UDCH

FACULTAD DE MEDICINA
HISTOLOGIA II

SISTEMA URINARIO
 SISTEMA URINARIO
Conjunto de rganos encargados de la produccin de orina
para eliminar desechos nitrogenados del metabolismo (rea,
creatinina, cido rico) y de la regulacin osmtica.
Estructura: dos componentes:
o rganos secretores: riones, producen orina y realizan
funciones relacionadas con la homeostasis.
o Vas excretoras: pelvis renal, urteres, vejiga, uretra
conducen orina hacia el exterior.
Los desechos llegan por va arterial y la sangre depurada
retorna al corazn por va venosa para ser oxigenada.
 RGANOS DEL SISTEMA

1) Riones

2) Vas urinarias:
-Pelvis renal
-Urteres
-Vejiga
-Uretra
 FUNCIONES DEL SISTEMA

1) Homeostasis: Mantiene constante el

medio
interno
2) Regulacin del equilibrio cido-base pH,
volemia, equilibrio osmtico y elctrico
3) Regulacin del metabolismo del Ca:
calcitriol (forma activa de vitamina D)
4) Regulacin de la TA: renina-angiotensina
5) Detoxicacin: elimina productos
solubles
del metabolismo intermediario, frmacos.
6) Produccin de hormonas: eritropoyetina,
renina.
7) Mantenimiento de la glicemia en estados de
ayuno: gluconeognesis
CALCITRIOL: Forma activa de la vitamina D (calciferol):
1) Favorece la absorcin de Ca++ en el intestino
2) Fija el Ca++ en los huesos
3) Inhibe la eliminacin de Ca++ por la orina
4) Disminuye el nivel de Ca++ en sangre

ERITROPOYETINA: Hormona glicoproteica regula la produccin de

glbulos rojos en sangre; estimula la angiognesis y otros
mediadores vasoactivos

RENINA (ANGIOTENSINASA): Hormona segregada por las clulas

yuxtaglomerulares:
1)En situaciones de hipotensin y disminucin de la volemia
2) Influye en la secrecin de aldosterona por la suprarrenal
(hormona que controla el equilibrio hdrico y salino del cuerpo)
 RIN

Organo doble retroperitoneal localizado

a cada lado de la columna vertebral,
desde D12 a L3; forma de habichuela, el
derecho es mas convexo.
Dimensiones: Largo = 10 a12 cm.;
Ancho = 6 a 8 cm.;
Grosor = 3 a 4 cm.
Peso: 100 a 150 g, depende del volumen
corporal
Relaciones:
Derecho: cara inferior del
hgado; ngulo heptico del
colon; 2 porcin de duodeno y
vena cava inferior.
Izquierdo: cola de pncreas;
curvatura mayor de estmago;
ngulo esplnico del colon.
 ANATOMA MACROSCPICA

El exterior presenta 3 capas:

Fascia: estructura fibrosa; rodea por
completo hasta el urter y lo fija a los
rganos vecinos.
Adiposa: intermedia
Cpsula: lmina fibrosa, lo envuelve
ntimamente hasta el hilio, en el rin
sano se libera con facilidad. En
estado patolgico se adhiere a la
superficie.
 Estructura Macroscpica
Columnas
de Bertini
Dos sectores: Corteza y Mdula
Corteza
1) Corteza: superficial; forma arcos por
Mdula
debajo de la cpsula ; coloracin rojiza
clara; 1 cm. de espesor ; presenta finas
granulaciones.
De sta parten proyecciones que se sitan
entre las unidades de la mdula:
columnas de Bertini.
2) Mdula: ms oscura; ubicacin profunda;
compuesta por 8 a 18 divisiones en forma
de cono o pirmide (pirmides de
Malpighi o medulares), aspecto estriado
(rayos medulares), la base hace frente a la
corteza y vrtice orientado hacia el hilio.
 rayos medulares

