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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

NEUROANATOMIA
EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO

DR. HUGO URBINA RAMIREZ


INTRODUCCION
Capas germinales
EMBRIOLOGIA DEL SISTEMA
NERVIOSO
FORMACION DEL TUBO NEURAL

EMBRION EN FORMA DE DISCO (Finales de la tercera semana)

TRES HOJAS BLASTODERMICAS

- ECTODERMO (Cavidad Amniotica)

- MESODERMO (Mesenquima Extraembrionario)

-ENDODERMO (Cavidad Vitelina)


Disco trilaminar (3
semana)
ESTRIA PRIMITIVA Y NODULO PRIMITIVO
(NOTOCORDA)
Inicio de la formacin del
tubo neural
PLACA , SURCO, TUBO Y CRESTA
NEURAL
TUBO NEURAL:
NEUROPOROS
- ROSTRAL (Cierre precoz)
- CAUDAL

CRESTA NEURAL
- Ganglios Espinales y
Cresta
Craneales
- Ganglios del NeuroVegetativo Tubo Neural
- Melanoblastos Neural
- Celulas de Schwan
-Celulas de la Medula Notocorda
-Suprarrenal
Tubo neural y cresta
neural
Cierre del neuroporo
Tres vesculas
Cinco vesculas
3 5
VESCULAS VESCULAS
TELENCEFALO
VENTRICULOS
LATERALES
PROSENCEFALO DIENCEFALO

RESESO OPTICO

MESENCEFALO III VENTRICULO


ACUEDUCTO
MESENCEFALO METENCEFALO
MIELENCEFALO IV VENTRICULO

MEDULA ESPINAL
ROMBOENCEFALO CANAL
CENTRAL
DE LA MEDULA
CAMBIOS DEL TUBO NEURAL
IV Ventricu
C. Cervical Romboencfalo
Medula
C. Ceflica Mesencfalo
Metencfalo
C. Pntica
Mielencfalo
C. Ceflica
Mesencfalo

Diencfalo

Vescula Cerebral
Metencfalo

Mielencfalo

C. Cervical

C. Pntica
DOS PAREDES Y
UN TECHO

SULCUS LIMITANS

- LAMINA ALAR (Dorsal)

- LAMINA BASAL (Ventral)


AFUERA ADENTRO

- Epitelio Ependimario (Celulas Germinativas)


- Capa del Manto (DiferenciacionNeuronal o Glial)
- Capa Marginal (Prolongaciones de las Neuronas)

(CELULAS GERMINATIVAS)
CELULAS GERMINALES Celulas Indiferenciadas
Neuroblastos Apolares Neuroblastos
(Capa del Manto) Bipolares

Pierden Capacidad
de Multiplicacin

Neuroblastos
Bipolares
(2 prolongaciones) Desaparece

Futuro Axn Neuroblasto Multipolar

Diferenciacin
ESPONGIOBLASTO(Clulas de sostn que no recubren la luz del tubo)

ASTROBLASTOS ASTROCITOS

Neuroblastos
MEDULOBLASTOS Astroblastos
(Zona del Manto-Potencial Evolutivo) Oligodendroblastos
NEURONAS DE LAMINAS ALARES ASTAS POSTERIORES (Sensitiva)

NEURONA DE LAMINA BASAL ASTAS ANTERIORES (Motoras)

ASTAS LATERALES
CELULAS DERIVADAS DE L A ZONA PROXIMA A SULCUS LIMITANS
(Vegetativas)

- 8 Segmentos Cervicales
- 12 Segmentos Dorsales
- 5 Segmentos Lumbares
- 5 Segmentos Sacros
- 2 o 3 Segmentos Coccigeos
- GANGLIOS CRANEALES
- GANGLIOS ESPINALES

A NIVEL DE LA CABEZA:
* Ganglio Semilunar
* Ganglio Geniculado
* Ganglio Vestibular y Coclear
* Ganglio Superior e Inferior del IX Par
* Ganglio Superior e Inferior del X Par
CELULAS DE GANGLIO ESPINAL NEUROBLASTOS BIPOLARES
(Neurona Sensitiva Primaria)

Unin de Prolongacione

NEURONA PSEUDOUNIPOLAR
(Caractersticas del
Ganglio)

