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UNIVERSIDAD POLITECNICA DE

PACHUCA

FRACTURA DEL EXTREMO SUPERIOR DEL HUMERO

MATERIA: FUNDAMENTOS DE IMAGENOLOGIA EN TERAPIA FISICA


DOCTOR. CRUZ RAMIREZ CARLOS ANTONIO
ALUMNAS: GARCIA HERNANDEZ PAOLA
GRESS VIVEROS BRENDA
HERNANDEZ ANGELES MARIA GUADALUPE
DEFINICION:
EPIDEMIOLOGIA
Representa el 4-5% de las fracturas
ETIOLOGIA, FISIOPATOLOGIA Y PATOGENIA
En general el traumatismo es mnimo
Cada sobre la mano abierta o golpe directo en la cara externa del
humero (a menudo con osteoporosis.
En pacientes jvenes se requiere un traumatismo mas grande y son
mas comunes las fracturas desplazadas o las fracturas luxaciones.
Estas fracturas son frecuentes en nios (el hueso resiste menos que
los ligamentos), y en adultos de edad avanzada por la osteopenia
regional.
La clasificacin mas difundida y, por ende, la mas utilizada, es la de
Neer (uno de los grandes maestros en la ciruga del hombro).
Se basa en la cantidad de fragmentos desplazados y no en el numero
de fracturas.
CLASIFICACIN DE NEER
I - Mnimo desplazamiento(1,2 o 3
fragmentos)

II - Cuello anatmico(1, 2 o 3
fragmentos)

III - Cuello quirrgico(1, 2 o 3


fragmentos)

IV - Tuberosidad mayor (Troquiter)(1, 2


o 3 fragmentos)

V - Tuberosidad menor (Troqun)(1, 2 o


3 fragmentos)

VI - Fractura-Luxacin (Anterior o
Posterior)
1p mnimamente desplazada: No hay desplazamiento
mayor 1cm o angulacin de 45.
2p de cuello anatmico (alto grado de NAV)
2p de cuello quirrgico con desplazamiento diafisario:
- impactada: >45 de angulacin,
- desimpactada: desplazamiento diafisario antero-medial,
cabeza neutra
- conminuta comminucin difisis proximal
2p TG
2p Tm
3p: una tuberosidad permanece unida a la cabeza:
- Desplazamiento TG
- Desplazamiento Tm
4p, fractura luxacin y fractura intra-articular:
luxacin cabeza, sin contacto de partes blandas, sin
contacto con las tuberosidades
CLASIFICACIN DEL HUMERO
PROXIMAL SEGN MULLER AO

Tipo A - No presenta aislamiento


vascular del segmento articular
UNIFOCAL

Tipo B - Segmento articular con


aislamiento vascular parcial
BIFUCAL
Tipo C - Segmento articular con
aislamiento vascular total
ARTICULAR
CLASIFICACIN DE ANQUIN

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