De la base parten 400 a 500

proyecciones lineales hacia la
corteza y al vrtice de la pirmide
radios medulares o columnas de papila
Ferrein), que delimitan lobulillos

Cada pirmide presenta en el vrtice 10 a 25

orificios (rea cribosa) que corresponden a
la desembocadura de los conductos
colectores donde vierten la orina en una cliz menor

estructura en forma de copa (cliz menor), la

que es derivada a los clices mayores y de
all a la pelvis renal, urter y vejiga.
cliz menor

rea cribosa
Lbulos:
Comprenden una pirmide con su corteza.
Dan lugar a 400 - 500 lobulillos
corresponden a las columnas de Ferrein
Lobulacin renal visible se encuentra en
algunas especies animales
Los riones humanos no tienen lbulos
visibles
En adultos la superficie del rin es lisa
sin lobulaciones
En el feto estn presentes
En lactantes y nios puede haber leve
persistencia que desaparece con el
desarrollo.
 IRRIGACION

Arterias renales:
Origen: aorta abdominal (la derecha
pasa por detrs de la v. cava inferior);
penetran por el hilio renal.
Ramas:
capsular (suprarrenal);
ganglionar (ganglios lumbares e hilio);
ureteral superior (pelvis y urteres).
Venas renales:
Drenan en la vena cava inferior
Las arterias renales se dividen en ramas:
1) segmentarias;; 2) interlobulares; 3) arciformes (arquatas); 4) interlobulillares;

5) aferentes; 6) capilares glomerulares; 7) eferentes; 8) vasos rectos (peritubulares)

9) plexo
Las venas renales: Se inician en el plexo y siguen un trayecto inverso hasta la vena
renal
Inervacin: Plexo solar; esplcnico menor; gran simptico; vago
 Vas Urinarias
Pelvis Renal
Forma de embudo con la parte ancha
orientada a la superficie y la parte estrecha
conectada con el urter (estrechamiento
fisiolgico).
Presenta varias cmaras:
Clices menores: forma de copa,
conectan con las papilas para recibir la
orina
Clices mayores: en N de 3, se forman
por confluencia de 2 3 clices menores
Estructura histolgica:
Epitelio de transicin
Capa muscular longitudinal
Vas Urinarias
URETER

Dos conductos delgados de 20 a 30 cm. de longitud;

una mitad se encuentra en abdomen y la otra en pelvis.
Conectan la pelvis con la base de la vejiga donde
desembocan (meato) formando el trgono vesical con la
uretra.
El meato: vlvula unidireccional permite el paso urter
vejiga.
Presentan 3 capas histolgicas:
Mucosa: 3-5 capas de clulas transicionales sobre
una lamina propia de tejido conectivo.
Muscular lisa: LI CE
Adventicia: Capa externa continuacin de la cpsula renal.
Vas Urinarias

VEJIGA

Organo hueco, plvico; su funcin es colectar la orina;

capacidad 300-400 ml (cuando aparece el deseo de orinar).
Forma: esfrica (llena); tetraedro (vaca); con 3 vrtices:
superior (uraco); inferior (uretra); externos (urteres)
Estructura: 3 capas:
Mucosa: epitelio de transicin + lmina propia
Muscular: liso (msculo detrusor); tres capas: dos
longitudinales (interna externa) y una circular (intermedia).
En el cuello el msculo forma un anillo, esfnter interno
Serosa: el peritoneo recubre el fondo y cara posterior
 URETRA

Conducto por el que pasa la orina desde

la vejiga al exterior.
Dimensiones dependiente del sexo.
Femenino: 2-4 cm. Masculino 12-18 cm.
En el hombre forma parte del aparato
reproductor y consta de tres porciones:
prosttica, membranosa y peneana
Esfnter externo (msculo esqueltico)
Estructura histolgica:
Mucosa: epitelio de transicin (en el
trayecto); escamoso estratificado no
queratinizado (cerca del meato)
Muscular: dos capas (LICE).
HISTOFISIOLOGIA DEL
SISTEMA URINARIO
 ESTRUCTURA MICROSCPICA

