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EDEMA: EXCESO DE

LIQUIDO EN LOS TEJIDOS.


EDEMA INTRACELULAR:
PROCESOS QUE PREDISPONEN A CAUSAR
HINCHAZON INTRACELULAR:
Reduccion de los procesos metabolicos de los tejidos
La falta de nutricion suficiente de la celula

CAUSADO POR:
Disminucion de riego sanguineo
Reduccion del funcionamiento de la bomba de iones
Lo que conlleva a aumento del volumen intracelular
TURGENCIA:
entrada de agua al interior
de la celula, cuando se
escuentra en medio
hipotonico, la celula se
hincha.

PLASMOLISIS:
Salida de agua desde el
interior, hacia el exterior
de la celula, cuando se
encuentra en un medio
hipertonico.
EDEMA EXTRACELULAR:
Retencin excesiva de liquido en los espacios
extracelulares.

CAUSAS:
Escape anormal de lquidos desde el plasma a los
espacios intersticiales a travs de los capilares.
Falta de drenaje linftico de los lquidos desde el
intersticio hacia la sangre.
Aumento de la permeabilidad capilar.

-Forma directa:la lesin de la membrana capilar permite la


salida de lquido al intersticio.

-Forma indirecta: El escape de protenas produce una


disminucin de los mediadores implicados, son las
citiquinascitiquinas, , productos derivados
deladelaglucosilacinglucosilacinde de protenas, radicales
libres, leucotrienosleucotrienos, , histaminas,
interleucinasinterleucinas, factor de necrosis , tumoral, etc.

Obstruccin linfticaObstruccin linfticaEl drenaje


linftico puede ser anulado por El tumores, infecciones,
traumatismos quirrgicos o compresiones linfticas.
FACTORES QUE AFECTAN LA
FILTRACION CELULAR:

FUERZAS DE STARLING:
La presin capilar (pc), fuerza el liquido hacia afuera
atreves de la membrana capilar.
La presin del liquido intersticial (pli), fuerza el liquido
hacia adentro de la membrana capilar
La presin coloidosmotica del plasma, tiende a provocar
osmosis del liquido hacia adentro a travs de la
membrana capilar
La coloidosmotica del liquido intersticial, causa osmosis
del liquido hacia fuera a travs de la membrana capilar.
LA OBSTRUCCION LINFATICA COMO
CAUSA DE EDEMA

Bloqueo de los linfticos edema intenso


Aumenta la presin coloidosmotica del liquido
intersticial retira mas lquidos de los capilares
Infecciones de los ganglios linfticos nematodos
filarias.
Bloqueo por tumores o despus de una intervencin
quirrgica ej. la mastectoma facial.
CAUSAS DE EDEMA
EXTRACELULAR
AUMENTO DE LA PRESION CAPILAR
A. Retencin excesiva de agua y sal por el rion
1. insuficiencia cardiaca
2. exceso de mineralcorticoides
B. Elevacin de la presin venosa
1. insuficiencia cardiaca
2. obstruccion venosa
3. impulsion insuficiente de la sangre venosa
a. paralisis de los musculos
b. inmovilizacion de las partes del cuerpo
c. insuficiencia de las valvulas venosas
C. Disminucion de la resistencia arteriolar
1. excesivo calor corporal
2. insuficiencia del sistema nervioso simptico
3. frmacos vasodilatadores

DISMINUCION DE LAS PROTEINAS PLASMATICAS


A. perdida de protenas por la orina ( sndrome nefrotico)
B. perdida de protenas por zonas cutneas denudadas
1. quemaduras
2. heridas
C. sintesis de proteinas insuficientes
1. hepatopatias
2. malnutricion grave de proteinas o calorias

AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR


A. reacciones inmunitarias que producen liberacion de
histamina y otras sustancias inmunitariuas.
B. toxinas
C. infecciones bacterianas
d. carencias vitaminicas ( vitamina c)
E isquemia prolongada
F. quemaduras
OBSTRUCCION AL DRENAJE LINFATICO
A. cancer
B. infecciones ( nematodos)
C. intervenciones quirurgicas
D. ausencias o anomalias congenitas de los vasos
linfaticos.
EDEMA POR INSUFICIENCIA
CARDIACA.
Insuficiencia en el impulso de sangre de las venas hacia
las arterias elevacion de la presion venosa y de la
presion capilar filtracion capilar
Menor excresion de agua y sal por los riones, lo cual
aumenta el volumen sanguineo y eleva la presion
hidrostatica capilar.
Menor riego sanguineo a los riones secrecion de
renina - formacion de angiotensina II - aumento de la
secrecion de aldosterona mayor retencion de agua y
sal por los riones - edema extracelular.
EDEMA DEBIDO A LA RETENCION DE
AGUA Y SAL POR LOS RIONES

Enfermedades renales que comprometen la excrecin


urinaria de sal y agua hay grandes cantidades de agua
y sodio en el espacio extracelular.
Consecuencias:
Aumento difuso del volumen del liquido intersticial
( edema extracelular)
Hipertencion debido al aumento del volumen de sangre
EDEMA POR DISMINUCION DE
LAS PROTEINAS PLASMATICAS

Deficit en la formacion de proteinas


Escape de las proteinas al plasma descenso en la
presion coloidosmotica filtracion capilar edema
Perdidas de las proteinas por la orina sindrome
nefrotico
La cirrosis hepatica
Proceso de ascitis.