NUTRICIN OMS: Lanutricines la ingesta de alimentos en relacin con las necesidades dietticas del organismo. Conjunto de procesos, hbitos, etc., relacionados con la alimentacin humana. Lanutricines principalmente el aprovechamiento de los nutrientes, manteniendo el equilibrio homeosttico del organismo a nivel molecular y macrosistmico. LA DIETA Una dieta es la pauta que una persona (humano) sigue en el consumo habitual de alimentos. Etimolgicamente la palabra dieta viene del griego Dayta que significa "rgimen de vida". Se acepta como sinnimo de rgimen alimenticio, que alude al "conjunto y cantidades de los alimentos o mezclas de alimentos que se consumen habitualmente LA DIETA La dieta humana se considera equilibrada si aporta los nutrientes y energa en cantidades tales que permiten mantener las funciones del organismo en un contexto de salud fsica y mental. Esta dieta equilibrada es particular de cada individuo y se adapta a su sexo, edad y situacin de salud. No obstante, existen diversos factores (geogrficos, sociales, econmicos, patolgicos, etc.) que influyen en el equilibrio de la dieta. Alimentos, raciones y medidas caseras para elaborar una dieta saludable y equilibrada. Frecuenci a recomen Tamao de la Alimentos Medida casera dada racin (raciones ) 60-80 g arroz, 1 plato normal pasta 3 - 4 rebanadas o 1 Papas, cereales y derivados 4 - 6 da 40-60 g pan panecillo 150-200 g 1 papa grande 2 patatas pequeas 1 plato de ensalada variada Verduras y hortalizas > 2 da 150-200 1 plato de verdura cocida 1 tomate grande, 2 zanahorias 1 pieza mediana 1 taza de cerezas, Frutas frescas > 3 da 120-120 fresas, ... 2 rodajas de meln, ... Aceite de oliva 3-6 10 ml 1 cucharada sopera 200-250 ml 1 taza de leche 200-250 g de 2 unidades de yogur yogur Leche y derivados 2-4 40-60 g queso 2-3 lonchas de queso curado 80-125 queso 1 porcin individual fresco 1 filete individual Pescados, carnes magras, 3-4 1 filete pequeo 125-150 g aves y huevos semana 1 cuarto de pollo o conejo 1 2 huevos 2-4 Legumbres secas 60-80 g 1 plato normal NOMBRES DEL GRUPO DE COMIDAS CARBOHIDRATOS LIPIDOS FRUTAS Y VERDURAS CARNES Y LEGUMBRES PRODUCTOS DIARIOS AGUA Luego del oxgeno, el agua es el constituyente ms importante en el mantenimiento de la vida. Las funciones del agua incluyen: (1) transporta sustancias hacia las clulas y desde ellas; (2) aporta un medio acuoso para el metabolismo celular y acta como un solvente para los solutos disponibles en la funcin celular; (3) mantiene la constancia fisicoqumica del lquido intracelular y extracelular; AGUA (4) mantiene el volumen plasmtico o vascular; (5) ayuda en la digestin de los alimentos; (6) aporta un medio para la excrecin de los residuos corporales a travs de la piel, los pulmones, los riones y el tracto intestinal, y (7) regula la temperatura corporal. Una falta total de ingreso de agua puede producir la muerte en algunos das. La deshidratacin, o prdida de agua, mata mucho ms rpidamente que el ayuno. CALORIAS La gran calora, o kilocalora (1 Cal = 1 Kcal), es la unidad de calor en el metabolismo y se utiliza cuando se refiere al contenido de energa de los alimentos. La kilocalora es la cantidad de calor requerida para elevar un kilogramo de agua en 1C. CALORIAS Gasto Calrico Bsico para Lactantes y Nios rea de Edad Peso (kg.) superficie Cal/Kg. (m2) Neonato 2.5 - 4 0.2 - 0.23 50 1 semana a 3-8 0.2 - 0.35 60 - 70 6 meses 6 a 12 8 - 12 0.35 - 0.45 50 - 60 meses 12 a 24 10 - 15 0.45 - 0.55 45 - 50 semanas 2 a 5 aos 15 - 20 0.6 - 0.7 45 PROTEINAS Aunque las protenas contribuyen a las caloras para el cuerpo, tambin constituyen el componente bsico del protoplasma de las clulas. La protena