NEFRN o NEFRONA

Unidad anatmica y funcional del rin

Cada rin humano tiene aprox. 1 milln de
nefronas y si sufren dao, no se regeneran.
En la lesin, enfermedad o envejecimiento hay
una reduccin gradual del N de nefronas.
Despus de los 40 aos la reduccin gradual de
nefronas es 10% cada 10 aos, de modo que a
los 80 aos una persona tiene cerca de 40%
menos nefronas funcionales que a los 40 aos.
Esta prdida no pone en riesgo la funcin
porque las nefronas residuales se adaptan a la
nueva situacin, permitindo excretar las
cantidades adecuadas de agua, electrolitos y
productos de desecho.
 Nefrn o Nefrona

Consta de:
1) Glomrulo o corpsculo renal: un
ovillo de capilares producto de la
ramificacin dicotmica de la arteriola
aferente; est envuelto por una cpsula
(de Bowman) con fondo de saco ciego.
2) Un sistema tubular largo

Estructura de la nefrona:
Glomrulo o corpsculo renal
Tubo contorneado proximal
Asa de Henle
Tubo contorneado distal
Tubo colector
 Clases de Nefrona

Dos clases:
1. Nefrona cortical: se ubica en la corteza
superficial; asa de Henle corta que apenas
sobrepasa a la medular o solo se queda en la
corteza renal; corresponde al 80% de
nefronas y recibe el 90% de sangre.
2. Nefrona yuxtamedular: se ubica en el lmite de
la cortical y medular; asa de Henle larga que
puede llegar hasta cerca de la papila;
corresponde al 20% de las nefronas y recibe
el 10% de sangre. Su funcin es concentrar
orina en situaciones de poca ingesta de agua.
 Pequeas formaciones esfricas de unas
100 a 150 m de .
GLOMRULO Estructura del glomrulo:
Un ovillo capilar: La arteriola aferente
ingresa y se subdivide en forma dicotmica
en varias ramas; cada rama da lugar a una
red capilar inependiente formando lobulillos
que convergen y forman la arteriola eferente
Lobulillos
que conduce la sangre fuera del glomrulo.
glomerulares Cada lobulillo contiene:
varios capilares;
soporte colgeno (mesangio) y
tres tipos de clulas:
endoteliales; podocitos y
mesangiales
 Glomrulo El ovillo capilar est envuelto por la
cpsula
Polo Tubo proximal de Bowman que tiene una doble hoja:
urinario
Espacio de Parietal con epitelio plano simple y
Bowman Visceral adosada a la membrana basal (MB)
Podocito del capilar sus clulas epiteliales: podocitos
contribuyen con la filtracin del plasma
Parietal
Entre ambas hojas est el espacio de
Bowman que recibe el filtrado y lo conduce
Polo vascular
al sistema tubular

El glomrulo presenta un polo vascular donde se ubican las arteriolas y

un polo urinario donde se inicia el sistema de tbulos.
La pared de los capilares glomerulares est constituida por:
MB glomerular, revestida interiormente por clulas endoteliales (epitelio
plano simple con fenestras de 25-60 nm); estn interpuestas entre la MB y la
luz capilar; exteriormente est revestida por los podocitos
El filtrado glomerular (FG) se produce a travs de esta pared.
 MEMBRANA BASAL GLOMERULAR (MBG)

