Miocardio y

Miocardio
Tejido muscular del corazn
Recibe sangre a travs de las arterias
coronarias
Las clulas musculares cardacas constituyen
el 75% del volumen total del corazn
Sincitio: existen uniones entre las clulas
(discos intercalares) que unen los miocitos
por sus extremos haciendo que el corazn
funcione en forma sincronizada.
Sincitio auricular y sincitio ventricular
Potencial de accin
Potencial de reposo de -90
mV (idem a esqueltico)
Sincitio: idem msculo liso
Msculo estriado
involuntario
Se demora en ascender y
descender 1000 veces ms
que el msculo estrado
Tiene forma de meseta
No necesita un umbral
para dispararse
Funciona a diferentes
voltajes.
 Fase 0: Curva de ascenso.
Despolarizacin rpida.
Entra Na+
Fase 1: final del potencial
invertido. Ganancia de Cl-
Fase 2: Despolarizacin
lenta. Gana Na+ y Ca+2
por canales lentos.
Fase 3: Curva de
descenso. Repolarizacin.
Gana K+
Fase 4: Retorno al
potencial de reposo
 El potencial de accin es causado por la
apertura de dos tipos de canales:
Canales rpidos de sodio: similares al
msculo esqueltico.
Canales lentos de calcio: se abren
lentamente y permanecen abiertos durante
ms tiempo. Por ellos fluye grandes
cantidades de calcio y sodio que mantiene
una despolarizacin prolongada
La entrada de calcio disminuye la
permeabilidad al potasio y evita la
repolarizacin.
 Consiste en la unin y desunin cclica
de la cabeza de miosina con el
filamento de actina con la concomitante
hidrlisis de una molcula de ATP.
La tensin muscular mxima tiene lugar
al final de la repolarizacin (desfase)
Liberacin del calcio por retculo
sarcoplsmco + el ingreso del calcio
del LEC
 El nodo sinusal se despolariza
espontneamente (automatismo
cardiaco), pero la velocidad
depende del SNA
La despolarizacin se
transmite a las aurculas y
despus a los ventrculos
El PA del msculo cardiaco es
un meseta (0.3s): 1 se abren
canales rpidos de Na+ y
despus los de Ca+2 ms
lentamente, permitiendo la
contraccin sincronizada.
Acoplamiento excitacin-
contraccin: la misma entrada
de Ca+2 permite el deslizamiento
de los filamentos.
Ciclo cardaco

conjunto de eventos relacionado con el

flujo de sangre que debe ocurrir desde
el comienzo de un latido del corazn
hasta el comienzo del siguiente.
Incluye tres etapas:
Sstole auricular
Sstole ventricular
Distole cardiaca
Sstole auricular

Contraccin del msculo

de la AI y AD

Ambas aurcula se
contraen
simultneamente

A medida que las

aurculas se contraen, la
presin en ellas aumenta,
forzando la sangre a salir
hacia los ventrculos.

La sstole auricular dura

aproximadamente 0.1s.
Sstole ventricular
La sstole
ventricular es la
contraccin de la
musculatura del
ventrculo derecho e
izquierdo
Contina a la sstole
auricular.
La sstole
ventricular dura
aproximadamente
0.3
Distole
Perodo de tiempo en el que el corazn se relaja

Dura aproximadamente 0.4 s.

Durante la distole auricular las aurculas se llenan de

sangre

Durante la distole ventricular el ventrculo izquierdo se

llena con sangre que se haba estado acumulando en la
aurcula

Un 70% del llenado de los ventrculos ocurre sin

necesidad de sstole auricular.
 75% de la sangre fluye de aurculas a ventrculos
sin necesidad de la contraccin auricular
El 25% restante se produce gracias a la
contraccin auricular.
La falla de las aurculas no produce grandes
problemas
Curva de presin auricular
Onda a: contraccin auricular
Onda c: abombamiento de las vlvulas A-V sobre las
aurculas
Onda v: entrada de sangre desde las venas cuando las
vlvulas A-V estn cerradas
 Se divide en cuatro tiempos:
Llenado ventricular
Contraccin isovolumtrica
Perodo de expulsin
Perodo de relajacin isovolumtrica
 *LLENADO
VENTRICULAR

*CONTRACCION
ISOMETRICA

*EYECCION
VENTRICULAR

*RELAJACION
ISOMETRICA
CICLO CARDACO
 Cuando el ventrculo
comienza a relajarse
las presiones
ventriculares caen por
debajo de las
auriculares que estn
llenndose de sangre.
Se abren las vlvulas
A-V y entra sangre
Dividido en 3 tiempos:
1 .- llenado
rpido 2 .-
llenado lento o distasis: pasa
sangre de las venas a
aurculas y ventrculos
3.- llenado
provocado por la sstole
auricular (25%)
 EN EL VENT. HAY
120 ml CONOCIDO
COMO VOLUMEN
AL FINAL DE LA
DIASTOLE VOL.
TELEDIASTOLICO
AL AUMENTAR LA
PRESION DEL
VENTRCULO SE
CIERRA LA
VLVULA MITRAL
OCASIONANDO EL
1er.RUIDO
CARDIACO
 Dividida en:
Contraccin
isovolumtrica
La presin ventricular
aumenta bruscamente
cerrando las vlvulas AV
Las vlvulas sigmoideas
estn cerradas
Hay contraccin del
ventrculo sin vaciamiento
Perodo de expulsin
Eyeccin de la sangre
 Cuando la presin
ventricular se eleva
sobre 80 se abren las
vlvulas sigmodeas.
Perodo de expulsin
rpida: 1/3 (70% de
sangre)
Perodo de expulsin
lenta: 2/3 (30% de
sangre)
La presin artica sube
hasta los 120 mmHg
(PA sistlica) y es
mayor a la del
ventrculo

La sangre eyectada es
aprox. 70 ml, quedan
50 ml. es el vol. al
final de la sistole.
 Baja la presin
ventricular
La mayor presin
en arterias que en
ventrculos provoca
el cierre de las
vlvulas
sigmoideas.
2do. ruido
cardiaco
Se produce
relajacin sin
entrada ni salida de
sangre
 Al final la presin
del ventrculo baja
hasta 0
Las aurculas
tienen mayor
presin
Las vlvulas AV se
abren
Inicio de nuevo
ciclo