Periferia
Rama
del Receptores
perifri organismo sensitivos
ca
Ganglio
Rama Mdula
central espinal
Fosa Romboidal o
Amplia Separacin de Lamina Alar - Expansin de su techo
IV Ventrculo

Este da origen a la
Metencfal
El rombencfalo protuberancia y el
o
queda dividido cerebelo
de la siguiente Este da origen al bulbo
manera: Mielencfal
raqudeo o mdula
o
oblonga
DESARROLLO DEL
CEREBELO
En la sexta
semana se
inicia la
diferenciaci
n del
cerebelo
Esta
diferenciaci
n esta
marcada por
la migracion
de las
celulas del
manto ; y la
formacion de
surcos y
fisuras (7
mes)
DESARROLLO DEL
MESENCEFALO
En su unin con el mesencfalo
las laminas alares vuelven a El acueducto de
cerrarse dando origen a un Silvio
delgado conducto
Las lamminas alares En esta lamina sobresalen
forman la lamna los tubrculos
cuadrigemina cuadrigminos
La lamina alar del
mesencfalo adems da
origen a:

La sustancia
negra
DESARROLLO DEL
DIENCEFALO
La cavidad del diencfalo
persiste como una estrecha
hendidura sagital que constituye
el III ventrculo
DORSA TALAM
PARE L O
D VENTR HIPOTALAM
AL O
VENTRA QUIASMA OPTICO
L
PISO MEDIA INFUNDIBUL
O
DORSA CUERPOS
L MAMILARES
Formado PORCION GLANDULA
TECH por epitelio CAUDAL PINEAL
O ependimari DETRS DE COMISURA
o G.P. POSTERIOR
DESARROLLO DEL
TELENCEFALO
En su diferenciacin
inicial forma dos
vesculas cerebrales Plexo
las cuales cubren Coroideo
dorsal y lateralmente
el diencfalo
El tercer ventrculo se
comunica con la
cavidad de estas
vesculas a travs del
agujero de Monroe Agujero de
Monroe
La pared de las vesculas
cerebrales adyacente al 3
ventrculo se invaginan en
el interioirde los La zona que une ambas vesculas
ventrculos laterales cerebrales en su parte media recibe el
formando los plexos
coroideos nombre de lamina terminal o
terminalis
25 das 35 das 40das 50das 100das

5 meses 6 meses 7 meses

8 meses 9 meses
BULBO OLFATORIO
Se inicia a la 6 semana, se
aprecia como una pequea
evaginacin de la porcin
basal del telencfalo

Al final del desarrollo queda


unido a la parte media del
lbulo frontal y temporal por
la cintilla olfatoria

Recibe ramificaciones de
celulas de la mucosa
pituitaria
CORTEZA CEREBRAL
Y
NUCLEOS BASALES
Las paredes de las vesiculas
cerebrales poseen las mismas
Ncleo
capas del resto del tubo neural
Putamen caudado
En la zona adyacente al diencfalo
por proliferacin celular se
configura una gran masa nuclear
por fuera y delante del tlamo
originando:

Lenticular Caudado Amigdaloide


CORTEZA CEREBRAL Y NUCLEOS BASALES
PALEOPALEO: cuerpo estriado
PALLIUM ( 12 semanas)
NEOPALEO: hipocampo
HEMISFERIOS CEREBRALES
7 MESES: origina los LBULOS
MOTORA : Cell. Piramidales
SENSITIVAS: cell. granulosas

CISURAS O SURCOS:
rea de superficie de la
corteza cerebral

CIRCUNVOLUCIONES:
Frontal 4
Parietal 3
Temporal3
Occipital 3
LMINA TERMINAL: placa del techo de
diencfalo y quiasma ptico.

FRMIX: trgono cerebral COMISURA


Septum pellucidum POSTERIOR
(2 formix) Corteza hipocampo
en cada hemisferio. (placa de tejido cerebral)

CUERPO CALLOSO:
reas neocorticales

QUIASMA: fibras de retinas


HISTOGENESIS DE LA CORTEZA
Capa ependimaria

SEGUNDO MES Capa del manto


Capa marginal

CUARTO MES Corteza primordial

Capa molecular
Granular externa
Piramidal externa
SEPTIMO MES Seis capas
Granular interna
Piramidal interna
Polimorfa
MODELACION DEL HEMISFERIO

El Telencfalo tiene un
crecimiento dorsal
(sobre el tlamo, hacia
la regin occipital)