Difiere de la membrana basal de otros capilares:

o Es mas gruesa (250-350 nm): constituida por
A: Clula endotelial colgeno tipo IV; glicoprotenas; proteoglucanos
B: Membrana basal: laminina, fibronectina y entactina.
1. Lmina rara interna o Presenta tres lminas: la central oscura (lmina
2. Lmina densa
densa) y dos perifricas (lminas raras o lcidas
3. Lmina rara externa
C: Podocitos:
interna y externa).
1. Protena enzimtica y o Sobre la lmina interna se apoyan las clulas
estructural
2. Rendija de filtracin
endoteliales con citoplasma fenestrado y cargas
3. Diafragma elctricas negativas
o La lmina externa sostiene los podocitos
(epitelio visceral de la cpsula de Bowman)
 La MBG est revestida por fuera por el epitelio
Podocito visceral de la cpsula de Bowman cuyas clulas se
denominan podocitos.
Los podocitos presentan prolongaciones
llamadas pedicelos, que envuelven al capilar
apoyadas en la lmina rara externa, dejan entre
ellos espacios de 25-40 nm (poros), cubiertos por
un diafragma.
La MBG no rodea totalmente un solo capilar sino
que envuelve a varios capilares dejando un espacio
entre ellos un espacio comn que es ocupado por
clulas mesangiales y una matriz mesangial,
separados del capilar por el endotelio.
Las clulas mesangiales son de tipo mioepitelial
que regulan el flujo capilar; adems eliminan
residuos por fagocitosis.
 La Membrana Capilar Glomerular

Difiere de la de otros capilares por presentar 3 capas:

1) Endotelio capilar
2) Membrana basal (MB)
3) Clulas epiteliales (podocitos)
El conjunto forma una barrera de filtracin que evita el paso de las protenas.

La elevada filtracin glomerular (FG) se debe a las caractersticas del endotelio que
presenta fenestraciones, que no obstante de ser relativamente grandes dificultan el
paso de las protenas por tener cargas electronegativas fijas.

La MB es una red de colgeno y fibrillas de proteoglucanos con grandes espacios

que permiten el paso del agua y de los solutos, pero impide el paso de las
protenas debido a sus cargas electronegativas.
 La Membrana Capilar Glomerular

La capa externa del capilar esta cubierta por clulas epiteliales (podocitos), no son
continuas sino que tienen unas prolongaciones largas similares a pies, de all su
nombre, y a su vez tienen unas prolongaciones secundarias (pedicelos) que rodean
la superficie externa del capilar.
Los podocitos estn separados por espacios (poros en
hendidura) entre los cuales se moviliza el FG.

Tienen cargas electronegativas por lo que restringen el

paso de las protenas.
En ciertas nefropatas las cargas negativas de la MB se
pierden previo a los cambios detectables con MO en
un trastorno denominado nefropata por cambios
mnimos; Como resultado algunas protenas de bajo
PM como la albmina pasan aparecen en la orina
(microalbuminuria)
Clulas Mesangiales:
La MB en algunas zonas rodea por completo a
cada capilar, en otras, es comn para dos o mas
capilares dejando un espacio entre estos.
En este espacio se ubican las clulas
mesangiales:
Poseen numerosas proyecciones cortas
revestidas por material amorfo.
Son pericitos (mioepitelios, clulas musculares
modificadas) controlan el flujo y participan en la endotelial
filtracin indirectamente 1
epitelio parietal
Su funcin es poco conocida, parece ser de sostn podocito

de los capilares y encargadas de remover residuos mesangial

del filtrado adheridos a la pared vascular.

 Formacin de la Orina

Filtracin Glomerular (FG)

La membrana capilar glomerular es mas gruesa que la de resto de capilares

del organismo, pero tambin es la mas porosa por lo que filtra el liquido a
mayor velocidad

A pesar de su elevada filtracin, es selectiva impidiendo el paso de

molculas de alto PM como las protenas, en base de su tamao y su carga
elctrica.
El agua, los electrolitos y compuestos orgnicos pequeos (glucosa) filtran
libremente
A medida que la masa molecular se acerca a la masa de la albmina su
capacidad de filtracin se reduce y se acerca cero.
 Formacin de la Orina

Determinantes del FG

El FG esta determinado por:

1) Suma de fuerzas hidrosttica y coloidosmtica a travs de la membrana
glomerular que da lugar a la presin glomerular neta
2) Coeficiente de filtracin glomerular

Relacin de fuerzas:
1) Presin hidrosttica dentro del capilar glomerular (favorece la filtracin)
2) Presin hidrosttica dentro del espacio de Bowman (opuesta a la filtracin)
3) Presin coloidosmtica de las protenas dentro del capilar glomerular (se
opone a la filtracin)
4) Presin coloidosmtica de las protenas del espacio de Bowman (favorecen
la filtracin) (en condiciones normales su valor es 0 debido a la baja
concentracin de protenas en el FG)
 Determinantes del FG

De modo que:
Fuerzas que favorecen la filtracin:
Presin hidrosttica glomerular .. 60 mmHg
Presion coloidosmotica de la cpsula ... 0 mmHg
TOTAL: 60 mmHg
Fuerzas que se oponen a la filtracin:
Presin hidrosttica de la cpsula .. 18 mmHg
Presin coloidosmtica del capilar glomerular .. 32 mmHg
TOTAL: 50 mmHg
PRESION DE FILTRACION NETA: 60-50 = 10 mmHg
 Filtracin Glomerular (FG)

Los riones filtran grandes cantidades de solutos

1) La ventaja de un FG alto es permitir que los riones eliminen con rapidez los
productos de desecho que dependen bsicamente de la filtracin glomerular
para su excrecin fuera del organismo.
La mayora de productos de desecho se absorben lentamente en los tbulos y
por ello se requiere un FG alto y eficaz para eliminarlos
2) Una segunda ventaja de un FG alto es que permite que el rin procese todos
los lquidos corporales varias veces al da.
Debido a que el volumen del plasma es de unos 3 litros y el FG de 125 ml/minuto
o sea 180 L/24 horas, todo el plasma puede ser filtrado y procesado unas 60
veces al da.
Este FG alto permite a los riones controlar de modo preciso y rpido todos los
lquidos corporales.
 Formacin de la Orina

El FG es el Primer Paso Para la Formacin de la Orina

La formacin de orina comienza con la filtracin de grandes cantidades de

plasma que atraviesa los capilares glomerulares hacia el espacio de Bowman.
Los capilares glomerulares son relativamente impermeables a las protenas,
de modo que el FG carece prcticamente de protenas, clulas y eritrocitos.
Las concentraciones de los otros constituyentes del FG son similares a las del
plasma
Excepciones a esta generalizacin son algunas sustancias con PM bajo (Ca; c.
grasos) que no filtran libremente por estar unidos a las protenas (la mitad del
Ca y casi todos los cidos grasos).
Alrededor del 20% del flujo plasmtico renal se filtra por el rin
 SISTEMA TUBULAR

El FG sale del espacio de Bowman y pasa a un sistema de tubos que modifican

paulatinamente su composicin hasta formar la orina.
Este sistema de tubos que son parte de la nefrona , se divide a su vez en sectores
para su mejor estudio.
Se reconocen las siguientes regiones, cada una con caractersticas estructurales y
funcionales propias:
1)Tubo contorneado proximal: continuacin de la cpsula de Bowman, ubicacin
cortical, prximo a su glomrulo; termina en el tubo recto proximal (brazo grueso
descendente del asa de Henle)
2) Asa de Henle: Continuacin del anterior dos finos tbulos en U con una rama
descendente y otra ascendente; termina en un tbulo grueso (brazo grueso
ascendente del asa de Henle).
3) Tubo contorneado distal: ubicado en la cortical; tiene porcin recta que pasa cerca
del glomrulo (mcula densa) y otra contorneada desemboca en los tbulos colectores
4) Conductos colectores: descienden a la mdula, se unen a otros formando conductos
de mayor dimetro que desembocan en las papilas (conductos papilares o de Bellini) y
se abren a los clices menores
 Tubo Contorneado Proximal (TCP)

