiestructurada estas observaciones iniciales del sujeto,
es aquella en la proporcionan una base sobre la cual juzgar el
que, como su significado clnico de algunas respuestas a las
preguntas especficas que siguen A veces, el
propio nombre
comentario tambin facilita al examinador la
indica, el tarea de decidir si verificar o investigar
entrevistador aspectos determinados de las respuestas del
despliega una sujeto.
La CIE-10 CLASIFICACIN INTERNACIONAL DE
estrategia mixta,
Las preguntas
ENFERMEDADES 10.quedice queadebe
le voy ser
hacer a estable
alternando y de continuacin
larga duracin setiempo
refierendeaal
sumenos
manera cinco
de
preguntas. aos.ser habitual.
TIPOS DE Me interesa conocer cuales han sido sus
PREGUNTAS caractersticas ms tpicas o habituales a
lo largo de su vida, no slo recientemente.
Si Ud. ha cambiado y sus respuestas
hubiesen sido diferentes en algn
momento del pasado, hgamelo saber.
 EXAMEN INTERNACIONAL DE LOS
TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD
Nombre original: Internacional Personality Disorder
Examination (I.P.D.E.)
Autores: Loranger, A. W., Sartorius, N., Dreoli, A., Berger, Pl.
y otros (1994).
Ao: 1996
Versiones: El Internacional Personality Disorders
Examination (IPDE), se desarroll a patir del Personality
Disorders Examination (PDE), el cual fue modificado e
internacionalizado adaptndolo a la CIE-10 y al DSM.IV.

Adaptacin espaola: Juan J. Lpez-Ibor Alio, Antonio

Tipo de instrumento: Entrevista clnica semiestructurada
Prez Urdniz y Vicente Rubio Larrosa. (1996).
Objetivos: Evaluar los trastornos de personalidad segn
criterios de la CIE-10 y de DSM-IV.
Poblacin: Mayores de 18 aos (con ligeras modificaciones
parece til a partir de 15 aos). No es apropiada para
pacientes muy agitados o con depresin grave, psicosis,
retraso mental o deterioro cognitivo importante. El uso en
paciente con un proceso psictico en remisin es
controvertido.
Nmero de tems: En el mdulo DSM-IV encontramos 99
 CLASIFICACIN INTERNACIONAL DE
ENFERMEDADES
Descripcin: segn la DSM-IV y segn el CIE-10. Los tems estn
ordenados bajo seis encabezamientos: trabajo, uno mismo,
relaciones interpersonales, afectos, prueba de realidad y control
de impulsos. En ambos mdulos las preguntas son abiertas,
cerradas y de respuesta Si/No. Existe un cuestionario de
deteccin (screening) con preguntas de Verdadero/Falso en ambas
versiones. Este reduce el tiempo de administracin de la
entrevista, identificando aquellos trastornos de personalidad en
los que la persona no punta, y por tanto, descartar de la
entrevista las preguntas referidas a dicho trastorno.
APLICACIN: Fiabilidad, los ndices de fiabilidad y estabilidad son
similares a los obtenidos para otros instrumentos que se emplean
en el diagnstico de trastornos por abuso de sustancias,
trastornos de ansiedad, trastornos del estado de nimo y psicosis
(Loranger, Sartorius, Andreoli et al., 1994) Los Kappa para los
trastornos de personalidad esquizotpica, personalidad
compulsiva, histrinica, lmite y antisocial oscilas entre 0,70 y
0,96.
Validez: Mtodo til y vlido para evaluar trastornos de
personalidad con fines de investigacin (Loranger, Sartorius,
Andreoli et al., 1994).
 ENTREVISTA CLINICA ESTRUCTURADA
PARA LOS TRATORNOS DE PERSONALIDAD DEL EJE II DEL DSM-IV

Autores: First, Gibbon, Spitzer.

Tipo de instrumento: entrevista semiestructurada.
Objetivos: evala categrica o dimensionalmente los
trastornos de personalidad segn los criterios DSM-IV
Poblacin: adultos con un posible trastorno de
personalidad
Numero de tems_ El cuestionario tiene 119 items. La
entrevista, 119 preguntas, mas otras adicionales para
el trastorno antisocial.
Descripcin: Contiene preguntas de respuesta
abierta, cerrada y si/no, y evala los trastornos de
personalidad del eje II del DSM-IV, adems del
trastorno del personalidad depresiva y pasivo-
agresiva. Incluye un cuestionario de deteccin.
 CUESTIONARIO DE EVALUACION: IPDE
Mdulo DSM-IV
A.El propsito de este cuestionario es conocer qu tipo de persona ha
sido usted en los ltimos
5 aos.
B. Por favor, no omitir ningn tem. Si no est seguro de una
respuesta, sealar la respuesta
[VERDADERO o FALSO) que le parezca ms correcta. No hay lmite de
tiempo pero no
pierda mucho tiempo pensando cul es la respuesta correcta a un tem
determinado.
C. Cuando la respuesta sea VERDADERO, sealar con un crculo la letra
V, cuando la respuesta
sea FALSO, sealar con un crculo la letra F.

1. Normalmente me divierto y disfruto de la

vida ................................................................... V F
2. Confo en la gente que
conozco ...........................................................................................
VF
3. No soy minucioso con los detalles
pequeos ...................................................................... V F
 PROPOSITO Su propsito es identificar aqullos rasgos y
conductas que sean relevantes para la
evaluacin de los criterios de trastornos de
personalidad segn los sistemas de
clasificacin ClE-10 y DSM-IV.