Crecimiento hacia
la fosa temporal
del crneo
CUARTO MES:
Se diferencian lbulo
frontal, parietal,
temporal y occipital.
Similar modelacin:
Ventrculo Laterales
Ncleo Caudado

El
El Ncleo
Ncleo caudado
caudado
desarrolla
desarrolla una
una cola
cola

Ventrculo presenta tres


prolongaciones
origina
Describa
Describa un un largo
largo recorrido
recorrido
sobre
sobre la
la superficie
superficie dorsal
dorsal del
del
Se
Se ubica
ubica en
en la
la regin
regin medial
medial tlamo
tlamo
del
del lbulo
lbulo temporal,
temporal,
invaginada
invaginada enen el
el piso
piso de
de la
la
prolongacin
prolongacin deldel temporal
temporal
del
del ventrculo.
ventrculo.
LA NSULA FISURA
LATERAL
Formados por la
CORTEZA DE
CORTEZA DE LA
LA CONFLUCUIN
CONFLUCUIN
REGIN LATERAL
REGIN LATERAL
Con relacin a de los

BASE DEL
DEL LABIOS DEL
LABIOS DEL
BASE
NCLEO OPRCULO
OPRCULO
NCLEO
CAUDADO
CAUDADO
Tiene un crecimiento menor que el de las
zonas que lo rodean, por esto, al crecer le
forman un OPRCULO, que cubre la corteza
insular.
LOBULO DE LA INSULA
HIDROCEFALIA

DEFINICIN
DEFINICIN CAUSAS CONSECUENCIAS
CONSECUENCIAS
CAUSAS

Incremento
Incremento de
de la
la presin
presin hidrosttic
hidrosttic
Desequilibrio
Desequilibrio entre
entre produccin
produccin
Acumulacin
Acumulacin anormal
anormal y
y reabsorcin
reabsorcin del
del LCR.
LCR.
de
de LCR
LCR en
en Adelgazamiento
Adelgazamiento dede paredes
paredes
sistema
sistema ventricular
ventricular del cerebro y huesos,
del cerebro y huesos,
Bloqueo
Bloqueo circulacin
circulacin del
del LCR
LCR
Aumento
Aumento tamao
tamao de
de
Estenosis cabeza
cabeza en
en nios
nios <
<22 aos.
aos.
Estenosis acueductal
acueductal
(estrechamiento)
(estrechamiento) del
del S.V.
S.V.
Nio
Nio mayor
mayor yy adulto:
adulto: Sndrome
Sndrome
de
de hipertensin
hipertensin endocraneal.
endocraneal.
Infeccin
Infeccin viral
viral que
que afectan
afectan el
el feto.
feto.

Defectos
Defectos neurotubulares..
neurotubulares..
Malformacin de ARNOLD-
CHIARI
Malformacin congnita del SNC.
Evaginacin del cerebelo en forma de lengeta.
Herniacin de Medula espinal a travs del foramen de
magno.
Asociado con defectos de cierre neurotubular.
Hiptesis Moderna: Desplazamiento caudal del
rombencfalo por volumen reducido de fosa posterior.
Hidrocefalia por bloqueo de orificios de salida del IV
ventrculo o por estrechez acueductal.
Asociada a malformaciones del cerebro y de la mdula
espinal como siringomielia y espina bfida.
Tipos

No
No comunicante
comunicante Con
Comunicante
Comunicante Con presion
presion normal
normal

Adquirida Congnita
Congnita
Adquirida
NO
NO COMUNICANTE
COMUNICANTE
Llamada tambin Obstructiva o H. Interna.
Ms frecuente.
LCR no llega al espacio subaracnoideo.
Obstruccin de: Agujeros interventriuclares.
Acueducto cerebral.
Agujeros del IV ventriculo.
Consecuencias:
Dilatacin de ventrculos ( Sndrome de
Dandy Walkon)
Estrechamiento del espacio subaracnoideo.
Compresin de las circunvoluciones.
Circulacin transependimaria del LCR.
COMUNICANTE
COMUNICANTE
Llamada tambin H. Externa.
Obstruccin a nivel del espacio
subaracnoideo.
Causas:
Obliteracin de las cisternas.
Sangre o pus que bloquea retorno por
conductos.
Aplasia de las vellosidades aracnoideas.
Aumento del compartimiento supratentorial y
cierre de incisura de la tienda del cerebelo.
Consecuencia:
Dilatacin de conducto del epndimo.
CON
CON PRESION
PRESION NORMAL
NORMAL