ayuda a la sntesis de purinas y pirimidina y se halla en el cido desoxirribonucleico (DNA) y en el cido ribonucleico (RNA). Adems de hallarse en el sistema muscular y nervioso y en los tejidos visceral y glandular, se encuentra en los lquidos corporales, enzimas, hormonas y anticuerpos. PROTEINAS Las protenas son molculas grandes que contienen aminocidos especficos. Los aminocidos estn compuestos por carbono, hidrgeno, oxgeno y nitrgeno; algunos tambin contienen azufre. El nmero, tipo y disposicin de los aminocidos en una molcula proteica determinan las caractersticas de la protena. PROTEINAS Los aminocidos son 24, de los cuales 9 son esenciales para los lactantes y los nios pequeos (treonina, leucina, isoleucina, valina, metionina, fenilalanina, triptofano, lisina y probablemente histidina). La cisteina y tirosina son esenciales debido en parte a que estos aminocidos reducen los requerimientos de metionina y PROTEINAS La necesidad de protenas disminuye lentamente en relacin con el peso durante los aos preescolares y escolares. Los escolares mayores no necesitan aminocidos tanto como los lactantes. Las infecciones y estmulos tensionantes como la lesin aumentan la necesidad de protenas. PROTEINAS La calidad de las protenas est determinada por el contenido y patrn de aminocidos esenciales. Las fuentes de protenas en las dietas de lactantes incluyen la leche humana (el alimento ideal) y la leche de vaca. Pueden utilizarse aislados de soja hidrosolubles para las frmulas de lactantes que son alrgicos a la leche de vaca. PROTEINAS Las fuentes adicionales de protenas para los lactantes mayores y nios incluyen carne, pollo, pescado, huevos, manteca de man, cereales con alto contenido proteico y otros alimentos que contienen leche, como yogur y queso. Pueden agregarse nueces a la dieta cuando el nio es suficientemente grande como para masticarlas sin el peligro de CARBOHIDRATOS Los carbohidratos aportan la mayor porcin, aproximadamente el 40 a 50%, de las necesidades calricas de los nios, y tambin son una fuente de volumen en la dieta. Los hidratos de carbono se almacenan principalmente en forma de glucgeno en el hgado y en el msculo liso cardaco y esqueltico. Pueden hallarse prcticamente en todos los rganos del cuerpo y se hallan como glucosa en la sangre y lquidos extracelulares. CARBOHIDRATOS Los hidratos de carbono ingresan al cuerpo en distintas formas: monosacridos (glucosa, fructosa y galactosa), disacridos (sacarosa, lactosa, maltosa e isomaltosa) y polisacridos (almidones, glucgeno, dextrina, celulosa y resinas). Se absorben en la circulacin portal principalmente en forma de monosacridos. Los hidratos de carbono por ltimo son oxidados a glucosa en el cuerpo. La glucosa puede ser oxidada directamente en el encfalo y corazn, pero en el hgado la glucogenlisis produce glucosa, mientras que en los msculos da cido lctico CARBOHIDRATOS Si no se aportan hidratos de carbono suficientes en la dieta para producir energa, las protenas y las grasas son metabolizadas para cubrir esta necesidad. Un ingreso adecuado de hidratos de carbono permite que las protenas sean utilizadas para la sntesis tisular. CARBOHIDRATOS Una cantidad excesiva de alimentos que contienen sacarosa como galletitas y dulces pueden producir aumento de las caries dentales. La sacarosa agregada a los alimentos que tienden a adherirse a los dientes es especialmente cariognica. Una dieta con alto contenido en azcares refinados, tambin puede conducir a ateroesclerosis ms tarde. Los hidratos de carbono que no son almacenados como glucgeno se convierten en lpidos, llevando a la obesidad. El ingreso excesivo de hidratos de carbono tambin