AINES (Antinflamatorios

esteroideos)
INTEGRANTES: ESTEPHANIE DELGADO
VIANEY MEDINA
 que son?

Los glucorticoides son antiinflamatorios en el sentido en el que algunos

de los productos de la expresin gentica que iinhiben la modificacin
de la transcripcin gentica y con ellos alteran la sntesis de protenas
reguladoras que actan sobre las funciones celulares.
 Frmacos antinflamatorios
esteroideos

DROGA Potencia anti- Equivalencia de dosis Retencin de Sodio Vida media biolgica (horas)
(mg)
inflamatoria

Accin corta

Hidrocortisona 1 20 2+ 8-12
Cortisona 0,8 25 2+ 8-12
Prednisona 4 5 1+ 12-36
Prednisolona 4 5 1+ 12-36
Metilprednisolona 5 4 0 12-36

Triamcinolona 5 4 0 12-36
Deflazacort 6 -7,5 0 12-36

Accin prolongada
Betametasona 20-30 0,6 0 36-54
Dexametasona 20-30 0,75 0 36-5
 Clasificacin

Mineral corticoides
Glucocorticoide
 Mecanismo de accin

Se bloquea ala enzima fosfolipasa

A2,responsable de la libreacion de acido
araquidnico, a partir de los fosfolpidos de
membrana ocurrido esto la produccin de
prostaglandina, tromboxanos y leucotrienos se
detiene y la entrada de clulas fagociticas al
sitio inflamado se reduce.
Esto ayuda en forma considerable al reducir la
respuesta inflamatoria en las enfermedades
autoinmunitarias como la atritis reumatoide.
 Farmacocintica

Buena absorcin oral excepto aldosterona y DOCA

(desoxicorticosterona). Por va intramuscular se absorben rpidamente
las sales solubles (fosfatos, succinatos), lentamente las insolubles
(acetatos). Por va intravenosa se administran sales solubles: son de
accin rpida en casos de emergencia. Los esteroides fisiolgicos
(cortisol) circulan unidos a una protena transportadora en un 95%
(transcortina).
 Farmacodinamica

Las acciones de los estroideos son similares a las del cortisol se unen
a los receptores intracelures especifico proteicos y producen los mismo
efectos.
 Metabolismo y excrecin

Metabolismo hidrocarbonado: favorecen el acumulacin de

glucgeno en el hgado y estimula la glucognesis.
Metabolismo proteico: incremento del catabolismo con
movilizacin de aminocidos en los tejidos y balance nitrogenado
negativo.
Metabolismo lipdico: redistribucin de las grasas.
EXCRESION:
RENAL
HEPATICO (BILIAR)
Absorcin
 Efectos adversos.

Cambios del aspecto corporal

Atrofia de la piel y tejido conjuntivo
Osteoporosis
Miopatia
Inhibicion de crecimiento (en nios)
Hemorragia gastrointestinal
Insuficiencia de la glandula pituitaria o
suprarrenales
 Vida media

. Vida media plasmtica: Tiempo que tarda en disminuir al 50% la

concentracin plasmtica del esteroide. Consecuencias. 5.1.2.
Vida media biolgica: Tiempo que tardan en disminuir el 50% los
efectos farmacolgicos. Consecuencias.
Tipos de esteroides: De accin breve: cortisol. De accin intermedia:
prednisolona, metilprednisolona. De accin prolongada: dexametaxona
Caso clnico
 Antecedentes personales
Asma bronquial en madre y abuela materna. Mujer de 35 aos, peluquera desde los 20 aos. No
fumadora ni bebedora. No alergias medicamentosas.
Gato, perro y periquito en casa. Clnica de obstruccin nasal, rinorrea acuosa y salvas de estornudos
durante todo el ao desde los 20 aos. Amigdalectomizada y adenoidectomizada a los 15 aos.

Enfermedad actual
La paciente presenta un cuadro clnico 6 meses antes tras un cuadro catarral de vas altas consistente
en tos con expectoracin mucopurulenta y disnea de esfuerzo acompaada con pitidos, fue tratada por
su mdico con antibiticos y broncodilatadores y el cuadro mejor, desapareciendo la expectoracin
mucopurulenta y mejorando la disnea, aunque no lleg a desaparecer del todo. Al mes de este cuadro
empieza a presentar accesos de tos seca y disnea sibilante una o dos veces al da y tres veces vez a la
semana presenta estas crisis de madrugada despertndola, estos cuadros mejoran al inhalar
broncodilatadores y los tiene menos los fines de semana. Los trata con salbutamol a demanda. La
madrugada pasada presenta otra crisis de disnea nocturna sibilante que la despierta, pero que no cede
con salbutamol y la disnea va aumentando de intensidad, apareciendo sudoracin intensa y respiracin
muy rpida lo que le obliga a acudir a un servicio de urgencias
 GRACIAS