Revestido por epitelio prismtico alto, ncleo central, borde en cepillo

(microvellosidades en la superficie apical de las clulas para aumentar la
superficie de absorcin), adaptado para el transporte de iones, motivo por el
cual se encuentran vesculas de pinocitosis en la base de las vellosidades.
Cerca del asa de las Henle las microvellosidades disminuyen en tamao y
nmero.
La MB es continuacin de la MB de la cpsula y sobre ella se apoyan todas las
clulas.
En el TCP se absorbe el 60% del ultrafiltrado glomerular.
La glucosa y los aminocidos se reabsorben en su totalidad; el 60-70% del K; el
80% de HCO3-
El agua, Na y Cl tienen absorcin variable, dependiendo de la necesidad de
regulacin del volumen.
La reabsorcin se realiza de forma isosmtica, de modo que la osmolaridad del
filtrado es igual a la del plasma (300 mOsm/L).
 En el TCP la reabsorcin de los componentes del FG se lleva a cabo
mediante transporte activo por la bomba Na/K ATPasa que activa el
borde lateral de la membrana celular.
Mediante el transporte activo el Na+ ingresa al espacio intercelular
lateral arrastrando en forma pasiva agua con otros iones y molculas
(Cl_; aminocidos, polipptidos, glucosa).
Las molculas de alto PM (protenas, polipptidos, azcares) son
previamente degradadas en la superficie de las microvellosidades .
 Asa de Henle

Porcin que se encuentra entre los tbulos contorneados, tbulos rectos

proximal y distal.
Son dos ramas finas revestidas por epitelio plano, una descendente hacia
la mdula y la otra ascendente hacia la corteza; tienen longitud variable.
La longitud del asa vara segn correspondan a nefronas corticales o
yuxtamedulares con implicancias funcionaales.
Las de glomrulos corticales son cortas y penetran con poca profundidad
en la mdula y algunas se localizan solo en la corteza.
Las de glomrulos yuxtamedulares (20-30%) son largas y se extienden
profundamente en la mdula hacia el vrtice de la papila, algunas
desembocan directamente en los tubos colectores.
El asa de Henle mantiene una gradiente de hipertonicidad en el parnquima
renal entre la unin corteza-mdula y la papila, mediante el paso variable
de iones Na y Cl entre el asa y el intersticio.
Mediante este mecanismo se hace posible la concentracin de la orina
La concentracin de la orina se consigue mediante el mecanismo
multiplicador por contracorriente mediante la reabsorcin de iones
de la mdula por accin de las bombas de iones.
La explicacin se basa en lo siguiente:
- La rama descendente del asa de Henle es permeable al agua e
impermeable al NaCl y otros iones (Na, K, Cl), de modo que el agua
sale y los iones quedan dentro del asa descendente originando
hiperosmolaridad
- Por el contrario la rama ascendente es impermeable al agua, pero es
permeable a los iones.
- El agua es recogida por las vasa recta a travs de canales de
acuaporina y los solutos salen al intersticio originando en ste
hiperosmolaridad.
 Tubo Contorneado Distal (TCD)

Continuacin de la rama ascendente del Henle hasta el colector.

Al inicio presenta una porcin recta que pasa cerca del hilio glomerular
formando una zona especializada que se conoce como mcula densa
(sensible a la concentracin de sodio)
El epitelio es similar al TCP con clulas transportadoras de iones, pero
con vellosidades menos desarrolladas y carentes de vesculas de
pinocitosis.
El TCD controla el equilibrio cido-bsico y la concentracin de la
orina.
Los iones de Na y HCO3 son reabsorbidos y los de K e H, excretados.
Estas funciones dependen de la hormona aldosterona, de la corteza
suprarrenal.
La hormona antidiurtica (HAD) del lbulo posterior de la hipfisis
acta sobre la parte final del TCD aumentando la reabsorcin de agua y
concentrando la orina.
Caractersticas de los Tbulos Contorneados