puede producir diarrea. CARBOHIDRATOS Los principales trastornos del metabolismo de los hidratos de carbono incluyen la diabetes mellitus, la galactosemia, la enfermedad por almacenamiento de glucgeno, la intolerancia a la fructosa y la intolerancia a la glucosa. Si existen deficiencias de las enzimas que degradan a los azcares (invertasa, lactasa y maltasa) en el LIPIDOS Los lpidos se absorben a partir del intestino. Y se depositan en las clulas de almacenamiento de lpidos en todo el cuerpo. Algo de estos lpidos es utilizado para la sntesis de lpidos para el uso celular, mientras que algunos son oxidados para aportar energa. Los lpidos aportan entre el 40 y 50% de la energa requerida en la lactancia y aproximadamente el 40% de las necesidades proteicas de los individuos en otros grupos etarios. LIPIDOS Los lpidos tambin ayudan a formar componentes tisulares y celulares esenciales y funcionan como transportadores de las vitaminas liposolubles A, D, E y K. Aunque no se ha realizado ninguna recomendacin especfica relativa al ingreso de lpidos, las dietas que aportan menos del 30% del ingreso calrico total generalmente son desagradables al gusto. Cuanto mayor cantidad de grasas contenida en el alimento, ms tiempo permanece en el estmago. Cuando un individuo come ms alimento del que requiere para energa, los lpidos se acumulan en las clulas de depsito, aumentando as la cantidad de tejido adiposo. Este tejido adiposo aporta proteccin y sostn a los rganos y aislamiento al cuerpo. LIPIDOS Las lecitinas constituyen el grupo ms grande de fosfolpidos. El colesterol, un esteroide de alcohol similar a un lpido, se halla en grasas animales y es un precursor de la produccin de sales biliares, vitamina D y algunas hormonas. Est presente en distintos tejidos, incluyendo las vainas de mielina en el sistema nervioso. LIPIDOS Uno de los cidos grasos esenciales, el cido linoleico poliinsaturado, puede hallarse en aceites vegetales pero no puede ser sintetizado en los seres humanos. El cido linoleico y su derivado, el cido araquidnico, (un cido graso esencial ya que se halla tambin en fuentes animales de grasa), son componentes de las membranas celulares. Una de sus funciones es servir como precursores para la clase de sustancias biolgicamente activas denominadas prostaglandinas. El cido linoleico presente en muchos lpidos estructurales en el encfalo, tambin puede considerarse un cido graso esencial, aunque no se ha comunicado una deficiencia de esta sustancia en los seres humanos. LIPIDOS La grasa de la leche de vaca tiene slo un cuarto del contenido de cidos grasos esenciales del contenido de la leche humana. Por esta razn muchos productores de frmulas para lactantes agregan aceite vegetal en forma de aceite de soja 0 de maz (ambos son ricos en cido linoleico) a la base lctea desnatada de sus frmulas. VITAMINAS La palabra vitamina es un trmino general para algunas sustancias orgnicas no relacionadas que pueden hallarse en muchos alimentos en pequeas cantidades y que son necesarias en bajas cantidades ara el funcionamiento metablico normal del cuerpo. Pueden ser liposolubles o hidrosolubles. FIBRA La fibra de la dieta incluye un grupo de compuestos que son resistentes a la digestin por el tracto gastrointestinal humano. Cuando se consume una dieta que contiene cantidades aumentadas de fibra, aumenta la cantidad de agua en la materia fecal, disminuyen el tiempo de trnsito intestinal y el colesterol srico. Las frutas y verduras contribuyen con ms fibra a la dieta por calora que la mayor parte de los otros alimentos. Distintos granos de cereales que contienen salvado tambin son buena fuente de fibra en la dieta.