El aumento del volumen LCR es uniforme en


los espacios.
No hay aumento de presin.
Causas:
Atrofia del encfalo en vejez.
Traumatismo con hemorragia en espacio
subaracnoideo.
Consecuencia:
Atrofia del tejido cerebral.
Prdida de memoria, demencia, trastorno
patolgico al andar, incontinencia urinaria.
HIDROCEFALIA CONGENITA
Se halla presente al nacer.
Puede ser ocasionada por influencias
ambientales durante el desarrollo del feto o
por predisposicin gentica .
HIDROCEFALIA ADQUIRIDA

Se desarrolla en el momento del nacimiento o


en un punto despus.
Puede afectar a las personas de todas las
edades
Puede ser ocasionado por :Tumor, infecciones,
prematurez, hemorragia intracraneana, lesin
en el parto, formacin anormal de los vasos
ANENCEFALIA
ANENCEFALIA
Es una

Patologa
afecta causa es consecuencia
es
congnita

del del
Los huesos El cierre Un mnimo
Del crneo incompleto desarrollo

Puede no

Tubo neural encfalo

Presentar
cerebro
SINTOMAS

EXPERIMENTAR

MANERA DIFERENTE

NIO

La parte posterior del crneo aparece sin cerrar.


Ausencia de huesos en las regiones laterales y posterior del crneo.
Plegamiento de orejas.
Paladar hendido.
Defectos cardiacos.
DIAGNOSTICO
Durante el

embarazo
son

Alafafetoproteina, Amniocentesis
sonografia
ENCEFALOCELE
ENCEFALOELE

hernia diagnosticado producen

Periodo Mutaciones
Contenido cerebral
prenatal genticas

Presencia de Alteraciones
defecto
alfafetoproteina cromosmicas

Casos
Tubo neural ecografa
multifactoriales
Encefalocele anterior
Encefalocele posterior
Trastorno en que la bveda craneal y el encfalo son
pequeos, pero la cara es de tamao normal. Una cabeza
pequea puede deberse a sinostosis prematura.

CAUSAS
Exposicin a la radiacin o a qumicos y sustancias peligrosas
Consumo de alcohol o medicamentos ilegales

Diabetes materna

Algunos casos son de origen gentico


SINTOMAS
Retardo mental
Mayor movimiento en los brazos y piernas (espasticidad)

Retardo del desarrollo


Convulsiones

DIAGNSTICO
Circunferencia de la cabeza

Radiografa
Tomografa computarizada
Imgenes por resonancia

Anlisis de sangre y orina


Es posible que la magnitud de la enfermedad no se aprecie
inmediatamente despus del nacimiento, pero puede ponerse
de manifiesto a medida que el nio crece y se desarrolla.

El tamao de la cabeza es menor que la media para la


edad y sexo del beb. Es decir, que tenga ms de tres
desviaciones estndar por debajo de la media o menos
de 42 cm de circunferencia al completar su crecimiento.
LA EXENCEFALIA
Falta del cierre de la porcin ceflica del tubo neural. Por esto
no se forma la bveda del crneo, lo cual deja al descubierto
el cerebro malformado

En estos casos, cuando se


utiliza ultrasonido transvaginal
en el primer trimestre se aprecia
de manera constante la
presencia de tejido cerebral
correspondiendo a la
exencefalia
MALFORMACION DE
ARNOLD-CHIARI
Desplazamiento caudal y herniacin de estructuras cerebelosas a
travs del agujero occipital

La RNM es la prueba para diagnosticar la


malformacin. Est presente cuando las amgdalas se
hernian 5 milmetros por debajo del foramen magnum
Arcos vertebrales posteriores no
fusionan correctamente

3 Tipos
(varan de leve a severo)

Oculta Meningocele Mielomeningocele


MENINGOCELE
MIELOMENINGOCELE
HOLOPROSENCEFALIA
Falta de divisin del lbulo frontal del cerebro
del embrin para formar los hemisferios
cerebrales bilaterales
Clases:

holoprosencefalia alobar

holoprosencefalia semilobar

holoprosencefalia lobar