P 1. Ribete en cepillo
R
O
2. > acidofilia
X 3. < dimetro luminal
I
4. Luz estrellada
M
A 5. < cantidad de ncleos
L

D 1. Sin ribete en cepillo

I
2. < acidofilia
S
T 3. > dimetro luminal
A 4. Luz circular
L 5. > cantidad de ncleos
 Tubos Colectores (TC)

Se inician tras la desembocadura del

tubo contorneado distal, mediante un
segmento recto.
Los TC entran en los rayos medulares y
se unen a los tubos conectores.
Dos tipos celulares: claras (intercalares)
yoscuras (transportan agua), presentan
microvellosidades, ricas en organelas y
vesculas pinocitoticas.
Ambos intervienen en la concentracin
de la orina por efecto de la hormona
antidiurtica (HAD)
 Caractersticas del Asa de Henle y Tubo Colector

ASA DE HENLE TUBO COLECTOR

1. < dimetro 1. > dimetro
2. Clulas aplanadas 2. Clulas mas altas, claras y
oscuras
3. Lmites celulares visibles
 Reabsorcin y Secrecin Tubular
Porcin de la nefrona Reabsorcin Secrecin
Tbulo proximal NaCl; H2O; K+; CO3H+; H+; bases; c.orgnlcos;
glucosa; aminocidos toxinas; frmacos

Rama descendent de Henle H2O

Rama ascendente de Henle Na+; Cl-; K+; Ca++; H+

Mg++; CO3H+
Inicio del tbulo distal Na+; Cl-; Ca++; Mg++ H+

Final del tbulo distal y Na+; Cl-; CO3H+; H2O K +; H +

tbulo colector (ADH);
Conducto colector Na+; Cl-; CO3H+; H2O H+
(ADH); Urea
 Aparato Yuxtaglomerular

Adaptacin especializada de las estructuras tubulares y vasculares

que permite que las variaciones del flujo sanguneo influyan sobre
la secrecin de renina (descenso de la TA; estmulo del simptico
mediado por receptores B-adrenrgicos; variaciones en la
concentracin de NaCl).
Estructura:
- Clulas productoras de renina: localizadas en la pared de las
arteriolas aferente y eferente del hilio glomerular, con apariencia de
clulas mioepiteliales, contienen grnulos neuroendocrinos
- Clulas de red (clulas lacis): de origen mesangial, poseen una
fina red de filamentos, ocupan el espacio triangular entre los vasos
y el tbulo
- Mcula densa: adaptacin especializada del tubo distal con
clulas altas agrupadas; sensible a la concentracin de Na+,
parece que es un sensor para regular la funcin del aparato
yuxtaglomerular.
BC: epitelio parietal d' la cpsula de Bowman;
Pod: Podocito; DC: Tubo contorneado distal;
MD: Mcula densa; JG:Clulas
yuxtagloerulares
 Renina

El aparato yuxtaglomerular produce renina.

La renina transforma el angiotensingeno producido por el hgado en
angiotensina I; sta se transforma en angiotensina II por accin de la
enzima convertidora de angiotensina (ECA) que estimula la secrecin
de aldosterona por la suprarrenal, zona glomerular de la cortical.
La aldosterona es una hormona mineralocorticoide que regula los niveles de Na y K
de las membranas celulares y estimula la reabsorcin de Na y agua en el TCD.

Eritropoyetina
Aunque no se conoce con exactitud el sitio de su produccin, se asume
que es producida por el aparato yuxtaglomerular.
Estimula la produccin de eritrocitos
 FISIOPATOLOGA DEL SISTEMA URINARIO
Anomalas
Enuresis
Infeccin del tracto urinario
Litiasis
Hidronefrosis
Glomerulonefritis
Sindrome nefrtico
Sindrome nefrtico
Insuficiencia renal