El IPDE no se ha diseado para sujetos

menores de 18 aos.
La entrevista no es apropiada para pacientes PERSONAS
muy agitados o con depresin grave, psicosis,
retraso mental o deterioro cognitivo APROPIADAS
importante. El uso en pacientes con un
proceso psictico en remisin es
controvertido:
Por ejemplo, se puede distinguir una
esquizofrenia residual o las manifestaciones
interepisdicas de un trastorno bipolar, de un
trastorno de personalidad?.
El lPDE es esencialmente un instrumento
Algunos investigadores han manifestado
autodescriptivo y asume quequeuna persona es
LIMITACIONES
el IPDE es til en el estudio
capaz de dichos
de dar una descripcin vlida de las
trastornos, y laalteraciones
decisin se dedeja
sualpersonalidad.
usuario. Sin embargo un
individuo puede no ser consciente de algunas de
sus caractersticas.
Tambin puede resistirse a reconocer su
 ENTREVISTA ESTRUCTURADA
Asegura la elaboracin.
El entrevistador tiene mayor
uniforme de las preguntas para
flexibilidad al realizar las todos
los que van a responder.
preguntas adecuadas a quien
responde.
Fcil de administrar y evaluar.
Nombre: INVENTARIO: CLNICO MULTIAXIAL DE MILLON-
III (MCMI-III)
Autores: Millon, Davis y Millon
Tipo de instrumento: Cuestionario
Objetivos: Identificacin de posibles trastornos de
personalidad y valoracin d ellos estilos cognitivos
potencialmente significativos respecto a los trastornos
psicolgicos. Evala estilos y trastornos d e personalidad y
algunos de los principales sndromes clnicos segn criterios
DSMIV y la teora de la personalidad de Millon.
Poblacin: Adultos.
 Descripcin: Contiene 11 subescalas que evalan
trastornos de la personalidad clnicos (esquizoide,
evitativo, depresivo, dependiente, histrinico, narcisista,
antisocial, pasivo-agresivo y autodestructiva), y tres
evalan trastornos graves de la personalidad
(esquizotipica, paranoide y limite). Adecuadamente
ndices que ajustan las puntuaciones de la subes calas o
determinan la extensin de su validez.

Aplicacin: 20-30 minutos

Normas de aplicacin_ la persona evaluada debe ir

respondiendo verdadero o falso a los distintos tems.

Momento de aplicacin: evaluacin pre-tratamiento.

 Nombre: CUESTIONARIO: DE ESTILOS DE DEFENSA (DSQ )

Autores: Bond, M.
Tipo de instrumento: Cuestionario
Objetivos: Valorar las dimensiones conscientes de los mecanismos de
defensa.
Poblacin: General
Nmero de tems: 88
Puntuaciones en un continuo de cuatro estilos de defensa. cada
uno de los cuales incluye diferentes mecanismos de defensa:
Accin inadaptada (33 tems: comportamiento pasivo-agresivo,
proyeccin, regresin, inhibicin, identificacin proyectiva,
accin, somatizacin, huida, fantasear, rehusar la ayuda,
quejarse / lamentarse, consumo y destruccin), Distorsin de la
realidad (15 tems: omnipotencia, omnipotencia y
desvalorizacin, negacin, idealizacin primitiva, proyeccin y
aislamiento), Autosacrificio ( 8 tems: pseudoaltruismo,
formacin reactiva y negacin) y Adaptacin ( 7 tems: supresin,
sublimacin, humor, anticipacin y afiliacin). Adems, se
incluyen 25 tems que no evala ninguna de los cuatro estilos (10
 APLICACIN
Tiempo de administracin: 20 minutos.
Normas de aplicacin: La aplicacin puede ser
individual o colectiva. Se le entrega el cuestionario al
paciente y se leen con l las instrucciones
cerciorndose de que entiende lo que tiene que hacer.
Momento de aplicacin: Evaluacin pre-tratamiento,
durante el mismo, post-tratamiento y seguimiento.
INSTRUCCIONES: Este cuestionario se compone de 88
afirmaciones, cada una de ellas va seguida por una
escala desvaloracin.
Valora del 1 al 9 el grado de acuerdo o desacuerdo con
cada una de estas afirmaciones, tachando con una cruz
en la columna de la derecha.

TIPOS DE PREGUNTAS:
Me gusta ayudar a los dems, si me quitaran la posibilidad me
deprimira
Soy capaz de mantener alejado un problema de mi cabeza hasta tener
tiempo para afrontarlo.
 INVENTARIO MULTIFASETICO DE
PERSONALIDAD DE MINNESOTA (MMPI,
MMPI-2)
Autores: Hathaway y McKinley, 1940; Butcher,
Dhlstrom, Graham et al.,1989
versiones: El MMP-2 es una versin reformulada
del cuestionario original. Tambin existe una
versin para adolescentes, MMPI-A, de 478 tems.
Adaptacin espaola: Hathaway, S.R., McKinley,
J.C. (2000)
Descripcin: Cuestionario.
Objetivos: Evala psicopatolgica general.
Poblacin: Adultos
Numero de tems: 567
Aplicacin:
Tiempo de administracin: 60-90 minutos
Normas de aplicacin: el sujeto tiene que
contestar verdadero o falso a los tems
segn si se adecuan o no a su situacin.
Correccin e interpretacin: existen
plantillas de correccin y posibilidad de
realizarla por ordenador. Es preciso
consultar el manual para una adecuada
interpretacin.
Momento de aplicacin: evaluacin
pretratamiento y post-tratamiento.

TIPOS DE PREGUNTAS:
Tengo buen apetito.
A veces he deseado muchsimo abandonar
mi hogar.
Nadie parece comprenderme.
BIBLIOGRAFIA
GRACIAS.!